Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Escitalopramas priklauso grupei vaistų, kurie veikia kaip antidepresantai. Kiti šios grupės vaistai yra fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas ir citalopramas. Iš minėtų vaistų escitalopramas skiriasi tuo, kad jis sukelia žymiai mažiau šalutinių poveikių ir yra vienodai efektyvus ar net didesnis už senesnės kartos vaistų veiksmingumą. Escitalopramas rekomenduojamas kaip pirmosios eilės depresijos gydymas.

Escitalopramo veikimas

SSRI yra vaistų, kurie yra serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, grupė. Escitalopramas yra citalopramo enantiomeras, todėl jo veikimas yra panašus į originalą. Tačiau escitalopramas pranoksta savo prototipą didesniu selektyvumu serotonino (5-HT) receptoriams.

Dėl šios priežasties jis vadinamas selektyviu serotonino reabsorbcijos inhibitoriumi. Išgėrus, jis beveik visiškai absorbuojamas į kraują.Jis veikia didindamas serotonino kiekį tarpuose tarp sinapsių, todėl padidėja jo perdavimas nervų sistemoje.

Escitalopramo vartojimo indikacijos

Escitalopramas naudojamas gydyti:

  • prislėgtas
  • panikos sutrikimas, kuris gali būti susijęs su agorafobija
  • socialinis nerimas, vadinamasis socialinė fobija
  • obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Kadangi pradėjus gydymą escitalopramo poveikis pastebimas gana greitai, jis rekomenduojamas profesionaliai aktyviems žmonėms, norintiems kuo greičiau grįžti prie kasdienių pareigų.

Dėl palankaus farmakokinetinio profilio ir selektyvumo serotonino receptoriams escitalopramas rekomenduojamas vyresnio amžiaus žmonėms gydyti. Dėl santykinai mažo sąveikos su kitais vaistais ir rimto šalutinio poveikio nebuvimo jis naudingas vyresniems nei 65 metų žmonėms, vartojantiems kelis vaistus.

Neseniai mokslininkai svarstė galimybę įtraukti escitalopramą ne tik pagyvenusių žmonių nerimui gydyti, bet ir senyvų pacientų demencijos simptomams sumažinti.

Escitalopramas – dozavimas

Pacientas turi vartoti vaistą tiksliai taip, kaip nurodė psichiatras.

Escitalopramas tiekiamas 5 mg, 10 mg, 15 mg ir 20 mg dozėmis. Didžiausia dozėyra 20 mg per dieną.

Profesionalai paprastai pradeda gydyti pacientą 10 mg doze. Pastebėjęs paciento reakciją į vaistą, psichiatras gali nuspręsti dozę padidinti arba sumažinti.

Svarbu, kad pacientas pats nepriimtų sprendimų dėl dozės didinimo ar vaisto vartojimo nutraukimo. Jei gydomas asmuo jaučiasi gerai, gydymą reikia tęsti ir dėl bet kokių pokyčių pasitarti su gydytoju. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, pirmiausia kreipkitės į gydytoją ir niekada nenutraukite vaisto vartojimo staiga, nebent gydytojas nurodys kitaip. Staigus gydymo nutraukimas gali sukelti vaisto vartojimo nutraukimo simptomus.

Daugelio klinikinių tyrimų duomenimis, gydymo escitalopramu poveikis gali būti pastebimas daug greičiau nei vartojant citalopramą ar kitus SSRI. Paciento būklės pagerėjimo galima tikėtis po 1 savaitės vaisto vartojimo. Žinoma, reakcijos greitis priklauso individualiai nuo paciento ir jo ligos stadijos.

Escitalopramas - kontraindikacijos

Escitalopramo vartoti negalima:

  • jeigu yra padidėjęs jautrumas escitalopramui, citalopramui ar bet kuriai kitai vaisto medžiagai.
  • , jei pacientas jau gydomas kitais SSRI antidepresantais arba neselektyviais negrįžtamo poveikio monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI).
  • vartojant kitus vaistus, tokius kaip serotoninerginiai vaistai, neselektyvūs MAO inhibitoriai, selektyvūs grįžtamojo poveikio MAO inhibitoriai, reikia būti ypač atsargiems. Visais minėtais atvejais pacientui gresia serotonino sindromas. Tai būklė, kai organizme yra per daug serotonino. Jo simptomai yra: susijaudinimas, raumenų drebulys, traukuliai ir hipertermija. Tai labai rimta ir gyvybei pavojinga būklė. Jei pacientui atsiranda tokių simptomų, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir intensyviosios terapijos skyriuje pradėti simptominį gydymą.
  • pacientams, kuriems yra ilgas QT arba įgimtas ilgo QT sindromas. Nerekomenduojama vaisto skirti pacientams, kurie kartu vartoja vaistus, kurie ilgina QT intervalą.

Escitalopramas – atsargumo priemonės

  1. Lenkijoje gydymas escitalopramu patvirtintas vyresniems nei 18 metų asmenims. Taip yra dėl padidėjusios jaunų žmonių, paauglių ir vaikų savižudiško elgesio rizikos. Tai apima mintis apie savižudybę, savęs žalojimą ir bandymą nusižudyti. Be to, klinikinių tyrimų metu buvo pastebėtas paauglių ir vaikų agresyvus elgesys, priešiškumas ir pyktis. Kadangi escitalopramo vartojimo poveikis vaikams ir paaugliams negali būti visiškai prognozuojamas, rekomenduojama šių amžiaus grupių žmones gydyti šia medžiaga.tai nepatartina. Tai lemia ne tik minčių apie savižudybę rizika, bet ir nenuspėjama šio vaisto įtaka paauglių ir vaikų psichinei bei emocinei raidai. Jauniems žmonėms, kuriems prieš gydymą kyla minčių apie savižudybę, escitalopramo vartoti negalima, nes jos gali pasunkėti pirmuoju gydymo laikotarpiu.
  2. Escitalopramas gali sustiprinti nerimą pacientams, gydomiems nuo panikos sutrikimo arba socialinio nerimo sutrikimo pirmuoju gydymo laikotarpiu. Gydytojas turi stebėti paciento būklę ir leisti pacientui susisiekti su juo, jei ištiktų stiprus nerimo priepuolis.
  3. Jei pacientas patyrė traukulių, serga epilepsija arba priepuolis atsirado po vaisto pavartojimo, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir gydymo strategiją pakeisti kita medžiaga.
  4. Vartojant escitalopramą, gali padidėti apetitas. Tokia informacija ypač svarbi diabetu sergantiems pacientams. Gydytojas turi nuspręsti, ar šis vaistas tinkamas pacientui, jei yra pavojus, kad cukriniu diabetu sergantiems pacientams pablogės gliukozės kiekis kraujyje.
  5. Vienas iš šalutinių escitalopramo reiškinių yra kraujavimas į odą. Gali atsirasti ekchimozė arba purpura. Šio šalutinio poveikio rizika yra ta, kad pacientas tuo pačiu metu vartoja antikoaguliantus. Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai yra acetilsalicilo rūgštis, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir tricikliai antidepresantai TLPD. Jei asmuo vartoja tokius vaistus, jis turi informuoti gydytoją. Pacientų, sergančių hemoragine diateze, escitalopramu gydyti negalima.
  6. Širdies liga ir glaukoma sergančius pacientus escitalopramu reikia gydyti atsargiai.
  7. Escitalopramą vartojantys pacientai neturėtų vartoti vaistažolių nuo jonažolių.
  8. Ilgai gydant arba staigiai nutraukus gydymą, abstinencijos simptomai gali būti galvos svaigimas, jutimo sutrikimai, miego sutrikimai, nerimas, pykinimas, prakaitavimas, galvos skausmai, dirglumas, emocinis labilumas ir regėjimo sutrikimai. Šie simptomai dažniausiai yra laikini. Norint išvengti šios organizmo reakcijos nutraukus escitalopramo vartojimą, vaisto vartojimą rekomenduojama nutraukti palaipsniui. Sprendimą, kaip nutraukti vaisto vartojimą, priima gydantis gydytojas.
  9. Gydymas escitalopramu nerekomenduojamas nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Escitalopramas – šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis yra stipriausias pirmosiomis gydymo savaitėmis. Kai gydymas progresuoja, jie praranda savo intensyvumą.

Dažniausias escitalopramo šalutinis poveikis yra:

  • sumažėjimasapetitas
  • nerimas, nervingumas
  • libido mažinimas
  • mieguistumas arba nemiga
  • galvos svaigimas
  • drebulys ir parestezija
  • sinusitas
  • žiovulys
  • viduriavimas
  • vidurių užkietėjimas
  • vėmimas
  • burnos džiūvimas
  • padidėjęs prakaitavimas.

Jei abejojate, ar simptomas yra nepageidaujama vaisto reakcija, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Sveikata