Šlaunikaulio skausmas paprastai yra skausmas juosmeninėje stuburo dalyje, spinduliuojantis į šlaunies priekį, bet taip pat į sėdmenis ir blauzdas. Tai būklė, atsirandanti dėl uždegimo ar kitų stuburo pakitimų. Kaip kitaip pasireiškia šlaunikaulio cista ir kaip ją gydyti?
Šlaunies vėžys yra liga, klasifikuojama kaip šaknų sindromai, vadinamieji „šaknys“. Tarp jų, be šlaunikaulio, dar skiriame išialgiją ir žastikaulį. Femuritas atsiranda dėl degeneracinių ar uždegiminių stuburo pokyčių. Kalbant moksliškai, tai sukelia šlaunies nervo L2, L3 ir L4 nervinių šaknelių skaidulų, atsakingų už jutimą priekinėje šlaunies dalyje, taip pat blauzdos ir pėdos medialinėje dalyje, dirginimas. Priklausomai nuo šių pokyčių sunkumo, bėrimo intensyvumas gali skirtis.
Šlaunikaulio simptomai
- skausmas (įvairaus sunkumo), skubantis, deginantis, neuropatinis, prasidedantis juosmenine ir kryžkaulio stuburo dalimi, einantis per priekinę kojos dalį, vidinę blauzdos dalį, iki pat pėdos; negalavimas gali pasunkėti čiaudint, kosint ar juokiantis
- parezė
- parestezija (dilgčiojimas, tirpimas)
- jutimo sutrikimas
- raumenų susitraukimai
- šlaunies skausmo pojūtis pasyviai lenkiant koją kelyje pacientui, gulinčiam ant pilvo (vadinamasis Mackevičiaus simptomas)
Dėl šio skausmo pacientui kartais sunku judėti ir užimti tam tikras pozicijas. Femuritas gali būti ūmus ir išgyti per kelias savaites (3–12) arba tapti lėtinis. Tokiu atveju nuolatinį skausmą padidina raumenų kontraktūros, o laikui bėgant gali atsirasti nuolatinių laikysenos ir eisenos sutrikimų.
Šlaunų mėšlungis: sukelia
Apskritai visus šaknų sindromus gali sukelti bet kuris ar daugiau iš šių veiksnių:
- nepakankamas fizinis aktyvumas
- netinkamas fizinis aktyvumas - netinkamai parinkti pratimai, dėl kurių pažeidžiami paraspinaliniai raumenys ir sąnarių raiščiai
- tarpslankstelinio disko – disko pažeidimas – gali sukelti spaudimą nervams
- šlaunikaulio nervo pažeidimas – pvz., dėl dubens lūžių, dubens naviko, kraujavimoretroperitoninis, diabetas
- vadinamasis sėslus gyvenimo būdas
- didelis antsvoris, nutukimas – veda prie degeneracinių stuburo pakitimų, kurie susiaurina tarpslankstelines angas, o tai savo ruožtu daro juos per ankštus juose einančioms nervų šaknims.
- vietinis uždegimas
- š altas, vėsinantis ("pučia mane") stuburo juosmeninė dalis - atšalus iškart susidaro paraspinalinių raumenų kontraktūra
- reumatoidinis artritas (RA) arba osteoartritas
- infekcinės ligos
Šlaunikaulio gydymas
Pasireiškus aukščiau aprašytam būdingam skausmui, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą – šeimos gydytoją, ortopedą, neurologą ar kineziterapeutą. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas gali paskirti MRT. Šis vaizdo testas geriausiai parodys stuburo ir nervų šaknelių pažeidimų dydį ir mastą. Remiantis MRT, galima pasirinkti tinkamą gydymą. Kartais taip pat naudojami elektromiografija (EMG) ir nervų laidumo tyrimai.
Deja, jei vieną kartą patyrėte šlaunų priepuolį, turite atsižvelgti į tai, kad jis gali pasikartoti, nes dažniausiai tai yra jūsų gyvenimo įpročių pasekmė. Kad taip nenutiktų, reikia įgyvendinti kai kuriuos gyvenimo būdo pokyčius.
Skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai, raumenų relaksantai, o sunkesniais atvejais – steroidai dažniausiai naudojami šlaunikaulio skausmui gydyti. Taip pat rekomenduojama palengvinti stuburą. Kai kelį patraukiate iki pilvo, palengvėja. Kai praeina sunkiausia plyšimo fazė, galima pradėti reabilitaciją. Kartais pacientai atspėja skausmo priežastis ir apeina gydytoją, nedelsdami kreipdamiesi į patyrusį kineziterapeutą, kuris net ir be jokių tyrimų gali padėti masažu ir atitinkamais pratimais.
Kineziterapijos kabinete, be masažo, atliekamos procedūros naudojant šilumą, š altį (krioterapija), smūginę bangą, magnetoterapiją ir lazerį. Tačiau svarbiausia – mankšta, nes tai sustiprina liemens raumenų korsetą. Pacientas turi juos išmokti ir daryti namuose, net vėliau, priepuoliui praėjus. Gydant šlaunikaulį labai veiksmingas ir kineziteipas. Sunkiausiais atvejais, kai buvo pažeistas nervas, reikalinga operacija.
SvarbuŠlaunikaulio profilaktika
- plaukimas labai palankiai veikia ne tik stuburą, bet ir raumenis, todėl verta registruotis į baseiną, pvz., du kartus per savaitę
- nutukusių žmonių turėtų mestinereikalingų kilogramų ir pradėkite sveikai maitintis
- reikėtų prisiminti apie fizinį aktyvumą kiekvieną dieną ir atlikti pratimų kompleksą, kuris ne tik sustiprina paraspinalinius raumenis, bet ir leidžia tolygiai ištempti ir sutvirtinti viso kūno raumenis
- turėtumėte būti atsargūs ir nedaryti staigių, netikėtų kūno judesių
- pasirūpinkite, kad neatvėstų juosmens sritis
- verta žvilgtelėti į čiužinį, ant kurio miegame – gal reikia jį pakeisti