Malabsorbcijos sindromas reiškia, kad organizmas nesugeba pasisavinti su maistu gaunamų maistinių medžiagų. Dėl to atsiranda netinkama mityba, o žmogaus, kovojančio su šiuo sutrikimu, organizmas yra niokojamas. Kokios yra malabsorbcijos sindromo priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Malabsorbcijos sindromas(ZZW) reiškia maistinių medžiagų pasisavinimo per plonosios žarnos gleivinę sutrikimą

Normaliomis sąlygomis maistinės medžiagos – b altymai, angliavandeniai, riebalai, vitaminai ir kt., patekusios į organizmą, išsiskiria iš maisto ir įvairių fermentų suskaidomos į smulkesnes molekules. Dėl šios priežasties jie gali būti absorbuojami plonojoje žarnoje. Šis procesas gali sutrikti dėl virškinimo fermentų trūkumo arba trūkumo. Tada suvartotos maistinės medžiagos iš maisto nėra tinkamai paruoštos įsisavinti (antrinis ZZW). Kita malabsorbcijos sindromo priežastis gali būti pačios plonosios žarnos gleivinės funkcijos sutrikimas, kuris trukdo tinkamai įsisavinti suvartotas maistines medžiagas (pirminė ZE).

Malabsorbcijos sindromas – priežastys

Virškinimo fermentų nebuvimas arba trūkumas gali būti įgimtas, pavyzdžiui, alaktazė (įgimtas laktazės, virškinimo fermento, būtino tinkamam laktozės suskaidymui, trūkumas) arba fenilketonurija (genetiškai trūksta fenilalanino hidroksilazės, fermento, kuris konvertuoja fenilalaninas į tiroziną). Virškinimo fermentų trūkumo arba trūkumo priežastis taip pat gali būti daugybė ligų, kurių metu sutrinka organų, atsakingų už šių fermentų sekreciją, funkcija, pvz., pankreatitas ir hepatitas.

Savo ruožtu plonosios žarnos gleivinės funkcijos sutrikimą gali sukelti tokios ligos kaip:

  • celiakia
  • Krono liga (uždegiminė žarnyno liga);
  • trumposios žarnos sindromas;
  • parazitinės virškinimo sistemos ligos;
  • virusinės, bakterinės, grybelinės infekcijos;
  • maisto alergijos;

Malabsorbcijos sindromas taip pat gali atsirasti po skrandžio rezekcijos, dalinio žarnyno pašalinimo arba būti vaistų sukeltos žalos irradiacijos sukeltos plonosios žarnos.

Svarbu

Šie vaistai gali sutrikdyti absorbcijos procesą

Vaistai, kurie pablogina absorbciją plonojoje žarnoje, be kitų neomicinas, kolestiraminas, kolchicinas, metotreksatas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, geležies preparatai, vidurius laisvinantys vaistai, biguanidai.

Be to, malabsorbcijos sindromas gali sukelti alkoholį.

Malabsorbcijos sindromas – simptomai

Malabsorbcijos simptomai paprastai yra mažas kūno svoris, silpnumas, nuovargis ir maistinių medžiagų trūkumo simptomai. Jie būdingi atskiroms maistinėms medžiagoms:

  • b altymų – įsk. edema, svorio kritimas, vaikų augimo sutrikimas, susilpnėjęs imunitetas;
  • riebalų – lėtinis riebalinis viduriavimas (išmatos yra šviesios spalvos, tampa pusiau skystos, sunkios ir nemalonaus kvapo), riebaluose tirpių vitaminų trūkumo simptomai (A, D, E, K);
  • angliavandenių – viduriavimas, pilvo skausmas ir pilvo pūtimas, per didelis dujų susidarymas;
  • B grupės vitaminai – nervų sistemos simptomai: emocinis labilumas, atminties susilpnėjimas, traukuliai. Esant vitamino B2 trūkumui, papildomai gali atsirasti uždegiminių-atrofinių odos pažeidimų, liežuvio, burnos gleivinės uždegimų, traukulių;
  • vitaminas A – akių funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis junginės išsausėjimu, drumstumu, ragenos išopėjimu, fotofobija ir pablogėjusia odos būkle – hiperkeratoze, sausais, plonais plaukais, nagų distrofija;
  • kalcio ir vitamino D – kaulų skausmas, tetanija, osteomaliacija suaugusiems, rachitas vaikams;
  • vitaminas K – hemoraginė diatezė;
  • vitaminas C – skorbutas;
  • geležies ir folio rūgšties – anemija (anemija);
Svarbu

Malabsorbcijos sindromas – komplikacijos

Malabsorbcijos sindromas silpnina ir ardo organizmą. Kai kuriais atvejais IBS pasekmė gali būti net nevaisingumas.

Malabsorbcijos sindromas – diagnozė

Įtarus malabsorbcijos sindromą, atliekami pagrindiniai kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai. Taip pat gali prireikti specializuotų testų, pvz.,

  • b altymų, riebalų, angliavandenių ir tulžies druskų pasisavinimo sutrikimų tyrimas;
  • vandenilio kvėpavimo testas;
  • Šilingo testas;
  • viršutinės virškinamojo trakto dalies radiologinis tyrimas naudojant kontrastą (vadinamasis virškinimo trakto kanalas);
  • gastroskopija su dvylikapirštės žarnos mėginių paėmimu mikroskopiniam tyrimui;
  • pilvo ertmės ultragarsas;
  • alergijos testai;

Malabsorbcijos sindromas – gydymas

Malabsorbcijos atveju taikomas priežastinis gydymas.

Pavyzdžiui, esant fermentų trūkumui, gali prireikti laikytis pašalinimo dietos (pvz., be glitimo sergant celiakija, be pieno produktų, kai trūksta laktazės).

Esant infekcijoms, gali prireikti skirti antibiotikų ar vaistų nuo parazitų. Savo ruožtu, sergant Krono liga, skiriami priešuždegiminiai vaistai

Atsižvelgiant į nustatytus trūkumus, pacientui gali būti skiriama geležies, B grupės vitaminų, vitaminų A, E ir K ar kitų maistinių medžiagų.

Kartais reikia skirti fermentų turinčių preparatų, pvz., sergant lėtiniu pankreatitu, pacientui gali būti skiriami preparatai, kuriuose yra kasos fermentų.

Kategorija:

Gastrologija