Menjero liga pasižymi labai nemaloniais simptomais: staigūs, labai stiprūs galvos svaigimo priepuoliai, sukeliantys pykinimą, vėmimą, yra jos prekės ženklas. Be to, Menjero liga siejama su spengimu ausyse ir progresuojančiu klausos praradimu. Kokios yra priežastys, simptomai ir kaip gydoma Menjero liga?

Menjero ligayra vidinės ausies liga. Būdingi sunkūs galvos svaigimo priepuoliai, progresuojantis sensorineurinis klausos praradimas, spengimas ausyse, pilnumo jausmas ausyje. Po daugelio metų ligos pažeistoje ausyje randamas gilus sensorineurinis klausos praradimas. Menjero liga prasideda įvairaus amžiaus, tačiau dažniausiai prasideda apie 30-50 metų. Tai vienodai veikia vyrus ir moteris.

Menjero liga prasideda viena ausimi, tačiau maždaug 45 procentai pacientų ilgainiui (nuo kelių mėnesių iki kelių dešimčių metų) išsivysto ir kita ausimi. Tai svarbu sprendžiant dėl ​​gydymo.

Menjero liga: simptomai

Menjero liga pasireiškia staigiais priepuoliais, dažniausiai pacientui visiškai netikėtais. Priepuolio metu galvos neskauda, ​​bet yra:

        • pykinimas
        • vėmimas
        • periferinės kilmės nistagmas
        • galvos svaigimas
        • vegetatyviniai simptomai
        • blyški oda
        • šlapias prakaitas
        • triukšmas ausyje
        • susigrūdimo jausmas ausyje

Pacientas nepraranda sąmonės, tačiau susisiekti su juo gali būti labai sunku. Su kiekvienu paskesniu priepuoliu pablogėja sensorineurinė klausa. Sąmonė visada yra ir galvos neskauda, ​​priepuoliai pasireiškia įvairiu dažniu. Kartais vadinamasismeniericus statuskai priepuoliai trunka nuolat arba su pertraukomis valandas ar net dienas.

Menjero liga: priežastys

Menjero liga yra per didelis skysčių kaupimasis membraniniame labirinte – susidaro labirintinė endolimfatinė hidrocelė. Greičiausiai taip nutinka dėl:

  • genetiniai veiksniai (endogeninė Menjero liga)
  • vėlyvos infekcinių, metabolinių ir trauminių veiksnių pasekmės,vaistų, alerginių, reumatoidinių, kraujagyslių, sergant tam tikromis smilkinkaulio ir kitomis ligomis (išorinė Menjero liga)

Menjero liga: diagnostiniai tyrimai

Menjero liga diagnozuojama išsamiai ištyrus pacientą, pašalinus kitas ligas bei išsamiai apklausus pacientą. Atliekami šie testai:

  • klausos organo tyrimas (tonalinė audiometrija, žodinė audiometrija, impedansinė audiometrija, smegenų kamieno atsako audiometrija, viršslenkstiniai testai)
  • pusiausvyros sistemos tyrimai (klinikinis otoneurologinis tyrimas, videonistagmografija, dinaminio regėjimo aštrumo tyrimas, miogeninių prieširdžių sukeltų potencialų tyrimas, kompiuterinė dinaminė posturografija)
  • vaizdo testai (kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija)
  • konsultaciniai testai (neurologiniai, oftalmologiniai)

Menjero liga: konservatyvus gydymas

Konservatyvus Menjero ligos gydymas apima antihistamininių vaistų, gerinančių kraujotaką vidinėje ausyje ir smegenyse, vaistų nuo galvos svaigimo, kraujagyslių ir kalcio kanalų blokatorių vartojimą.

Menjero liga: gydymas po būgno

Gydymas po būgneliu (transtimpanalinis) susideda iš kortikosteroidų arba gentamicino švirkštimo tiesiai į būgnelio ertmę, todėl jie difuzijos būdu prasiskverbia į labirinto vidų. Injekcija atliekama labai plona adata taikant vietinę nejautrą.

  • kortikosteroidai vartojami ankstyvose ligos stadijose, jos paūmėjimo metu, siekiant sumažinti simptomus, gerinti klausą, sumažinti spengimo ausyse intensyvumą ir pilnumo jausmą; yra saugus klausos metodas, tačiau jo efektyvumas neviršija 50 procentų, dėl praktiškai jokių komplikacijų gali būti naudojamas bet kurioje ligos stadijoje, taip pat ir po operacijos
  • gentamicinas vartojamas ligos paūmėjimo atvejais pacientams, kurių liga jau sukėlė didelį klausos praradimą; gentamicino užduotis – sugriauti labirintą; šis metodas veiksmingas užkertant kelią galvos svaigimo priepuoliams, tačiau kelia net 30 procentų tolimesnio klausos pablogėjimo riziką; Be to, kai kurie pacientai skundžiasi ilgalaikiu disbalansu.

Menjero liga: chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra veiksmingiausias būdas pašalinti vertigo priepuolius sergant Menjero liga. Tačiau reikia atminti, kad tai tik simptominis gydymas, pašalinantis galvos svaigimą, o liga tęsiasi labirinte.

Veiksmingiausias būdasoperacinė – tai vestibulinio nervo perpjovimo operacija, kad informacija apie galvos svaigimą iš labirinto nepatektų į smegenis. Tai vienintelė chirurginė procedūra, kuri 100 % efektyviai pašalina galvos svaigimo priepuolius ir leidžia išsaugoti klausą.

Menjero liga: poveikis paciento gyvenimui

Menjero liga, nors ir nėra mirtina, gali sugriauti paciento gyvenimą. Neprognozuojamas Menjero ligos pobūdis, netikėti sunkūs sūkurio priepuoliai su pykinimu ir vėmimu, kurių niekaip nepavyksta sustabdyti, gerokai apriboja paciento gyvenimą. Priepuolių baimė gali visiškai paralyžiuoti sergantįjį. Be to, natūrali ligos eiga apima paūmėjimo periodus su dažnu galvos svaigimu ir greitai progresuojančiu klausos praradimu bei natūralios remisijos periodus, kurie gali tęstis metus.

Taip pat skaitykite

Katarinis otitas: priežastys, simptomai, gydymas

Plaukiko ausis: priežastys, simptomai ir gydymas

Foniatras ir audiologas: ką jie veikia?

Kategorija:

ENT