Kaulų čiulpai yra minkštasis audinys, užpildantis kaulų vidų. Ji atlieka nepaprastai svarbų vaidmenį organizme – gamina kraują. Kokie yra kaulų čiulpų tipai, kaip jie suserga ir kokie yra šio audinio gydymo būdai?

Kaulų čiulpaiyra minkštas ir net želatinis audinys, aprūpinantis daug kraujo, esantis ilgųjų kaulų čiulpų ertmių viduje, taip pat mažose duobutėse kempinio kaulo viduje. Jis sudarytas iš tinklinio audinio ir specialios struktūros kapiliarų – plonų sienelių ir sinusų išsiplėtimų. Jis sukuria tam tikrą tinklą, kuriame kabo tokios ląstelės kaip eritroblastai, riebalų ląstelės, megakariocitai, mielocitai, osteoblastai ir osteoklastai.

Kaulų čiulpai formuojasi vaisiaus gyvenimo pabaigoje. Naujagimiams ir vaikams iki 6-7 metų yra visi raudonieji čiulpai. Jis užpildo beveik visus kaulus (tai susiję su didžiuliais greitai augančio ir besivystančio organizmo poreikiais), o su amžiumi pradeda virsti geltonais čiulpais, o raudonieji pamažu mažėja.

Suaugusio žmogaus raudonieji čiulpai randami tik plokščiuose kauluose: krūtinkaulio, šonkaulių, slankstelių kūnuose, kaukolės kauluose, pečių ašmenyse, dubens kauluose ir ilgųjų kaulų epifizėse ir sudaro tik apie 50% visų čiulpų. Suaugusio žmogaus jis sveria apie 2,5–4 kg, tai yra apie 5% viso kūno svorio.

Kaulų čiulpai – tipai

Kaulų čiulpai būna dviejų formų:

  • Raudonieji kaulų čiulpai- tai vieta, kur susidaro ir nuolat atsinaujina kraujo kūneliai. Jis gamina: eritrocitus (raudonuosius kraujo kūnelius, kuriuose yra hemoglobino ir perneša deguonį į raumenis, įskaitant širdies raumenį, smegenis, kepenis, inkstus ir kitus organus), leukocitus (b altuosius kraujo kūnelius, atsakingus už mūsų imunitetą, taigi ir už kovą su mikrobais, pvz. kaip virusai, bakterijos, grybeliai, parazitai, toksinai ir nenormalių kūno ląstelių, įskaitant vėžines ląsteles, trombocitų (dalyvaujančių krešėjimo procese) atpažinimas ir sunaikinimas.
  • Geltonieji kaulų čiulpai- daugiausia susideda iš riebalų ląstelių, negamina kraujo ląstelių. Tačiau esant sutrikimams, pvz., anemijai, ji gali virsti raudonaisiais čiulpais.

Kaulų čiulpai – Ypatybės

  1. Kraujo elementų gamyba (kaip aukščiau).
  2. Smegenyseyra kamieninių ląstelių, užtikrinančių, kad mūsų kraujas visą gyvenimą būtų tinkamos sudėties. Jie cikliškai atkuria kraujo ląsteles ir gamina imuninės sistemos ląsteles, B limfocitus, kurie dalyvauja organizmo gynybinėje reakcijoje nuo patogenų.
  3. Senų, pažeistų, netinkamai veikiančių daiktų išmetimas.
  4. Geležies surinkimas iš pažeistų kraujo ląstelių.

Kas yra kaulų čiulpų tyrimas?

Jei įtariama kaulų čiulpų liga, pacientui turi būti atlikti tokie tyrimai kaip mielograma, t.y. mikroskopinis kaulų čiulpų tepinėlio tyrimas arba citocheminiai tyrimai. Jei tyrimui reikia paimti kaulų čiulpus, tai daroma vienu iš dviejų būdų:

  • aspiracinė biopsija – naudodamas specialų švirkštą, gydytojas įduria adatą per odą į kaulą ir paima nedidelį kiekį kaulų čiulpų
  • trepanobiopsija – procedūra, kurios metu išpjaunamas kaulo fragmentas kartu su čiulpais histopatologiniam tyrimui

Kaulų čiulpų ligos

Kaulų čiulpų ligas galima suskirstyti į:

  • trūkumo sutrikimai - anemija, kurią sukelia vitamino B12, folio rūgšties, geležies trūkumas;
  • nepakankamumo sutrikimai - aplazinė anemija, mielofibrozė, trombocitopenija, periferinio kraujo granulocitų trūkumas;
  • neoplastiniai sutrikimai – leukemijos.

Kaulų čiulpų transplantacija

Pažeisti kaulų čiulpai, pvz., dėl vėžio, yra pavojingi gyvybei. Jį galite atkurti įvesdami į organizmą naujų kamieninių ląstelių, kurias gamins kraujo ląstelės. Persodinami kaulų čiulpai arba kamieninės ląstelės iš periferinio ar virkštelės kraujo.

Yra autologinės ir alogeninės transplantacijos.

  • Autologinė transplantacija- donoras yra pats pacientas. Procedūra susideda iš kaulų čiulpų paėmimo, išvalymo ir vėl įvedimo į organizmą. Šio tipo transplantacija naudojama po labai toksiško vėžio gydymo vaistais, kurie naikina kaulų čiulpus.
  • Allografas- donoras yra asmuo (geriausia iš šeimos, sesers ar brolio), audinys suderinamas su recipientu. Transplantacija atliekama esant limfoleukemijai ir ūminei nelimfocitinei leukemijai, esant sunkiai aplazinei anemijai, esant sunkiam kombinuotam imunodeficitui

Kategorija:

Kardiologija