Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Žmonės vidutiniškai turi 10–20 genų, kurie skatina juos susirgti rimtomis ligomis. Tačiau tai nereiškia, kad turite susirgti. Tačiau jei kas nors iš jūsų artimųjų sirgo vėžiu – būkite budrūs ir apsilankykite genetikos klinikoje. Genetiniai tyrimai parodys, ar jums gresia genų sukeltas vėžys.

Kas yra paveldimas vėžys?

Kaip dažnaipaveldimas vėžys ? Kam gresia pavojus?Vėžys ir genai– ką reikia žinoti? Beveik visi vėžio atvejai turi genų foną. Prieš ligai išsivystant, turi būti pažeistas specifinis genas. Dėl genetinio defekto ląstelės nekontroliuojamai dauginasi, o mechanizmas, stabdantis šį augimą, neįsijungia.

Tačiau tai nereiškia, kad blogų genų galima rasti tik iš protėvių paveldėtoje genetinėje medžiagoje. Kartais jie pažeidžiami dėl, pavyzdžiui, rūkymo ar nuodingų garų įkvėpimo (plaučių vėžys) arba per dažno raudonos mėsos valgymo (storosios žarnos vėžys). Rizika susirgti šia liga jaunesniems nei 30 metų žmonėms yra 0,5%. Tada – iki 65 metų – padidėja iki 12%, o dar vyresniame amžiuje siekia 23%.

Vadinamasis visų žmonių, nepaisant šeimos naštos, rizika susirgti vėžiu yra 33 proc. Kita vertus, apie paveldimas sąlygas galima kalbėti apie 5 proc. visi vėžiai.

Vėžio paveldėjimas: trys svarbūs genai

Vėžio paveldėjimas apima onkogenus, slopinančius genus ir genus, atsakingus už DNR pažeidimo taisymą. Onkogenai sukelia nekontroliuojamą ląstelių dalijimąsi ir dauginimąsi. Iki šiol buvo aprašyta daugiau nei 50 tokių genų. Jie atsiranda dėl proto-onkogenų, t. y. normalių genų, kuriuos turi kiekviena ląstelė, mutacijų.

Slopinamieji genai kontroliuoja ląstelių augimą ir dalijimąsi. Jie savaime nėra pavojingi. Tik jų pažeidimas dėl mutacijos sukelia jų funkcijų sutrikimą, o tai skatina vėžio formavimąsi. Atkuriamieji genai yra atsakingi už pažeistos DNR atkūrimą, pvz., veikiant radiacijai.

Kai jie yra neįgalūs, genai mutuoja, o tai gali sukelti vėžio vystymąsi. Ar mūsų konkrečiu atveju nėra šeimos naštos, išsiaiškinsime klinikojegenetinė. Tokios įstaigos veikia onkologijos centruose.

Paveldimi navikai: apsilankymas genetikos klinikoje

Bus vaisingiau, jei gerai tam pasiruošime. Pirmojo vizito (vadinamosios pirminės konsultacijos) metu gydytojas ištiria paciento šeimos kilmę

Žymi žmones, kurie susirgo vėžiu. Todėl verta rinkti informaciją apie tai, kas iš pirmojo ir antrojo laipsnio giminaičių sirgo šia liga, kokio amžiaus tuo metu buvo, kas iš sergančiųjų piktybiniais navikais yra gyvi ir ar gali lankytis poliklinikoje.

Taip pat naudinga išsiaiškinti, kurioje ligoninėje giminaitis buvo gydomas, ir, jei įmanoma, pateikti ligos istoriją arba išrašyti iš ligoninės. Turėtumėte su savimi pasiimti savo patikrinimų, pvz., mamografijos, plaučių rentgeno ar gimdos kaklelio tepinėlio, rezultatus.

Verta prisiminti, kad kuo daugiau informacijos surinksime apie savo šeimą, tuo tiksliau bus nustatyta mūsų rizika susirgti genetiškai nulemtu vėžiu. Dažnai būna taip, kad jau pirmoji konsultacija duoda atsakymą, ar pacientui gresia didesnė rizika, ar ne.

Jei pateiksime per mažai informacijos, gydytojas paprašys atvykti paskesnėms konsultacijoms. Kito vizito metu gydytojas aptaria mūsų kilmės dokumentus ir nurodo, kokius genetinius tyrimus rekomenduojama atlikti. Neturime sutikti, kad juos vykdytume. Bet jei nusprendžiame juos atlikti, gydytojas paskiria kitą susitikimą, o kraujas paimamas laboratorijoje tyrimams. Jei, remiantis tyrimų rezultatų analize, esame priskirti prie didelės rizikos grupės, specialistas pateiks prevencinių veiksmų planą, taip pat nurodys žmones iš mūsų šeimos, kuriems taip pat reikėtų atlikti tyrimus. Jis taip pat nustatys tolesnės konsultacijos datą.

Vėžio rizikos įvertinimas gali pasirodyti neįmanomas, kai mūsų artimieji mirė nenatūraliai, pvz., žuvo per nelaimingą atsitikimą, arba jei nežinome savo šeimos sveikatos istorijos, pvz., įvaikinus žmonių.

Problema

Dažniausi paveldimi navikai

Štai dažniausiai šeimose pasitaikantys vėžiniai susirgimai:

  • Krūties vėžys – rizika susirgti šia liga yra 5-10%, kai juo sirgo jos močiutė, mama ar sesuo.
  • Kiaušidžių vėžys – paveldimas yra 5-10 proc. atvejai.
  • Storosios žarnos vėžys – 10-20 proc atvejų pasitaiko šeimose.
  • Prostatos vėžys – apie 9 proc jis turi genetinį pagrindą, tačiau broliai turi didesnę riziką susirgti šia liga nei sergančiojo sūnūs.
  • Plaučių vėžys – kai pažeistas vienas genas, rizika yra 30 procentų, kai du – padidėja iki 80 procentų
  • Inkstų vėžys -paveldima 4 proc. atvejų ir dažniausiai pažeidžia abu inkstus.

Vėžio prevencija: reguliarūs tyrimai

Konsultacija genetikos klinikoje nėra genetinių tyrimų atlikimo sinonimas (tik kai kurie pacientai gali juos atlikti). Jis taip pat nėra skirtas navikinei ligai diagnozuoti ir nepakeičia vizito pas onkologą, jei pasireiškė nerimą keliantys simptomai. Apsilankymas genetikos klinikoje taip pat neatleidžia nuo reguliarių patikrinimų, pvz., citologijos, mamografijos, PSA lygio vyrams ir abiejų lyčių asmenų – plaučių rentgeno, kolonoskopijos, slapto kraujo išmatų tyrimų.

Vėžys: svarbi ankstyva diagnostika

Tikroji vėžio prevencija dar tik pradeda formuotis. Todėl genetiškai apkrautų žmonių vėžio gydymo veiksmingumo pagrindas yra toks pat kaip ir nepaveldimais atvejais, t.y. greitas ligos nustatymas. Skirtumas tik tas, kad žmonėms, turintiems naštą šeimai, profilaktinių patikrinimų programa prasideda daug anksčiau, o tai turėtų būti atliekama išskirtinai sistemingai

Dažnai galite apsiriboti konkrečiu tik tam tikrų organų stebėjimu – žinoma, kai žinoma, kad genetinis polinkis didina tik pasirinktų navikų išsivystymo riziką. Galiausiai, kartais reikia naudoti specialius stebėjimo modelius, kurie niekada nenaudojami bendrojoje populiacijoje. Taip atsitinka, jei paveldime polinkį į labai retą neoplazmą, pvz., skydliaukės medulinį vėžį.

Tada nėra dažniausiai naudojamų ankstyvos diagnostikos schemų. Kartais atliekamos ir profilaktinės operacijos, šalinant nykstantį organą, pvz., skydliaukę ar storąją žarną (vadinamosios šeiminės polipozės atvejais), nes jį palikus dažniausiai išsivystys neoplastinė liga.

Svarbu

Aplinka ir vėžio paveldėjimas

Nors cigarečių rūkymas yra pagrindinė plaučių vėžio priežastis, yra ir genetinis polinkis į jį. Kelių JAV tyrimų centrų mokslininkai ištyrė šeimų, kuriose buvo keli plaučių vėžio atvejai, genetinę medžiagą ir išskyrė RGS17 geną. Tas pats genas yra pernelyg aktyvus 60 proc. pacientų, sergančių nepaveldimu plaučių vėžiu. Iš to kyla pasiūlymas, kad kai kurie neigiami aplinkos veiksniai gali būti atsakingi už RGS17 geno veikimą.

Kas turėtų apsilankyti genetikos klinikoje?

Jei jūsų šeimoje buvo vėžio atvejų, galite apsilankyti genetinio konsultavimo centre. Darykite tai, ypač kai neoplastinės ligos ne kartą užpuolė jaunus žmones ir atsirado vėlesniuoseartimiausių giminaičių kartos arba suporuotų organų atveju jie atsirado iš abiejų pusių.

Genetikos klinikos veikia visuose šalies onkologijos centruose. Norint ten užsiregistruoti, nereikia gydytojo siuntimo. Kai kurie klausimai, į kuriuos reikia atsakyti prieš priimant į genetinę kliniką:

  • Ar šeimos istorijoje vėžys buvo diagnozuotas jauname amžiuje;
  • jei daugiau nei vienas asmuo motinos ar (ir) tėvo šeimoje sirgo vėžiu;
  • jei daugiau nei vienas asmuo sirgo piktybiniais navikais motinos ir tėvo šeimoje, ar vėžys pasireiškė skirtingose ​​kartose;
  • Šeimoje yra buvę dvišalių navikų, pvz., inkstų, kiaušidžių;
  • Ar tas pats asmuo šeimoje sirgo daugiau nei vienos rūšies vėžiu;
  • Ar kuris nors giminaitis turi kokių nors genetinių pažeidimų, padidinančių vėžio riziką

„Zdrowie“ mėnesinis

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Onkologija