Kaverninis sinusas yra vienas iš kietosios žarnos veninių sinusų. Tai svarbi intrakranijinė struktūra – su ja susiję įvairūs kaukolės nervai ar gyvybiškai svarbios kraujagyslės. Paprastai mes nesuvokiame, kad jį turime arba kur jis yra. Kaverninio sinuso ligos yra gana retos ir apima, pavyzdžiui, kaverninę sinusų trombozę arba kaverninį sinusitą.

Kaverninis sinusaspriklauso dura mater veninių sinusų grupei, t.y. rezervuarams, kuriuose kraujas kaupiasi žmogaus kaukolės viduje. Įprastomis sąlygomis kiekvienas žmogus turi du kaverninius sinusus – dešinę ir kairę.

Kaverninis sinusas: struktūra

Kaverninis sinusas yra apie 2 cm ilgio ir 1 cm pločio ir yra tam tikra ertmė, kurią skiria daugybė trabekulių – dėl šios priežasties ji savo skerspjūviu primena kempinę. Šios trabekulės susidarė susiliejus daugeliui skirtingų venų, kurių sienelės ilgainiui atrofavosi.

Kaverninis sinusas yra trikampio formos, todėl turi tris puses:

  • viršutinė, sudaryta iš turkiško balno diafragmos,
  • medialinė, kuri sudaro dura mater projekciją,
  • šoninis, sujungtas su endosiniu spenoidiniu kaulu.

Kaverninis sinusas: vieta

Kaverninis sinusas tęsiasi į priekį nuo užpakalinio orbitinio plyšio (tiksliau, nuo viršutinio orbitinio plyšio) iki uolinės smilkininio kaulo dalies. Paprastai ši konstrukcija yra abiejose Turkijos balno pusėse. Šie sinusai yra greta hipofizės – šis organas liečiasi su vidurinėmis kaverninių sinusų sienelėmis.

Kaverninis sinusas: turinys

Kaverninis sinusas yra ypatinga intrakranijinė struktūra, nes per ją arba šalia jos praeina daug įvairių svarbių elementų. Viena iš svarbiausių smegenų kraujagyslių, susijusių su kaverniniu sinusu, yra vidinė miego arterija – ji patenka į ją per turkinio balno diafragmą, teka savo spindyje ir galiausiai palieka sinusą per viršutinę sienelę.

Vidinę miego arteriją šiuo atveju lydi ją supantis simpatinis rezginys. Čia verta paminėti, kad tai unikali vieta visam žmogaus kūnui – kitos tokios vietos žmogaus kūne nėra,kur arterinė kraujagyslė teka tiesiai per paprastai veninę struktūrą.

Kaverninis sinusas taip pat yra susijęs su daugeliu svarbių nervų skaidulų. Jie turi ryšį su juo:

  • pagrobiamasis nervas kaverniniame sinuse,
  • okulomotoriniai, blokiniai ir regos bei viršutinio žandikaulio nervai (trišakio nervo šakos), kurie eina per šoninę kaverninio sinuso sienelę.

Taip pat verta paminėti trišakį nervo mazgą, esantį kaverninio sinuso šoninės sienelės srityje.

Kaverninis sinusas: kraujagyslės

Viena kraujagyslė, susijusi su kaverniniu sinusu – vidine miego arterija – buvo paminėta anksčiau. Tačiau šios struktūros atliekamai funkcijai svarbiausios yra veninės kraujagyslės. Į kaverninį sinusą patenka daug įvairių venų, įskaitant:

  • viršutinė oftalmologinė vena,
  • apatinė oftalminė vena (kartais ši vena patenka tiesiai į kaverninį sinusą, o kartais į viršutinę oftalminę veną),
  • centrinė tinklainės vena,
  • kietųjų venų,
  • hipofizės venos,
  • sphenoidinio kaulo venų.

Be kraujo iš aukščiau paminėtų venų, kraujas iš sfeno-parietalinio sinuso taip pat patenka į kaverninį sinusą.

Kraujas įteka į kaverninį sinusą, bet ir iš jo nuteka – iš šios struktūros veninis kraujas nukreipiamas į viršutinį akmeninį sinusą ir į apatinį akmeninį sinusą

Čia verta paminėti, kad abu kaverniniai sinusai taip pat yra susiję su savimi – tai daroma per tarpkavernines venas

Kaverninis sinusas: ligos

Vargu ar kas nors žino, kad turi tokias struktūras kaip kaverniniai sinusai – situacija pasikeičia diametraliai, kai konkrečiam žmogui atsiranda patologinis procesas, apimantis šias struktūras. Kaverninių sinusų ligos išskiriamos pažodžiui keliomis, tačiau dauguma jų gali būti pavojingos gyvybei.

Viena iš kaverninio sinuso problemų yra miego arterijos kaverninė fistulė. Tai gali atsirasti, kai yra pažeista vidinės miego arterijos dalis, einanti per kaverninį sinusą.

Liga gali pasireikšti tokiais simptomais kaip akies obuolio ir išsikišusių akių patinimas ir užsikimšimas, be to - pažeidžiant akies motorinius, blokadinius ir abdukcinius nervus - taip pat gali atsirasti nukritusių akių vokų arba sutrikti akies obuolio judrumas

Kita kaverninio sinuso liga gali būti jos uždegimas. Ši problema gali kilti dėl uždegimoparanaliniai sinusai, bet ir susiję su odos pažeidimų suspaudimu specialioje veido vietoje, kuri vadinama mirties trikampiu.

Kaverninio sinusito simptomai gali būti įvairūs ir apimti ne tokius rimtus negalavimus, kaip pvz. pykinimas, vėmimas, išsipūtusios akys ir galvos skausmas, taip pat neabejotinai rimtesni simptomai, tokie kaip regos sutrikimai ar sąmonės sutrikimas.

Iš esmės pavojingiausia šios struktūros liga yra kaverninė sinuso trombozė. Laimei, sutinkama retai – pagal statistiką ji sukelia mažiau nei 1% insultų.

Kaverninio sinuso trombozės rizikos veiksniai yra šie: infekcijos ir gali pasireikšti galvos skausmais, vėmimu, regos sutrikimais (pvz., dvigubo vaizdo gavimo forma) arba akies obuolio judrumo sutrikimu (kuris gali atsirasti dėl akių judesius kontroliuojančių nervų paralyžiaus, t. y. pagrobimo nervai ir okulomotoriniai nervai).

  • Sinusitas: priežastys, simptomai ir gydymas
  • Smegenų venų sinusų trombozė: priežastys, simptomai, gydymas
  • Trombozinis sigmoidinis sinusitas: priežastys, simptomai, gydymas
  • Namų gynimo priemonės nuo sinusito

Kategorija:

Anatomija