Tramadolis yra organinis cheminis junginys, naudojamas kaip opioidinis skausmo malšintuvas. Tramadolis vartojamas vidutinio sunkumo ir stipriam įvairios kilmės skausmui malšinti. Tramadolis dažnai vartojamas pooperaciniam skausmui, taip pat sunkiai gydomam lėtiniam vėžio skausmui gydyti. Tačiau ne visi pacientai nusprendžia vartoti šią medžiagą, bijodami priklausomybės ir šalutinio poveikio.

Turinys:

  1. Tramadolis – ar visi gali vartoti tramadolį?
  2. Tramadolis – atsargumo priemonės gydant
  3. Tramadolis – šalutinis poveikis ir gydymo saugumas
  4. Tramadolis – sąveika su kitais vaistais
  5. Tramadol - dozavimas

Tramadolyra daugiafunkcinis organinis cheminis junginys, pasižymintis opioidų receptorių antagonistiniu poveikiu. Jis naudojamas kaip sintetinis opioidinis analgetikas. Analgetinis poveikis taip pat susijęs su norepinefrino ir 5-hidroksitriptamino reabsorbcijos slopinimu. Remiantis tyrimais, tramadolis, be analgezinio poveikio, turi raminamąjį poveikį, t. y. raminamąjį ir šiek tiek migdomąjį.

Vartojant gydomosiomis dozėmis, kvėpavimo sistemos funkcijoms ir hemodinamikos parametrams reikšmingos įtakos nedaro, kraujospūdžio nekeičia, bet šiek tiek lėtina žarnyno perist altiką, tačiau nesukelia lėtinio vidurių užkietėjimo.

Išgėrus, absorbcija yra apie 68 % ir padidėja iki 90–100 %, kai dozės vartojamos sistemingai ilgą laiką. Pradėti veikti užtrunka apie 20 minučių, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug po 2 valandų, o visa veikimo trukmė – apie 4-6 valandas. Tačiau veikimo trukmė priklauso nuo individualaus paciento polinkio ir nuo tramadolio vartojimo trukmės.

Tramadolis – kas gali vartoti tramadolį?

Nepaisant terapinių indikacijų, pacientas ne visada gali vartoti tramadolį. Kontraindikacijos yra:

  • padidėjęs jautrumas tramadoliui ar kitiems opioidiniams analgetikams
  • priklausomybės nuo opioidų gydymas
  • ūmus apsinuodijimas alkoholiu
  • gydymas MAO inhibitoriais ir 2 savaičių laikotarpis po tokio gydymo
  • apsvaigimas migdomaisiais
  • apsinuodijimas skausmą malšinančiais vaistais, įskaitant opioidus ar psichotropinius vaistus
  • nereaguojanti epilepsijagauti gydymą

Jei pacientui, vartojančiam šią medžiagą, kyla abejonių dėl jos vartojimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Ar tramadolį gali vartoti nėščios moterys ir maitinančios motinos?

Tramadolis, deja, prasiskverbia per placentą. Tramadolio vartojimo nėštumo metu saugumas nenustatytas, nes nėra atlikta specialių tyrimų su nėščiosiomis ir tikriausiai niekas jų neatliks. Todėl nėštumo metu vaisto vartoti negalima.

0,1 % žindančios motinos išgertos dozės tenka kūdikiui. Dėl šios priežasties tramadolio nerekomenduojama vartoti krūtimi maitinančioms moterims.

Tramadolis – atsargumo priemonės gydant

Gydytojas, pridėdamas tramadolį į gydymą, turi atsižvelgti į visas gretutines ligas, kitus paciento vartojamus vaistus, taip pat atlikti išsamų paciento apklausą.

Ypatingai atsargiai šį vaistą reikia vartoti esant priklausomybei nuo opioidų, patyrus galvos traumą, sutrikus sąmonėms – ypač dėl nepatikslintos kilmės, esant kvėpavimo sutrikimams ar kvėpavimo centro sutrikimams padidėjusio intrakranijinio slėgio atveju.

Priepuolių rizika yra susijusi su tramadolio vartojimu. Didžiausia rizika yra pacientams, kurie tuo pačiu metu vartoja kitus vaistus, kad sumažintų priepuolių slenkstį. Tramadolio neturėtų vartoti žmonės, sergantys epilepsija – jei reikia, tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Retai nuo tramadolio, bet galite tapti priklausomi. Ypač jei vartojate vaistą didelėmis dozėmis ir ilgą laiką.

Tramadolis – šalutinis poveikis ir gydymo saugumas

Tramadolis, kaip ir bet kuri vaistinė medžiaga, gali sukelti šalutinį poveikį, jis priklauso nuo kitų gretutinių ligų ir paciento individualių polinkių. Šalutinis poveikis, apie kurį pranešė pacientai:

  • Labai dažni: galvos svaigimas ir pykinimas.
  • Dažni: galvos skausmas, mieguistumas; vidurių užkietėjimas, vėmimas; per didelis prakaitavimas; jaučiasi pavargęs.
  • Nedažni: širdies ir kraujagyslių sutrikimai – jie gali pasireikšti ypač vartojant vaistą į veną ir pacientams po fizinio krūvio; be to, gali atsirasti perštėjimas, skrandžio ir žarnyno dirginimas, viduriavimas.
  • Reti: bradikardija, padidėjęs kraujospūdis; apetito pokyčiai, raumenų drebulys, kvėpavimo slopinimas, traukuliai, nevalingi raumenų susitraukimai, nenormali koordinacija, alpimas; haliucinacijos, sumišimas, miego sutrikimai, neramumas ir košmarai; neryškusregėjimas; dusulys; skeleto raumenų silpnumas; šlapinimosi sutrikimas
  • Labai reti: abstinencijos simptomai – panikos priepuoliai, padidėjęs nerimas, spengimas ausyse, sumišimas, kliedesiai, depersonalizacija, realybės jausmo praradimas, paranoja.
  • Tramadolis gali labai sutrikdyti psichomotorinę veiklą, todėl jo vartojimo metu nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, ypač jo vartojimo pradžioje, kai pacientas negali numatyti, kaip jis reaguos į šį vaistą.

Atsiradus šalutiniam poveikiui, kreipkitės į gydytoją, kuris gali nuspręsti pakeisti dozę arba, esant sveikatai ar gyvybei pavojingoms būklėms, visiškai pakeisti vaistą.

Tramadolis – sąveika su kitais vaistais

Prieš vartodami tramadolį, pacientai turi informuoti savo gydytoją apie visus kitus vaistus.

  • Galite jausti mieguistumą, silpnumą ir kartais net alpti, jei tramadolį vartojate kartu su raminamaisiais, migdomaisiais ir kitais skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip morfijus ir kodeinas, bei kartu su alkoholiu. Tokiu atveju pasitarkite su gydytoju ir galbūt pakeiskite vartojamų preparatų dozę.
  • Grėsmė paciento sveikatai ir net gyvybei iškyla, kai jis vartoja kitus vaistus, galinčius sukelti traukulius.
  • Tramadolis gali sąveikauti su vaistais, vartojamais depresijai gydyti.
  • Jei vartojate kumarino antikoaguliantus, tokius kaip varfarinas ir tramadolis, galite patirti nekontroliuojamą kraujavimą ir kuo didesnė dozė, tuo sunkesnis kraujavimas

Tik gydytojas gali nuspręsti dėl tramadolio vartojimo ir jo dozavimo. Nepaisant pacientų baimės dėl šios medžiagos, reikia paminėti, kad priklausomybės rizika yra mažesnė nei, pavyzdžiui, gana dažnai vartojamo morfijaus atveju. Kad išvengtumėte arba sumažintumėte šalutinio poveikio ar priklausomybės riziką, laikykitės gydytojo nurodymų ir niekada patys nekeiskite dozės.

Tramadol - dozavimas

Tramadolis paprastai vartojamas per burną, bet taip pat yra į veną ir tiesiąją žarną vartojamas vaistas. Beveik niekada (išskyrus išskirtines aplinkybes) nenaudojama didesnė nei 400 mg tramadolio hidrochlorido dozė, visada pradedant nuo mažiausios įmanomos dozės.

Ar tramadolis turi antidepresinį poveikį? ​​

Tramadolis cheminiu požiūriu panašus į venlakaksiną – vaistąantidepresantas. Patrickas ir Markowitzas, kurie pirmieji pastebėjo šį panašumą, pasiūlė, kad tramadolį būtų galima vartoti depresija sergantiems pacientams, kenčiantiems nuo lėtinių skausmo sindromų.

Kategorija:

Sveikata