Įprasta šlapimo analizė (šlapimo analizė) suteikia vertingos informacijos ne tik apie šlapimo sistemos veiklą, bet ir apie daugelio kitų svarbių organų darbą. Kaip paimti šlapimą tyrimams ir kokie yra teisingi šlapimo tyrimo rezultatai?
Užšlapimo tyrimąduodame rytinio šlapimo porciją (praėjus mažiausiai 5 valandoms po paskutinio šlapinimosi). Surinkite vidurinę srovę maždaug 100-150 ml. Geriausias indas yra sterilus plastikinis indas, pirktas vaistinėje (kainuoja apie 1,50 PLN) su sandariu dangteliu. Norint išvengti šlapimo užteršimo ir klaidingų rezultatų, reikia laikytis tam tikrų taisyklių. Moterys, atidarius lytines lūpas, turėtų plauti šlaplės angą švelnia priemone (pvz., intymiu prausikliu). Jie negali rinkti šlapimo nei per menstruacijas, nei prieš pat ar iškart po jų. Vyrams reikia išvalyti varpos galvutę (attraukus apyvarpę). Labai svarbu, kad mėginys būtų greitai grąžintas į laboratoriją. Jei tai neįmanoma, užpildytą indą reikia laikyti šaldytuve. Bendra šlapimo analizė yra populiarus ir nebrangus tyrimas.Šlapimo tyrimo rezultatasgaunamas po kelių valandų. Laboratorijos technikas įdeda mėgintuvėlį su šlapimu į centrifugą, kad atskirtų skystį nuo kietų elementų (t. y. nuosėdų).
Šlapimo analizės rezultatai: cheminės šlapimo analizės elementai
Atspalvis ir skaidrumas - šiaudų spalva tinkama. Išgėrus daug skysčiųšlapimastampa beveik bespalvis; mažai geriant būna labai geltonos spalvos. Gali nuspalvinti po valgio (pvz., rožinės spalvos po burokėlių) arba po vaistų vartojimo (oranžinė po B grupės vitaminų). Kai tamsu kaip stipri arbata, galite įtarti geltą, inkstų ar šlapimo pūslės akmenligę. Šlapimas turi būti skaidrus. Debesuota gali reikšti pūlingą šlapimo takų uždegimą Specifinis svoris - ribose: 1,016-1,022 kg / l. Vandens svoriui artima reikšmė (1000 kg/l) gali būti prasidėjusio inkstų nepakankamumo simptomas.Reakcija – silpnai rūgšti, t.y.pH 5,5. Šarminė reakcija rodo šlapimo takų infekciją arba inkstų akmenis. Geriausias būdas parūgštinti šlapimą – vartoti vitaminą C arba gerti spanguolių sultis. Gliukozė (cukrus) - jos buvimas rodo, kad diabetas yra prastai gydomas. B altymų - neturėtų būti jūsų šlapime. Jo pėdsakai dažniausiai atsiranda sergant karščiavimu, po didelio fizinio krūviofizinis. Jei proteinurija trunka ilgiau, reikia išsiaiškinti priežastį. Tai gali būti inkstų akmenligė arba šlapimo takų uždegimas. Bilirubinas - jo buvimas šlapime rodo kepenų nepakankamumą, tulžies obstrukciją (mechaninę gelta) ir infekcinę geltą. Urobilinogenas - neturėtų būti pašalintas daugiau nei 0,1 mg per dieną (iki 4 mg per dieną). Padidėjęs vienkartinis išsiskyrimas gali reikšti kepenų parenchimos pažeidimą (cirozę) arba geltą. Ketoniniai kūnai – net nedidelis jų kiekis rodo blogai gydomą arba negydomą diabetą, inkstų nepakankamumą, netinkamą mitybą. Jie taip pat atsiranda po didelio fizinio krūvio.
Šlapimo tyrimo rezultatai: nuosėdų komponentai ištirti mikroskopu
Epitelis – mažiau nei 5. Didesni skaičiai gali rodyti šlapimo takų uždegimą. B altieji kraujo kūneliai (leukocitai) - ne daugiau kaip 1-5 regėjimo lauke. Jei jų yra daugiau nei 10, jie gali būti bakterinės šlapimo takų infekcijos požymis. Turi būti paskiepytas. Raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) - ne daugiau kaip 1-3 regėjimo lauke. Padidėjęs skaičius rodo negalavimus: šlapimo sistemos ydą ar naviką, inkstų parenchimo ar šlapimo nutekėjimo sistemos pažeidimą, inkstų akmenligę, kepenų cirozę, kraujo krešėjimo sutrikimus, tuberkuliozę. Ritinėliai (stikliniai, šiurkštūs arba smulkūs, vaškiniai) -jų buvimas gali rodyti rimtą žalą mėsos inkstai. Reikalinga papildoma diagnostika. Mineralai, t. y. kristalai (šlapimo rūgštis, uratai arba kalcio oksalatas) – didesnis nei 10 lygis rodo inkstų ar šlapimo pūslės akmenų riziką.
SvarbuPer kelias minutes pas savo gydytoją galite atlikti šlapimo tyrimą su tyrimo juostelėmis. Juostelės, padengtos atitinkamomis medžiagomis, panardinamos į šlapimo mėginį. Juostelės spalvos pakitimas rodo nenormalų šlapimo, b altymų, acetono (ketoninių kūnų), gliukozės, bilirubino ir kraujo kiekį. Aptiktus pažeidimus (kaip ir atliekant bendrą apžiūrą) reikėtų toliau tirti kitais metodais. Stripe testai pas mus nėra labai populiarūs.
Šlapimo pasėlis
Jei šlapimo tyrimo rezultatas yra nenormalus ir, pavyzdžiui, rodo infekciją, o papildomai yra būdingų simptomų, dažniausiai atliekamas šlapimo pasėlis. Jos tikslas – nustatyti infekciją sukėlusias bakterijas ir paruošti antibiogramą, kad būtų parinktas tinkamas antibiotikas. Visas tyrimas trunka keletą dienų. Šlapimas, supiltas ant plokštelės su auginimo terpe, lieka inkubatoriuje, kol bakterijos dauginasi ir suformuos kolonijas. Labiausiai paplitusios bakterijos: Escherichia Coli, Proteus, Klebsiella, Enterokok. Tyrimo rezultate taip pat yra bakterijos pavadinimasinformacija apie jo koncentraciją mililitrais šlapimo ir jautrumą specifiniams antibiotikams. Jei bendras tyrimas rodo didelį leukocitų skaičių, o pacientui pasireiškia infekcijos simptomai, o pasėlių testas yra neigiamas, tai gali reikšti, kad yra užsikrėtę mikobakterijomis ar grybeliais. Tada reikia skiepyti ant specialios terpės. Rezultatų galite laukti iki kelių savaičių. Šlapinimosi indas turi būti kruopščiai sterilizuotas, todėl jis paimamas iš laboratorijos, kurioje bus atliekamas pasėlis.
Privalai tai padarytiKasdienis šlapimo surinkimas
Kasdienis šlapimo rinkimas yra gana varginantis. Vidutiniškai per dieną išskiriame 0,6-2 litrus, todėl reikia paruošti atitinkamo dydžio indą (geriausia su svarstyklėmis) ir laikytis taisyklių:
- Indas turi būti stiklinis ir švarus, bet ne sterilizuotas.
- Pradedame ryte: išlipę iš lovos ištuštinkite šlapimo pūslę į tualetą, o kitą porciją įdėkite į indą. Mes renkame šlapimą visą dieną ir naktį, įskaitant pirmą ryto porciją kitą dieną.
- Rinkimo dieną valgome ir geriame taip pat ir taip pat kaip įprastai.
- Iššlapinamo šlapimo kiekis per dieną turi būti kruopščiai išmatuotas, ne tik akimis, ir jį užrašyti.
- Tyrimui suteikiame nedidelį kiekį šlapimo (apie 200 ml). Ant pleistro, kurį klijuojame ant talpyklės, užrašykite: vardą, pavardę, datą ir per dieną surinkto šlapimo kiekį (pvz., 1252 ml).
Kasdienis šlapimo rinkimas
Ištyrus kasdienį šlapimo surinkimą, galima nustatyti, kiek tam tikros medžiagos išsiskiria per 24 valandas. Būna, kad vienoje šlapimo porcijoje jo daugiau, kitoje mažiau. Tad jei, pavyzdžiui, bendram tyrimui pateiktame mėginyje yra b altymų, gydytojas nurodo kasdien paimti ir patikrina, kiek b altymų išskiriame per dieną. Šis rezultatas yra svarbus, nes gali rodyti, pavyzdžiui, glomerulų pažeidimą. Panašiai veikia ir cukraus kiekis, ir suktinukai. Tačiau dažniausiai reikia pasitikrinti, kiek kalcio, natrio, kalio ir fosforo „išbėga“ su šlapimu. Tai naudinga gydant inkstų akmenis ir osteoporozę.
„Zdrowie“ mėnesinis