Alerginiai odos testai (alergeniniai odos testai), įskaitant odos dūrio testus ir epidermio lopo testus, yra skirti patvirtinti pirminę alergologo diagnozę. Be to, jie leidžia įvertinti alergijos sunkumą. Odos alergijos tyrimų rezultatai leidžia parinkti vaisto dozę ir nustatyti optimalią gydymo trukmę.

Alergenų (alerginių) odos tyrimaiyra lengviausias būdas nustatyti alergijos priežastį. Jis geriau aptinka įkvėptus alergenus, šiek tiek mažiau maisto ir kontaktinius alergenus.

Alergologų nuomone, odos tyrimus geriau atlikti 3-4 metų vaikams – su vyresniu vaiku lengviau bendradarbiauti, o tada rezultatai patikimesni

Odos testai paprastai kartojami po 2–4 metų, ypač jei įtariate, kad jie gali jus įjautrinti naujiems alergenams. Yra dviejų tipų alerginiai odos testai:odos dūrio testaiirepidermio lopo testai .

Odos testai: pasiruošimas tyrimui

Alerginius (alerginius) odos tyrimus reikia atlikti, kai neturite alergijos simptomų. Kadangi kai kurie vaistai gali suklastoti odos tyrimų rezultatus, jų vartojimą reikia nutraukti, žinoma, pasikonsultavus su gydytoju. Vietose, kur bus atliekami tyrimai, negalima naudoti tepalų, kuriuose yra gliukokortikosteroidų ir kalcineurino inhibitorių. Taip pat daroma prielaida, kad:

  • 7–14 dienų prieš tyrimą nustokite vartoti antihistamininius vaistus, tokius kaip hidroksizinas ir antros kartos vaistus, kurių sudėtyje yra cetirizino, levocetirizino, loratidino, desloratidino, feksofenadino, bilakstino
  • 5 dienos prieš tyrimą nustokite vartoti ketotifeną
  • nustojame vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra difenhidramino ir prometazino likus 1-3 dienoms iki tyrimo
  • 5 dienos prieš tyrimą nustokite vartoti ketotifeną
  • skausmą malšinančių vaistų ir gliukokortikosteroidų vartojimą taip pat reikia nutraukti, jei paros dozė viršija 10 mg vienam prednizolonui.

Odos testai: bandomasis paleidimas

Įvairių suspensijų, kuriose yra jautrinančių medžiagų iš alergenų patikros rinkinio, lašeliai po vieną užlašinami ant dilbio arba nugaros:

  • anksti dulkantys medžiai: lazdynas, juodalksnis, b altoji tuopa, guoba, gluosnis
  • vėlai apdulkinantys medžiai: beržas, bukas, angliškasis ąžuolas, platanas,uosis, liepa
  • žolių ir javų žiedadulkės: pievų eraičinas, pievinė žolė, anglinė svidrė, svidrė, svidrė, vilnonė spygliuolė, rugiai, kviečiai, avižos
  • žiedadulkės piktžolės: dumblys, gyslotis, auksažolė, dilgėlė
  • pelėsių grybai
  • naminių gyvūnų pleiskanos: šuo, katė, žiurkėnas, jūrų kiaulytė, triušis
  • namų dulkių erkė.

Vienu metu patikrinama 10-20 alergenų. Papildomai du vadinamieji čekiai:

  • teigiamas, tai yra histamino tirpalas, kurio koncentracija yra 1: 1000; tai turėtų sukelti eritemą, histamino burbulą (t. y. šiek tiek pakels odą) ir nedidelį niežulį, kuris yra normali reakcija, leidžianti įvertinti reakcijas, atsirandančias po alergenų panaudojimo;
  • neigiamas – druskos tirpalas.

Gydytojas arba slaugytoja švelniai praduria epidermį su kiekvienu užlašėjusiu alergeno lašu. Tai neskausminga procedūra, pradūrus dažniausiai net nekraujuoja. Tam naudojamas specialus vienkartinis pistoletas, todėl nėra pavojaus užsikrėsti infekcijomis, pvz., hepatitu B ar ŽIV. Po kiekvienos punkcijos po epidermiu išsiskiria nedidelis alergeno tirpalo kiekis.

Odos testai: rezultatai

Jei esate alergiškas tam tikram alergenui, maždaug po 15 minučių jis sukels alerginę reakciją: paraudimą, burbuliukus, tokius kaip uodo įkandimas ir niežėjimą. Odos reakcija yra proporcinga įjautrinimo laipsniui, t. y. kuo didesnė pūslė ir paraudimas, tuo jautresnis alergenas. Alerginė reakcija praeina savaime po 30-60 min. STP rezultatas, kurį gauna pacientas, yra eritemos ir dilgėlinės skersmuo milimetrais ir penkių balų skalėje, nuo 0 iki 4 pliusų:

  • 0 - alerginė reakcija lygi reakcijai į druskos tirpalą
  • + - vidutinis alergeno burbulo skersmuo yra didesnis nei reakcija į neigiamą kontrolinį skystį, bet mažesnis nei pusė vidutinio histamino burbulo skersmens
  • ++ - vidutinis alergeno burbulo skersmuo yra didesnis nei pusė arba beveik lygus vidutiniam histamino burbulo skersmeniui
  • +++ – vidutinis alergeno burbulo skersmuo, lygus arba šiek tiek didesnis už vidutinį histamino burbulo skersmenį
  • ++++ – vidutinis alergeno burbulo skersmuo yra bent du kartus didesnis už vidutinį histamino burbulo skersmenį arba bet kokia reakcija su beveik kojomis (t. y. netaisyklingomis iškyšomis).

Teigiamas rezultatas yra nuo trijų iki keturių pliuso, o neigiamas - nulis ir vienas pliusas. Testas su dviem pliusais laikomas abejotinu rezultatu.

Odos testavimas: epidermio lopo tyrimas (NTP)

Testo natūraoda taip pat vadinamapleistras testas . Dažniau atliekama esant kontaktinei alergijai

Standartinį NTP naudojamų alergenų rinkinį sudaro metalai (chromas, kob altas, nikelis), konservantai, kvapiosios medžiagos, vaistai (neomicinas) ir dažikliai.

Epidermio lopo testai atliekami ant nugaros odos. Gydytojas suvilgo alergenu specialų servetėlę (arba įdeda alergeną pastos pavidalu į specialaus pleistro kamerą) ir klijuoja ant odos 48 valandas. Tada pirmą kartą patikrina, ar nėra uždegiminės reakcijos. Kitas patikrinimas atliekamas praėjus 72 valandoms nuo bandymų pradžios.

Epidermio pleistro tyrimo rezultatai yra teigiami nuo 0 iki trijų pliusų su mažiausiai 2 pliusais:

  • 0 - jokios reakcijos
  • + - eritema
  • ++ - eritema, papulės
  • +++ - eritema, papulės, pūslelės

Kategorija:

Tyrimai