Gerklų vėžys yra apie 40 proc visų galvos ir kaklo srities vėžio atvejų. Jam patinka rūkymas, įskaitant pasyvų rūkymą. Dažniausia diagnozė yra plokščialąstelinė karcinoma – piktybinis gerklų navikas, kuris pasireiškia maždaug 95 procentams pacientų.
Gerklų vėžysvyrams išsivysto dažniau nei moterims, dažniausiai 50–60 metų amžiaus. gyvenimo metus. Jis priklauso nuo tabako priklausomų vėžio formų grupei, t. y. tiems, kurie atsiranda dėlrūkymo .
Gerklų vėžys – simptomai
Dažniausias gerklų vėžio išsivystymo simptomas yraužkimimas . Būdinga tai, kad jis trunka ilgiau nei dvi savaites ir nepraeina gydant priešuždegiminiu gydymu. Jis atsiranda, kai pažeidžiamos balso stygos (glottis). Jis pasirodo gana vėlai, kai vėžys jau išsivystė antgerklyje ar pogarsyje. Užkimimas yra naviko įsiskverbimo į gerklų struktūras rezultatas. Kitas simptomas yra disfagija. Jie randami antgerklio ir apatinės ryklės navikuose. Iš pradžių jie nekelia jokių rūpesčių. Kai atsiranda didelių rijimo sunkumų – susiduriame su pažengusiu neoplastiniu procesu. Užspringimas ryjant maistą gali būti signalas apie auglį apatinėje gerklės dalyje. Gerklų vėžys pasireiškia ir ausų skausmu, būdingu staigumo ir žemo tono plepėjimo navikams. Dusulys gali rodyti gerklų vidinės dalies susiaurėjimą – tai jau labai pažengusio vėžio simptomas. Kiti simptomai, kurie gali kelti nerimą, yra kosulys ir svetimkūnio pojūtis gerklėje bei hemoptizė. Pastebėję tokius simptomus, būtinai apsilankykite pas ENT gydytoją
Gerklų vėžio nustatymas
Norėdamas diagnozuoti gerklų vėžį, gydytojas pirmiausia atlieka ENT tyrimus – įvertina naviko vietą, dydį ir balso stygų paslankumą. Tada jis apčiuopia limfinę sistemą. Diagnozė užbaigiama tiesiogine laringoskopija (šis tyrimas atliekamas taikant bendrąją arba vietinę nejautrą). Tyrimas leidžia išsamiai įvertinti gerklas ir sritis, kurios nematomos atliekant tyrimą su gerklų veidrodžiu, ir paimti mėginį histopatologiniam įvertinimui. Tyrimas susideda iš endoskopo įvedimo į gerklą. Taip pat dažnai atliekamas kaklo ultragarsas. Apžiūros metu gydytojas įvertina limfinę sistemą. Kitas tyrimas – kompiuterinė tomografija (KT, KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MR), leidžianti nustatytinaviko infiltracijos gylis. Naviko stadijos apibūdinamos pagal keturis laipsnius. IV etapas dar skirstomas į etapus, pažymėtus raidėmis A, B ir C.
Gerklų vėžio gydymas
Gerklų vėžys gydomas spinduline terapija, chirurginiu būdu arba abiejų deriniu. Terapijos tipas priklauso nuo naviko stadijos ir vietos. Gydytojas atsižvelgia į naviko brandumo laipsnį ir bendrą paciento būklę. I ir II laipsnio gerklų vėžys gali būti gydomas radioterapija arba chirurginiu būdu. Galima naudoti lazerį, pašalinti gerklų fragmentą (leidžia išlaikyti balsą ir taisyklingai kvėpuoti). Atskira radioterapija skirta ankstyvoms glotic karcinomoms gydyti.
Pažengęs 3 ir 4 laipsnio gerklų vėžys gydomas kombinuotu metodu – chirurginiu visišku gerklų pašalinimu ir pooperacine radioterapija. Kai operacija neįmanoma, taikoma chemoradioterapija. Šis metodas yra tyrimo fazėje, tačiau jo panaudojimas neveikiančiais atvejais yra apie 70 proc. atvejų tai veda prie naviko susitraukimo, o tai suteikia vilties operacijai.
Laringektomijos taikymas, tai yra visiškas gerklų pašalinimas, yra žalojanti procedūra, po procedūros pacientas negali kalbėti, jo nosis ir burna neįtraukiami į kvėpavimo procesą. Dėl to prarandamas kvapas ir neįmanoma sudrėkinti bei šildyti įkvepiamo oro.
SvarbuRizika susirgti rūkantiems yra 30 kartų didesnė nei nerūkantiems. O jei kas nors rūko ir geria didelio procento alkoholį – elgesio rizika padidėja 330 kartų!