Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Triptanai yra palyginti nauja cheminių medžiagų grupė, naudojama migrenos priepuoliams gydyti. Preparatų, kurių sudėtyje yra triptanų, patekimas į farmacijos rinką laikomas proveržiu gydant migreną. Ar triptanai veiksmingi vaistai? Kokia yra jų naudojimo rizika?

Pavadinimas „ triptanai “ kilęs iš triptamino struktūros, esančios jų cheminėse formulėse. Šios grupės preparatų atsiradimas medicinoje buvo didžiulis pokytis daugelio pacientų, kenčiančių nuo migrenos, gyvenime. Tai lėmė tai, kad vaistų, veiksmingų gydant šią ligą, prieš pradedant vartoti triptanus buvo nedaug. Veiksmingų vaistų nuo šios ligos nebuvimas atsiranda dėl prasto jos susidarymo mechanizmo supratimo.

Iš kur atsiranda migrenos epizodai?

Dabar manoma, kad polinkis į migrenos priepuolius yra genetiškai paveldimas. Jie atsiranda dėl individualaus neurovaskulinio hiperreaktyvumo. Manoma, kad pagrindinė šios tendencijos priežastis gali būti smegenų žievės receptorių arba smegenų tekėjimą reguliuojančių neuronų veikimo sutrikimas.

Remiantis migrenos kraujagyslinės kilmės hipoteze, priepuoliai pirmoje stadijoje yra susiję su pernelyg dideliu kraujagyslių susiaurėjimu, sukeliančiu aurą, o antroje stadijoje - intensyviu jų atsipalaidavimu, kuris yra atsakingas už skausmą. Šio proceso priežastis nėra visiškai suprantama, tačiau manoma, kad tai susiję su padidėjusia serotonino sekrecija.

Kaip veikia triptanai?

Triptanų aktyvumą daugiausia lemia jų gebėjimas prisijungti prie serotonino receptorių. Dėl to jie susitraukia smegenų kraujagysles. Kaip minėta anksčiau, skausmo priepuoliai sergant migrena yra susiję su smegenų kraujagyslių išsiplėtimu. Triptanai taip pat slopina serotonino išsiskyrimą nervų skaidulų sinapsėse.

Be to, šie vaistai slopina laidumą trišakio nervo dalyje, atsakingoje už jutimo dirgiklių tiekimą iš akies ir akiduobės. Dėl to triptanai mažina galvos skausmą ir fotofobiją.

Ar triptanai saugūs?

Deja, triptanų poveikis neapsiriboja centrinės nervų sistemos sritimi. Plaučių kraujagyslės ir širdies vainikinės kraujagyslės taip pat susitraukia dėl vaisto agonisto prisijungimo prie serotonino receptorių.

Manoma, kadTriptanai yra saugūs vaistai žmonėms, kurie neturi širdies problemų. Nerekomenduojama jų vartoti žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Triptanai buvo pradėti gaminti visai neseniai. Todėl žinios apie ilgalaikį jų naudojimą yra ribotos. Šios grupės vaistų saugumas vis dar abejotinas.

Auros simptomų metu triptanų vartoti nerekomenduojama. Šiame etape atsiranda vazokonstrikcija, kurią šie vaistai dar labiau sustiprins. Preparato naudojimas sustiprins nemalonius pojūčius, o ne susilpnins.

Ar triptanai veiksmingi?

Triptanų įvedimas į farmacijos rinką buvo didžiulė komercinė ir klinikinė sėkmė. Deja, medicinos praktikoje paaiškėjo, kad kai kurie pacientai nereagavo į šios grupės vaistus. Triptanai taip pat gali sustiprinti galvos skausmą, kai jie vartojami per daug.

Šios grupės vaistų veiksmingumas yra ginčytinas. Viena vertus, jie plačiai laikomi geriausiais preparatais nuo migrenos priepuolių, kita vertus, kai kurie specialistai tvirtina, kad jų veiksmingumas nėra didesnis nei NVNU grupės skausmą malšinančių vaistų.

Tyrimai rodo, kad geriausias gydomasis poveikis pasiekiamas derinant triptaną su NVNU tipo vaistu.

Kada naudojami triptanai?

Triptanai yra vaistai, vartojami migrenos epizodams sustabdyti. Jie netaikomi atakų prevencijai. Didžiausias efektyvumas pasiekiamas vartojant šiuos preparatus pačioje epizodo pradžioje, kai simptomai nėra ryškūs. Geriausi rezultatai pasiekiami skiriant triptanus pirmąją migrenos priepuolio valandą.

Tačiau nepamirškite nevartoti šios grupės vaistų, kai pasireiškia auros simptomai, ir tik jiems išnykus.

Triptanų galima įsigyti vaistinėje

Šiuo metu į gydymą įtrauktos septynios triptano grupės medžiagos:

  • Sumatryptanas
  • Frowatryptanas
  • Almotriptanas
  • Zolmitriptanas
  • Naratriptanas
  • Rizatriptanas
  • Eletryptanas

Populiariausi ir geriausiai ištirti vaistai yra sumatriptanas ir rizatriptanas.

Triptanų vartojimo formos

Triptanai gali būti vartojami tablečių, injekcinių tirpalų, nosies purškalų ir žvakučių pavidalu. Šios formos skiriasi veikimo greičiu ir biologinio prieinamumo laipsniu.

Pavyzdžiui, sumatriptano Lenkijos farmacijos rinkoje galima įsigyti tablečių, dengtų tablečių, injekcinių tirpalų ir nosies purškalų pavidalu.

Jei šis vaistas švirkščiamas po oda, gydomasis poveikis pastebimas maždaug po 15 dienųminučių. Po panašaus laiko suveikia nosies purškalo dozė. Jei vaistas vartojamas per burną, reikia palaukti 30 minučių, kol pasireikš terapinis poveikis.

Sumatriptano biologinis prieinamumas taip pat skiriasi priklausomai nuo vartojimo formos. Ji yra 96 ​​%, kai švirkščiama po oda, 14 % per burną ir 16 %, kai švirkščiama į nosį.

Vis dėlto populiariausia vartojimo forma vis dar yra tabletės, nes patogu laikyti ir naudoti.

Triptanai: šalutinis poveikis

Dažniausias triptanų šalutinis poveikis yra:

  • pykinimas
  • spaudimas krūtinėje
  • galvos svaigimas
  • jutimo sutrikimas
  • kraujospūdžio padidėjimas
  • jaučiasi karšta
  • paraudimas

Kada triptanai neleidžiami?

Triptanai draudžiami sergant tokiomis ligomis kaip:

  • sunki hipertenzija
  • išeminė širdies liga
  • Prinzmetal liauka

Taip pat:

  • sergant periferinių kraujagyslių ligomis
  • po širdies priepuolio ar insulto
  • pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu
Apie autoriųSara Janowska, farmacijos magistrėLiublino medicinos universiteto ir Biotechnologijos instituto Balstogėje farmacijos ir biomedicinos mokslų srities tarpdalykinių doktorantūros studijų doktorantė, Liublino medicinos universiteto farmacijos studijų absolventė, kurios specializacija yra augalų medicina. Magistro laipsnį įgijo apsigynusi farmacinės botanikos krypties baigiamąjį darbą apie dvidešimties rūšių samanų ekstraktų antioksidacines savybes. Šiuo metu savo moksliniame darbe jis užsiima naujų priešvėžinių medžiagų sinteze ir jų savybių vėžinių ląstelių linijose tyrimu. Dvejus metus ji dirbo farmacijos meistre atviroje vaistinėje.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Sveikata