Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė yra potencialiai mirtina erkių platinama liga, kuri dažniausiai pasireiškia Šiaurės Amerikoje – JAV ir Kanadoje. Uolinių kalnų dėmėtąją karštligę sukelia bakterija Rickettsia rickettsii, kurią perneša erkės. Kokie yra Uolinių kalnų dėmėtosios karštinės simptomai? Koks yra gydymas?

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligėyra ūmi, užkrečiama erkių platinama liga, kurią sukelia bakterijos - riketsijaRickettsia rickettsii .

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė priklauso riketsijų grupei. Rickettsiae yra ūmių karščiavimo ligų grupė, kurią sukelia riketsijos – įvairios bakterijų rūšys, priklausančios Rickettsiales būriui. Jų klinikinė eiga gali būti panaši, tačiau epidemiologiniai ir etiologiniai ypatumai gana skirtingi.

  • bėrimo šiltinės grupė – epideminė, sporadinė ir bėrimo šiltinė
  • Dėmėtosios karštligės grupė: Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė, Viduržemio jūros karštligė, Šiaurės Azijos erkių karštligė, riketsinė raupai, Kvinslando erkė, sunkioji karštligė
  • infekcijos, kurias sukelia Coxiella, Bartonella, Anaplasma genties mikroorganizmai

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė buvo užregistruota Jungtinėse Valstijose nuo XX a. XX amžiaus trečiojo dešimtmečio.

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė – infekcijos keliai

Rickettsia rickettsii platina kelios erkių rūšys – daugiausia Dermacentor erkių rūšys ( Dermacentor variabilis ,Dermacentor andersoni ). Jie yra svarbiausi šio patogeno pernešėjai Šiaurės Amerikoje.

JAV valstijos, kuriose didžiausias atvejų skaičius milijonui gyventojų yra Šiaurės Karolina, Oklahoma, Arkanzasas, Tenesis ir Misūris. Jų yra 60 proc. ligos atvejų.

Kita vertus, JAV pietvakariuose (taip pat kai kuriose Meksikos dalyse) liga užsikrečiama daugiausia per šunų erkes ( Rhipicephalus sanguineus ).

Užkrėstos erkės įkandimai ir ligos gali pasireikšti ištisus metus, tačiau sezonas yra pavasarį ir vasarą, o didžiausias – birželio ir liepos mėnesiais. Tačiau šis sezoniškumas skirtinguose šalies regionuose dėl klimato ir deformacijų vektorių šiek tiek skiriasi. Arizonoje, kur vyksta transliacijasusijusių su šunų erke, didžiausias sergamumas prasideda balandžio mėnesį ir tęsiasi iki spalio mėn.

Žmonėms, kurie dažnai bendrauja su šunimis, gyvena netoli miškingų vietovių arba vietovių su ilga žole, kyla didesnė rizika.

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė – simptomai

Uolinių kalnų dėmėtosios karštinės simptomai pasireiškia per 2–14 dienų nuo erkės įkandimo:

  • karščiavimas
  • neniežtintis bėrimas (mažos, plokščios rausvos dėmės) atsiranda 90 proc. serga ir būdinga dilbių, riešų ir kulkšnių odos išvaizda praėjus 2–5 dienoms nuo karščiavimo pradžios. Kai kuriems šios grupės žmonėms ligos pradžioje bėrimų nėra. Jis išsivysto vėlyvoje ligos stadijoje, pradėjus gydymą. Per 10 proc sergančio bėrimo nėra
  • galvos skausmas
  • pilvo skausmas (gali imituoti apendicitą ar kitas ūmaus pilvo skausmo priežastis)
  • apetito stoka
  • raumenų skausmai
  • pykinimas, vėmimas

Uolinių kalnų dėmėtojo karštligės bėrimas

Š altinis: youtube.com/Carlsson

Svarbu

Uolinių kalnų karštinė – komplikacijos

Negydomos ligos (ar netinkamai gydomos) atvejais mirtingumas siekia iki 6%, o mirties priežastis gali būti besivystantis kvėpavimo nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas ir širdies nepakankamumas

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė – diagnozė

Pokalbis su pacientu vaidina didžiulį vaidmenį dėl geografinių atskirų ligos subjektų atsiradimo sąlygų, taip pat dėl ​​riketsijų pernešėjų. Be to, reikia atlikti laboratorinius tyrimus:

  • dažniausiai imunofluorescencinis testas (atminkite, kad antikūnai atsiranda praėjus 7-10 dienų nuo bendrųjų ligos simptomų atsiradimo)
  • PGR – teigiamas rezultatas prieš atsirandant antikūnams, medžiagos tipas priklauso nuo ligos tipo (įtariamos), pvz., kraujas, odos biopsija ar šašas (pvz., afrikinė erkių karštligė)
  • ląstelių kultūra (specifinė terpė
  • PGR testas, pagrįstas odos tamponų ląstelių kultūromis

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė – gydymas

Uolinių kalnų dėmėtosios karštinės gydymas susideda iš antibiotikų - doksiciklino 100 mg du kartus per dieną 5-10 dienų skyrimo. Gydymas veiksmingiausias, jei pradedamas per 5 dienas nuo simptomų atsiradimo.

Š altinis:

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF), https://www.cdc.gov/rmsf/symptoms/index.html

Kategorija:

Parazitinės ligos