Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Smegenų arterinis ratas arba Williso ratas yra kelių viena su kita sujungtų arterijų sistema. Pagrindinė jo funkcija yra galimybė užtikrinti – net nepaisant kai kurių kraujagyslių patologijų – nuolatinį visų smegenų struktūrų aprūpinimą krauju. Kokie tiksliai yra smegenų arterinio rato elementai, kokios ligos gali paveikti jam priklausančias kraujagysles ir kaip galima vizualizuoti šią kraujagyslių sistemą?

Smegenų arterijų ratas jau gana seniai egzistuoja žmogaus anatomijos literatūroje. Manoma, kad anglų kilmės gydytojas Thomas Willis yra asmuo, kuris pirmasis aprašė šią struktūrą. Mokslininkas paskelbė straipsnį apie šią sudėtingą arterijų sistemą 1664 m., ir būtent nuo jo vardo šiai struktūrai naudojamas kitas pavadinimas, kuris yraWilliso arterinis ratas(Willio ratas)

Smegenų arterinis ratas (Willis) - struktūra

Williso arterijos ratas susideda iš kelių arterijų, kurios yra:

  • vidinės miego arterijos (kairė ir dešinė – abi kyla iš atitinkamų bendrųjų miego arterijų)
  • priekinės smegenų arterijos (kairė ir dešinė – tai vidinių miego arterijų šakos)
  • priekinė jungiamoji arterija (pagal pavadinimą, tai jungtis tarp dešinės ir kairės priekinės smegenų arterijų)
  • užpakalinės smegenų arterijos (dešinė ir kairė – abi kyla iš baziliarinės arterijos, kuri savo ruožtu kyla iš dviejų slankstelinių arterijų – kairiosios ir dešinės) jungties)
  • užpakalinės jungiamosios arterijos (kairė ir dešinė – tai vidinių miego arterijų šakos

Smegenų arteriniam ratui priklauso tik aukščiau paminėtos kraujagyslės. Pavyzdžiui, čia reikėtų pažymėti, kad nepaisant to, kad kitos struktūros – pavyzdžiui, vidurinės smegenų arterijos – taip pat aprūpina smegenų elementus krauju, jos tikrai nėra įtrauktos į arterinį ratą.

Aukščiau pateiktas aprašymas yra smegenų arterinio rato „knygos“ pavyzdys. Tiesą sakant, paaiškėja, kad toks klasikinis šios struktūros vaizdas randamas tik maždaug 1/3 žmonių.

Likę žmonės taip pat turi Williso arterinį ratą, bet šiek tiek kitokios struktūros - įmanomapvz., labai susiaurėja viena iš užpakalinių smegenų arterijų ir tuo pačiu metu labai padidėja užpakalinės jungiamosios arterijos spindis.

Taip pat galima reikšminga asimetrija tarp dešiniosios ir kairiosios smegenų arterinio rato dalių, tačiau taip pat tai, kad kai kurios kraujagyslės, užuot bėgusios atskirai, bus sujungtos viena su kita (gali būti, pvz. sujungiant abi priekines smegenų arterijas į vieną kraujagyslę).

Pasitaiko ir taip, kad žmogus neturi priekinės jungiamosios arterijos, bet galima ir priešingai, kai pacientas turi dvi tokias kraujagysles.

Smegenų arterijų ratas (Willis) - vaidmuo

Kai pažvelgsite į smegenų arterinio rato struktūrą, pirmiausia galite pastebėti vieną faktą: dauguma jas sudarančių arterijų yra kilę iš vidinės miego arterijos. Taigi, ką reiškia Willis's Wheel?

Klasikiškai manoma, kad ši struktūra turi užtikrinti nuolatinį, nenutrūkstamą arterinio kraujo tiekimą į visas centrinei nervų sistemai priklausančias struktūras. Kodėl tai taip svarbu, plačiau aiškinti tikriausiai nereikia – plačiai žinoma, kad nervinės ląstelės yra tarp tų, kurioms labiausiai trūksta deguonies ir kurios po trumpo laiko nuo reguliaraus tiekimo nutraukimo. , jie tiesiog miršta.

Smegenų arterinis ratas gali tiesiog užkirsti kelią tokiems deguonies tiekimo sutrikimams – vienai jo kraujagyslei nustojus transportuoti kraują (pvz., dėl staigaus, reikšmingo susiaurėjimo), kitos šiai struktūrai priklausančios kraujagyslės yra perimkite šią užduotį ir užtikrinkite nenutrūkstamą visų svarbių nervų sistemos centrų aprūpinimą krauju.

Smegenų arterijų ratas (Willis) – vaizdavimas

Tyrimai, skirti konkrečiai vizualizuoti smegenų arterinį ratą, užsakomi retai. Tačiau jei yra toks poreikis, tuomet dažniausiai angiografiniai tyrimai atliekami skiriant kontrastinę medžiagą (pvz., jodo kontrastus). Po to į veną suleidžiamas kontrastas padidina rentgeno spindulių absorbciją kraujyje – padarius rentgeno spindulių seriją, gaunamas tikslus vaizdas, leidžiantis vizualizuoti normalias ir nenormalias arterinio rato struktūras. smegenys.

Smegenų arterijų ratas (Willis) - ligos

Williso ratui priklausantys laivai, be kitų, gali būti aneurizmos, ty segmentinis kraujagyslės spindžio išsiplėtimas. Jie pavojingi (ypač kai tampa dideli) dėl to, kad yra plyšimo pavojus, dėl kurio gali sutrikti ne tik kraujotaka smegenyse, bet irtada tai sukels subarachnoidinį kraujavimą. Dažniausiai – nes daugiau nei 30% atvejų – aneurizmos smegenų arteriniame apskritime aptinkamos priekinėje jungiamojoje arterijoje.

Kita problema, kuri gali būti susijusi su Williso ratu, yra išeminis insultas. Taip gali nutikti, kai užsikemša viena iš jo kraujagyslių (pvz., dėl aterosklerozinių plokštelių) ir tuo pat metu, nepaisant savo funkcijos, arterinis ratas negalės tinkamai aprūpinti vietos su sumažėjusia kraujotaka, kai reikia gimdyti.

Kita anomalija, kuri taip pat gali turėti įtakos smegenų arterinio rato funkcijai, yra vadinamasis. slapta komanda. Tai atsiranda dėl poraktinės arterijos susiaurėjimo, todėl daugeliui žmonių slaptas sindromas neturėtų turėti įtakos smegenų kraujotakai, tačiau iš tikrųjų dėl šios problemos gali sutrikti smegenų aprūpinimas krauju.

Ši galimybė atsiranda dėl to, kad vagystės sindromo atveju kraujas, užuot pasiekęs smegenis per slankstelinę arteriją, gali tekėti atgal į kraujagysles, tiekiančias viršutinę galūnę. Šis reiškinys gali sustiprėti, kai plaštakos struktūroms reikalingas didesnis aprūpinimas krauju (kaip, pavyzdžiui, fizinio krūvio metu), tada pacientui gali pasireikšti įvairūs neurologiniai simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, regos sutrikimai ar alpimas.

Apie autoriųLankas. Tomaszas NeckisPoznanės medicinos universiteto medicinos fakulteto absolventas. Lenkijos jūros (labiausiai noriai vaikščiojantis jos pakrantėmis su ausinėmis ausyse), kačių ir knygų gerbėjas. Dirbdamas su pacientais jis orientuojasi į tai, kad visada jų išklausytų ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Neurologija