PATIKRINTAS TURINYSAutorius: Dominika Wilk

SIBO arba bakterijų peraugimą plonojoje žarnoje galima išgydyti. Tačiau jei nerandame pagrindinės šios ligos priežasties, nepaisant tinkamų antibiotikų vartojimo ir griežtos dietologo dietos, ji gali greitai sugrįžti. Sužinokite, ką reikia padaryti, kad sumažintumėte SIBO pasikartojimo riziką, ir kokių priemonių reikia imtis, kad tai taptų atmintis.

SIBOtai per didelis bakterijų augimas plonojoje žarnoje. Tai yra pagrindinė dujų, pilvo skausmo, dujų pertekliaus, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo priežastis. Be to, pirmiau minėtus simptomus taip pat gali sukelti SIFO – Candida grybų perteklius arba IMO – metaną gaminančių archėjų perteklius. SIBO galima išgydyti specialiu eubiotiku – rifaksiminu. Taip pat su jais galima kovoti dėl gerai suplanuotos vaistažolių terapijos (nors gydymo laikas tada gerokai pailgėja) ir specialios dietos (daugiausia Low Fodmap), kuri vartojama iškart po gydymo rifaksiminu. Kai kurie žmonės jaučiasi geriau po pirmosios eubiotiko dozės, o dieta yra taškas ant „i“ ir gydymo pabaigos taškas. Tačiau paprastai pacientams reikia kelis kartus pakartotinai gydyti antibiotikais ir dieta, kad sureguliuotų žarnyno mikrobiotą.

Kodėl SIBO konvertuoja?

Daugelis žmonių, kuriems patinka pasveikimo momentas, greitai suserga depresija: SIBO atsinaujina po kelių mėnesių ir yra toks pat sunkus kaip ir anksčiau. Todėl gydymo prasmė ir ilgalaikės dietos laikymasis yra abejotinas. Tačiau SIBO specialistui šis procesas atrodo akivaizdus.

SIBO yra tik poveikis, o ne problemų priežastis. Jei nerasime pagrindinio SIBO substrato ir jo nepašalinsime, problema pasikartos.

SIBO substratas gali būti daug ligų ir sutrikimų. Tai, be kita ko, apima:

  • autoimuninės ligos, pvz., Hashimoto liga,
  • hipotirozė,
  • prastai veikiantis MMC kompleksas, atsakingas už žarnyno valymą,
  • anatominiai defektai,
  • blogas tulžies nutekėjimas,
  • prasta druskos rūgšties gamyba skrandyje,
  • problemų burnos ertmės lygyje,
  • cirkadinio ritmo sutrikimas,
  • per trumpos pertraukos tarp valgymų iš eilės,
  • maisto higienos trūkumas.

SIBO priežastys, kurias reikia pašalinti prieš gydymą

Nepašalinus pagrindinio SIBO substrato, gerų gydymo rezultatų nepasieksime, o bakterijų dauginimasis ir toliau ims savo žalą. Todėl prieš pradedant gydymą rifaksiminu, padedant gydytojui, reikia surasti per didelio bakterijų dauginimosi plonojoje žarnoje priežastį ir pabandyti ją pašalinti arba, pavyzdžiui, sergant autoimuninėmis ligomis, pabandyti atvesti. jų remisija.

Problemos burnos ertmės lygyje

Žarnyno disbiozė visada yra pasekmė to, kas vyksta aukštesnėse virškinimo sistemos dalyse. Todėl problemos burnos ertmės lygmenyje gali būti veiksnys, prisidedantis prie SIBO susidarymo. Pakanka, kad mūsų burnoje išsivystytų bakterijos, kurios vėliau per rūgštinį skrandį patenka į žarnyną, kad sukeltų disbiozę.

Be to, dėl nepakankamos seilių gamybos, pvz., sergant diabetu, jungiamojo audinio ligomis, angliavandeniai gali būti nepakankamai virškinami burnos ertmėje.

Seilėse yra fermento, vadinamo amilaze, kuris naudojamas angliavandeniams virškinti. Jei mažai seilių, mažai ir amilazės, todėl žarnynas patenka į neapdorotų angliavandenių telkinį.

Šie angliavandeniai gali fermentuotis ir sukelti dujų susidarymą. Netinkama maisto higiena, per greitas ir netikslus maisto kramtymas taip pat gali sukelti diskomfortą žarnyne.

Problemos skrandžio lygyje

Skrandyje esanti druskos rūgštis saugo mus nuo bakterijų prasiskverbimo kartu su maistu į apatinę virškinimo sistemą, kuri inaktyvuoja mikroorganizmus. Tačiau, kai skrandžio ląstelės gamina per mažai jo, patogeninės bakterijos gali patekti į žarnyną ir ten apsigyventi arba padaryti žalos.

Abiem atvejais prarandama mikrobiomo pusiausvyra ir atsiranda SIBO.

Kas yra ypač pažeidžiamas dėl sumažėjusios druskos rūgšties gamybos skrandyje?

Žmonės, kurie per ilgai vartoja PSI (protonų siurblio inhibitorius), kurie yra populiarūs nuo rėmens ir skrandžio negalavimų, ir kurie turi aktyvią Helicobacter Pyroli – bakteriją, kuri ardo skrandžio sieneles ir pažeidžia jo ląsteles.

Taip pat pagyvenę žmonės, kurie su amžiumi praranda gebėjimą gaminti druskos rūgštį, ir žmonės, kurie vartoja per daug alkoholio, gali sukelti skrandžio nepakankamą rūgštėjimą, dėl kurio atsiranda SIBO.

Problemos kasos lygyje

Pakankamo virškinimo fermentų gamybos trūkumas yra dar viena SIBO priežastis. Viena iš svarbesnių liaukų gaminanti tiek fermentus, reikalingus b altymams, riebalams virškinti irangliavandeniai yra kasa. Kai blogai, maistas negali būti tinkamai paruoštas, kad būtų absorbuojamas žarnyne.

Virškinimo procesas sutrinka ir maistas „blogėja“ žarnyne pernelyg fermentuodamas. Todėl, sergant lėtiniu pankreatitu, plonojoje žarnoje dažnai daugėja bakterijų.

Problemos žarnyno lygyje – MMC sutrikimai

Wandering Myoelectric Complex (MMC) yra tiesiog „žarnyno šepetėlis“, kuris pašalina maisto daleles tarp valgymų. Jei MMC neveikia, žarnyno negalima išvalyti nuo šiukšlių, o tai sukelia fermentaciją ir tuo pačiu yra bakterijų auginimo vieta. Dažnai sutrikusio MMC priežastis yra žarnyno Cajal ląstelių pažeidimas, nuo kurio priklauso MMC.

Ši žala dažniausiai atsiranda dėl virusinės ar bakterinės infekcijos, kai organizmas gamina antikūnus prieš bakterijas, tokias kaip:

  • Salmonella,
  • kampilobakterijos,
  • Clostridium,

taip pat pradeda gaminti imunoglobulinus, nukreiptus prieš vinuliną – b altymą, kuris yra Kajalio ląstelių dalis.

Dėl šios priežasties SIBO vystymasis ir daugybė nemalonių virškinimo sistemos simptomų dažnai prasideda po vadinamųjų „žarnų“.

Blogesniam MMC funkcionavimui įtakos turi ir įvairios ligos, pvz., hipotirozė, diabetas, neurodegeneracinės ligos.

Taip pat per dažnas užkandžiavimas tarp valgymų trikdo migruojančio mioelektrinio komplekso veiklą.

Problemos žarnyno lygyje – anatominiai defektai

Jei pacientas turi anatominių žarnyno defektų, tokių kaip sąaugų, susiaurėjimų ar divertikulų plonojoje žarnoje, jam bus didesnė bakterijų dauginimosi rizika. Žmonės, kuriems buvo atlikta chirurginė operacija plonojoje ir storojoje žarnoje, arba moterys, sergančios endometrioze, yra labiausiai veikiamos SIBO. Netinkamai veikiantis ileocekalinis vožtuvas, dėl kurio bakterijos pateks iš storosios žarnos į plonąją žarną, taip pat sukels problemų.

Šie mikroorganizmai gamina dujas: vandenilį, metaną ir vandenilio sulfidą ir nejaučiama, jei visas procesas vyksta storojoje žarnoje.

Tačiau kai tai atsitinka plonojoje žarnoje, tai sukelia daug diskomforto ir sukelia pilvo pūtimą. Štai kodėl tiek daug žmonių, sergančių SIBO, kovoja su pilvo skausmu, perštėjimu ir spaudimo jausmu skrandyje.

Prastai veikiantis ileocekalinis vožtuvas taip pat yra susijęs su tokiomis problemomis kaip žarnyno turinio išlaikymas plonojoje žarnoje, dėl kurio per daug fermentuojasi maisto likučiai.tyčinis ir vidinis organizmo apsinuodijimas toksinais (o tai savo ruožtu, jeigu tai vyksta chroniškai, gali būti vienas iš autoimunines ligas aktyvinančių faktorių).

Kaip pašalinti SIBO atkryčius?

Pašalinti SIBO š altinį

Pirmiausia pašaliname žarnyno disbiozės š altinį. Esant kepenų ir tulžies nutekėjimo problemoms, vartojame vaistus ar choleretines žoleles, o kepenų veiklą palaikome papildais, pvz., pienžiedžiu, silimarinu, cholinu, kurkuminu, artišoku, kiaulpiene.

Esant burnos ertmės problemoms, liekame prižiūrimi odontologo ir gydome, pavyzdžiui, kserostomiją ar periodontitą. Jei problema – mažas druskos rūgšties kiekis skrandyje, po gastroskopijos ir kitų tyrimų, prižiūrint gastrologui, H. Pyroli šaliname antibiotikais arba, pavyzdžiui, skrandžiui rūgštinti naudojame betainą ar gaminame kitus medicininės rekomendacijos.

Kai kyla problemų su kasa, vartojame atitinkamus fermentus, kad padėtų virškinti, taip pat stebime kasos ultragarsą ir elastazės lygį.

Jei diagnozavome anatominius defektus, turėtume reguliariai lankytis pas osteopatą, kuris padės tinkamai „sutvarkyti“ organus, neleis jiems prisispausti vienas prie kito ar bus labiau atsipalaidavę, o tai palengvins maistinių medžiagų srautą. per virškinimo sistemą.

Žinoma, po kai kurių operacijų, pvz., žarnyno gabalo rezekcijos, ne visada pavyksta atkurti tinkamą žarnyno veiklą ir reikia atsižvelgti į tai, kad po šių procedūrų visada būsite linkę disbiozė.

Motorinių funkcijų gerinimas pasiekiamas per pakankamai ilgus intervalus tarp valgymų (kad MMC kompleksas turėtų galimybę suaktyvinti ir išvalyti maisto likučius iš mūsų žarnyno) ir 12 valandų nevalgius naktį, vartojant prokinetiką, kaip taip pat rūpinantis fizine veikla, geriausia joga, pilatesu.

Prokinetika – pagrindinis SIBO pasikartojimo slopinimo taškas

Vien gydymo ir dietos nepakanka norint atsisveikinti su SIBO. Ne mažiau svarbu po jų įtraukti prokinetiką, kuri pagerins migruojantį mioelektrinį kompleksą (MMC) ir užkirs kelią maisto kiekiui žarnyne užsilaikyti. Prokinetikos negalima painioti su vidurius laisvinančiais vaistais.

Jie skirti ne tuštinimosi paspartinimui, o perist altiniams judesiams stimuliuoti (paveikia Cajal ląsteles), kad maisto likučiai, parazitai ar patogeninės bakterijos pasišalintų greitai ir užkirstų kelią patogenų fermentacijai ar nusėdimui.

Natūrali prokinetika apima:

  • imbiero ekstraktas,
  • Triphala,
  • Motil Pro
  • arba Iberogast.

Savo ruožtu receptinė prokinetika paprastai yra:

  • Itopryd,
  • Cisapridas,
  • metoklopramidas,
  • Trimebutinas.

Dažniausiai jie geriami tarp valgymų, nors svarbiausia prieš miegą, praėjus 3-4 valandoms po vakarienės

Probiotikai – vienas iš žarnyno mikrobiomo balansavimo variantų

Probiotikų vartojimo su SIBO problema kartais yra prieštaringa, nes jie gali paaštrinti negalavimus. Jei gydytojas pasirenka probiotiką, tai dažniausiai yra produktas, kurio sudėtyje yra vienos padermės bakterijų, dažniausiai Bifidobacteria rūšies.

Probiotikai vartojami pavieniui, juos įjungiant lėtai ir stebint organizmo reakcijas. Jei simptomai pablogėja, pasirinktas probiotikas pakeičiamas kitu arba probiotikų terapijos visai atsisakoma.

Nepaisant visko, gydytojas ar mitybos specialistas visada stengiasi naudoti naudingą atmainą, nes ją įvedant slopinamos patogeninės bakterijos ir padedama neutralizuoti žarnyne besiformuojančius kenksmingus junginius. Jei pacientas gerai toleruoja probiotiką, jis visada bus naudingas jo žarnyno mikrobiotai.

Streso mažinimas

Lėtinis stresas turi pražūtingų padarinių organizmui ir turi tikrą pateisinimą žarnyno disbiozės atveju. Stresas sukelia žarnyno nutekėjimą, dėl kurio endotoksinai ir antigenai prasiskverbia į kraują.

Sudirgusi imuninė sistema skiria savo išteklius kovai su toksinais ir antigenais, o tai reiškia, kad nebelieka laiko ir išteklių kovoti su patogeninėmis bakterijomis žarnyne.

Dėl šios priežasties SIBO labai svarbu ne tiek apriboti stresines situacijas (kurioms dažnai neturime įtakos), bet išmokti jas spręsti konstruktyviai ir nepažeidžiant psichikos.

Daugelis žmonių, sergančių SIBO, perėję į psichoterapiją patiria reikšmingą pagerėjimą ir mato tikrą minčių nuraminimo poveikį geresniam jų kūno funkcionavimui.

Cirkadinio ritmo normalizavimas

Nepaisant civilizacijos pažangos, mes, žmonės, vis dar veikiame pagal gamtos principus. Ir tai verčia mus gyventi pagal nuolatinį cirkadinį ritmą, o jo pažeidimas dažnai atneša baisių pasekmių mūsų organizmui. Pagal tai, ką mums numatė motina gamta, nereikėtų persivalgyti naktimis, nes tada žarnynui laikas pailsėti, o kepenims ir tulžies pūslei pasiruošti valymuisi (tai vyksta nuo 1 iki 3 val.).

Be to, naktį atsiranda natūralus atsparumas insulinui, kurį, be kita ko, sukelia melatonino, kuris blogina ekonomikącukraus, ir mes susiduriame ne tik su didėjančiu riebalinio audinio kiekiu, bet ir su glikemijos sutrikimais mūsų organizme.

Valgymas naktį taip pat sutrikdo MMC komplekso („žarnyno šepetėlio“) funkcionavimą, kuris negali išvalyti žarnyno nuo maisto likučių ir ligų sukėlėjų, nes, kaip jau minėta, įskaičiuojamas į laikotarpį tarp valgymų ir per. nakties pasninkas.

Jei neiname miegoti iki vidurnakčio, sutrinkame melatonino – vieno stipriausių antioksidantų, skatinančių žarnyno atsinaujinimą ir jo gleivinės atstatymą – gamybą. Be to, jis teigiamai veikia klajojančio mioelektrinio komplekso veikimą, t. y. palaiko žarnyno valymą.

Neleisdami sau miegoti naktimis, mes taip pat stipriai sutrikdome skydliaukės veiklą, o tai taip pat labai susiję su tinkamu žarnyno motorikos funkcionavimu.

Norėdami atkurti tinkamą cirkadinį ritmą, turėtume eiti miegoti apie 22 val., o po to 2–3 valandomis anksčiau valgyti lengvą vakarienę , kurią sudaro geros kokybės angliavandeniai su riebalų ir b altymų, kurių sudėtyje yra triptofano, papildymas, kuris palengvins mūsų miegą ir melatonino gamybą.

Prieš eidami miegoti neturėtume naudoti mėlynos šviesos, pavyzdžiui, iš mobiliųjų telefonų, ar žiūrėti naujienų ar filmų, kurie išmuša mus iš pusiausvyros (kalbama apie geros miego kokybės užtikrinimą).

Norėdami suaktyvinti savo hormonus ryte, iš karto atsikėlę turėtume išeiti į lauką, kad saulės šviesa signalizuotų mūsų ląstelėms, jog tuoj prasidės diena, ir visai hormonų gamybos aparatūrai, fermentams ir kt. galima suaktyvinti.

Valgymo laikas taip pat svarbus, kaip ir mėsingiausių patiekalų valgymas per dieną, o ne tik prieš miegą (nes sutrinka virškinimo funkcijos).

  • Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO sindromas) – priežastys, simptomai, gydymas
  • SIBO – kaip išgydyti? Dieta SIBO
  • Ar pilvo pūtimas gali reikšti, kad kažkas turi SIBO? Gastroenterologo atsakymai [VIDEO]

Kategorija:

Gastrologija