Bartoneliozė yra infekcinių ligų, kurias sukelia Bartonella genties bakterijos, grupė. Jas žmonėms perduoda vabzdžiai – uodai, blusos ir erkės, taip pat gyvūnai, tokie kaip katės ir šunys. Kokie yra bartoneliozės simptomai? Kaip atliekama diagnozė? Koks yra gydymas?

Bartoneliozėyra infekcinė liga, kurią sukeliaBartonellagenties bakterijos. Šiuo metu yra žinomos 24 bakterijų rūšys, priklausančios Bartonella genčiai, ir beveik pusė jų yra patogeniškos žmonėms.

Bartoneliozė – infekcijos keliai

Bartoneliozė yra liga, kuria serga žmonės, kurie liečiasi su naminiais ir laukiniais gyvūnais, kurie yra šio patogeno rezervuarai.

Dažniausia bartoneliozė yra kačių įbrėžimų liga.

Šių mikroorganizmų pernešėjai yra kraują siurbiantys nariuotakojai (įskaitant erkes, blusas, uodus ir drabužių utėles). Infekcija taip pat gali atsirasti tiesiogiai, kai užsikrėtęs gyvūnas subraižo arba įkando.

Patekusios į organizmą bakterijos dauginasi ir lieka raudonuosiuose kraujo kūneliuose (eritrocituose). Patekusios į šeimininko organizmą, bakterijos pasklinda ir apie 3-4 paras cirkuliuoja jo kraujyje, o vėliau užima kraujagyslių endotelio ląsteles. Po kelių dienų jie patenka į eritrocitus, kur dauginasi.

Žmonės su susilpnėjusiu imunitetu (infekuoti ŽIV, pacientai, sergantys transplantacija, vėžiu sergantys pacientai, žmonės, gydomi imunosupresantais ir kt.), yra ypač jautrūs infekcijoms. Tačiau infekcijos pasitaiko ir visiškai sveikiems žmonėms.

Bartoneliozė – simptomai

Bartoneliozės simptomai priklauso nuo konkretaus Bartonella bakterijų tipo:

  • kačių įbrėžimų liga – sukelia bakterijaBartonella clarridgeiae , kurią perneša kačių blusos. Liga taip pat gali išsivystyti dėl užsikrėtusios katės įkandimo ar subraižymo. Katės įbrėžimo ar įkandimo vietoje po 3-10 dienų atsiranda gumbas, kuris po kurio laiko virsta serozine pūslele, o vėliau – šašu. Maždaug po 1-3 savaičių aplinkiniai limfmazgiai vienašališkai padidėja
  • Carrion liga – sukelia bakterijaBartonella bacilliformis , turi dvi fazes:

-pirmasis, vadinamas Oroya karštine, turi aukštą karščiavimą ir hemolizinę anemiją. Bakterijos aptinkamos beveik visuose eritrocituose, iš kurių 80 proc hemolizė. Lydintys simptomai yra kepenų, blužnies ir limfmazgių padidėjimas. Mirtingumas negydant siekia 40 proc. užkrėstas

- lėtinėje fazėje, vadinamoje Peru papilomatoze, užkrėstoje odoje (daugiausia aplink galvą, kaklą ir galūnes) atsiranda kieti, kraujagysliniai mazgeliai. Paprastai liga gyja savaime ir nėra mirtina

  • tranšėjos karštligė (Voluinės karštligė, penkių dienų karštinė) – sukelia bakterijaBartonella quintana , kurią perneša kačių blusos, erkės ir utėlės. Jam būdingas pasikartojantis karščiavimas. Liga pasireiškia 1-3 dienas trunkančiu karščiavimu, kartu su galvos skausmais, galvos svaigimu ir blauzdos skausmu – tai apatinės galūnės dalis tarp kelio ir pėdos. Simptomų recidyvai pasireiškia kas 4-6 dienas, o jų intensyvumas mažėja, kai liga tęsiasi. Šiuo metu šia liga daugiausia serga benamiai ir alkoholikai didelėse miestų aglomeracijose ir žmonės, gyvenantys pabėgėlių stovyklose ir benamių prieglaudose, kur ji yra susijusi su higienos taisyklių nesilaikymu
  • bakterinė angioma – ji pirmą kartą buvo aprašyta AIDS sergantiems pacientams, tačiau ji taip pat gali pasireikšti pacientams, kuriems persodintas, ir žmonėms, kurių imunitetas nusilpęs. Dažniausia angiomos forma, kurią sukelia Bartonella genties bakterijos, yra odinė, kurią sukelia sluoksninis kraujagyslių endotelio ląstelių proliferacija

Be to, Bartonella grupės bakterijos gali sukelti:

  • endokarditas
  • miokarditas
  • meningitas
  • kepenų purpura
  • tinklainės ir regos nervo uždegimas (akies bartoneliozė) – pacientams, kurie glaudžiai bendrauja su kate, kurie progresuoja karščiuojant ir prarado regėjimo aštrumą, įtariama akies bartonelioze

Bartoneliozė - diagnozė

Tarp serologinių metodų galima išskirti šiuos metodus: imunofluorescenciją (IFA), fermentinį imuninį tyrimą (ELISA) ir Western blot. Tačiau komerciniai testai daugiausia atliekami naudojant B. henselae ir B. quintana antigenus, o kitų Bartonella genčiai priklausančių rūšių antikūnų nustatymo testų nėra.

Molekulinės biologijos metodais, naudojant polimerazės grandininės reakcijos (PGR) techniką, galima aptikti patogeno DNR kraujyje, audiniuose (limfmazgių, širdies, odos, kepenų mėginiuose) ir netpreparatai formaline ir parafine

Bartoneliozė - gydymas

Antibiotikai yra naudojami infekcijoms, kurias sukelia Bartonella bakterijos, gydyti – tetraciklinai (doksiciklinas, tertraciklinas), fluorokvinolonai (levofloksacinas, ofloksacinas, ciprofloksacinas) ir rifampicinas.

Kategorija:

Parazitinės ligos