Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Trismus yra nesugebėjimas iš dalies ar net visiškai atverti burną. Trismus gali sukelti maisto vartojimo problemų ir apsunkinti kalbėjimą. Tačiau šis simptomas svarbus ne tik dėl aukščiau paminėtų priežasčių – jį gali sukelti ir abscesas, ir vėžys.
Trismusgali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientui – tai susiję su daugybe būklių, galinčių sukelti šį simptomą. Mechanizmas, kuriuo sutrikdomas gebėjimas atidaryti burną, yra susijęs su smilkininio apatinio žandikaulio sąnario raumenų, t. y. kramtymo, smilkinio ir sparnų raumenų, sutrikimais.
Sergant trizmu, užsitęsęs minėtų darinių susitraukimas – tai gali lemti tiek sąlyginai lengvos ir trumpalaikės būklės, tiek daug sunkesnės ligos
Trismus - priežastys
Trismus gali sukelti tiek vietinės apatinio žandikaulio sąnario patologijos, tiek sisteminės ligos. Galimos trizmo priežastys:
- pakitimai, tiesiogiai susiję su apatinio žandikaulio sąnariu (abscesai šalia jo, jo elementų degeneracija, įgimtas šio sąnario struktūrų sustingimas, bet taip pat smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sužalojimai, neoplastinės išaugos ir uždegiminiai procesai)
- danties dygimo sutrikimas
- būklės po danties rezekcijos (trismus gali būti danties ištraukimo komplikacija)
- epilepsija
- smegenų abscesas
- potėpis
- ryklės abscesas
- faringitas
- stabligė
- meningitas
- tetanija
- isterija
- būklė po narkotikų vartojimo (amfetaminai turi ypatingą gebėjimą sukelti trizmą)
- centrinės nervų sistemos vėžys
- burnos dugno flegmona
- odontogeninis periostitas
- aktorė
- paciento bruksizmo pasekmės (dažnas griežimas dantimis, galintis sukelti smilkininio apatinio žandikaulio sąnario elementų degeneraciją)
Taip pat skaitykite: Otalgija – ausų skausmo priežastys ir gydymas
Trismus - simptomai
Labiausiai matomas trizmo metu yra sunkus burnos atidarymas. Šios būklės pasekmės gali būti abiproblemų dėl maisto kramtymo, taip pat žiovulio ar net kalbėjimo. Kiti nusiskundimai, atsirandantys pacientui, sergančiam trismu, priklauso nuo simptomo priežasties. Pacientams, be kita ko, gali išsivystyti skausmai, pvz., gerklės ar ausies skausmas. Taip pat gali parausti gerklė, skaudėti galvą ar karščiuoti.
Pacientai, turintys degeneracinių smilkininio apatinio žandikaulio sąnario pakitimų, gali girdėti apatinio žandikaulio girgždėjimą ir nenormalų apatinio žandikaulio judėjimą kalbėdami ar valgydami.
Taip pat skaitykite: Okluzijos defektai gali sukelti migreną
Trismus - diagnostika ir gydymas
Trismus pats savaime nėra liga – tai kokios nors kitos ligos simptomas. Atsiradus šiai problemai, būtina atlikti kruopščią diagnostiką, nes – kaip buvo minėta aptariant trizmo priežastis – jį gali sukelti ir iš pažiūros nereikšmingas faringitas, ir pavojinga neoplastinė liga.
Ligos istorija vaidina esminį vaidmenį diagnozuojant trizmą – jos pagrindu galima tiksliai nuspręsti, kokių tyrimų reikia konkrečiam pacientui. Norėdami atpažinti trizmo pagrindą, atlikite tokius testus:
- ENT
- dantų
- neurologinis
Vaizdo tyrimai, tokie kaip rentgenas, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija (minėtieji gali būti naudojami tiek galimam smegenų augliui nustatyti, tiek pūliniui nustatyti ar smilkininio apatinio žandikaulio sąnario defektams diagnozuoti). būti naudojami nustatant trizmo priežastį. apatinio žandikaulio). Jei reikia, pacientams taip pat atliekami laboratoriniai tyrimai (pvz., įtarus uždegiminį procesą, kai gali būti vertinamas uždegiminių žymenų buvimas kraujo serume).
Taip pat svarbu rasti trizmo priežastį, nes gydant jį dėmesys sutelkiamas į jį sukėlusią priežastį. Tik jį nustačius, galima pradėti gydyti trizmą – pavyzdžiui, jei trizmą sukėlė uždegimas, tuomet gali būti taikoma antibiotikų terapija. Savo ruožtu, kai šį simptomą sukelia danties dygimo sutrikimai, pacientams gali būti atliekamos danties šalinimo procedūros.
