Klubo sąnario degeneracija pirmiausia sukelia nuolatinį skausmą, riboja efektyvumą ir galiausiai sukelia negalią. Šiandien endoprotezas, tai yra dirbtinis klubo sąnarys, leidžia greitai atgauti visišką judėjimo laisvę. Kaip veikia dirbtinio klubo sąnario implantacija?

Koksartrozė arbaklubo sąnario degeneracijayra laipsniškas ir negrįžtamas sąnario kremzlės ir kitų sąnarį sudarančių audinių sunaikinimas. Serganti kremzlė praranda smūgius sugeriančias ir trintį mažinančias sąnarį sudarančių kaulų savybes. Kaulų paviršiuje susidaro kaulų ataugos (osteofitai), kurios riboja judėjimą ir pagreitina sąnario irimą. Klubo sąnario pokyčiai gali būti pirminiai ir antriniai.

Klubo sąnario degeneracijos priežastys

Klubo sąnario pirminės degeneracijos priežastis nežinoma. Specialistai įtaria, kad jie atsiranda sutrikus sąnario kremzlės medžiagų apykaitai arba pasikeitus sinovinio skysčio sudėčiai. Abiem atvejais kremzlė yra nepakankamai maitinama. Statybos defektai yra viena antrinių priežasčių. Netinkamai pastatytas sąnarys turi per seklią įdubą, t.y., įdubimą dubens srityje. Kai sąnarys pajudinamas, dalis šlaunikaulio galvos nuslysta už acetabulumo ir dėl to pažeidžiamas klubo sąnarys. Ligos vystymąsi skatina didelis cholesterolio ir trigliceridų kiekis, diabetas, antsvoris ir mikrotraumos, atsirandančios dėl perkrovos, pvz., keliant.

Klubo sąnario degeneracija: simptomai

Pirmasis klubo degeneracijos simptomas yra kirkšnies ir klubo skausmas, atsirandantis atsistojus ir einant. Dažnai skausmas plinta į kelius. Išsivysčius klubo degeneracijai, skausmas atsiranda ir gulint. Sąnarys tampa vis mažiau judrus, sergantis žmogus ima šlubuoti, norėdamas išvengti skausmo. Kai liga tęsiasi, sąnario judėjimas tampa vis labiau ribojamas. Jau prasidėjus pirmiesiems negalavimams reikia pradėti lengvinti sąnarį – numesti svorio, vaikščioti su lazdele rankoje į „sveiką pusę“, pasinaudoti kineziterapijos procedūromis ir sistemingai mankštintis, siekiant pagerinti sąnarį ir stiprinti aplinkinius raumenis. tai. Padidėjusio skausmo laikotarpiais galima gerti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, o dar geriau – tik skausmą malšinančius vaistus. AutoriusEsant labai pažengusiai klubo sąnario degeneracijai, vienintelis veiksmingas būdas atkurti jo efektyvumą yra endoprotezavimas.

Svarbu

Kas yra endoprotezas?

Endoprotezas yra dirbtinis sąnarys, susidedantis iš acetabulumo (tuščiavidurio pusrutulio) ir kamuoliuko, besibaigiančio smeigtuku. Yra daug klubo sąnario pakeitimo tipų. Jie gali būti suskirstyti į pilnus ir dalinius. Jei dedamas totalinis endoprotezas, ir acetabulumą, ir šlaunikaulio galvą reikia pakeisti dirbtiniais elementais. Taikant dalinį endoprotezavimą, pašalinama tik šlaunikaulio galva, o į jos vietą įdedamas protezas. Natūralus puodelis lieka nepažeistas. Bėgant metams keitėsi dirbtinių tvenkinių tvirtinimo būdas. Iš pradžių vadinamasis kaulinio cemento, bet jis pasirodė kenksmingas. Jį pakeitė akrilinis cementas, kuris taip pat turėjo daug trūkumų. Šiuo metu dažniausiai naudojami necementuoti dantų protezai. Išorinis protezo paviršius – acetabulumas ir stiebas – padengtas hidroksiapatitu (natūraliu mineraliniu kaulo komponentu). Jis tampa šiurkštus, turi didelį paviršiaus plotą, o laikui bėgant į jo poras įauga kaulas. Tai suteikia protezui stabilumo. Bet koks endoprotezo tipas bus naudojamas, priklauso nuo sąnario pakitimų tipo, kaulinio audinio kokybės (pvz., sergant osteoporoze vargu ar bus dedamas necementuoti protezai) ir paciento amžiaus

Tausojantis klubo sąnario išsaugojimo būdas

Kapoplastika yra tausojanti procedūra – leidžia išlaikyti natūralią šlaunikaulio galvą ir kaklą, kas garantuoja anatominį kaulų išsidėstymą, sumažina išnirimo riziką ir užtikrina greitą grįžimą į aktyvų gyvenimą. Procedūros metu pakeičiamas acetabulumas dubenyje, o virš šlaunikaulio galvos uždedamas kepuraitė, t. y. gaubtas primenantis dangtelį.

Abu klubo sąnario keitimo operacijos būdai yra kompensuojami iš ligonių kasos

Metodas gali būti taikomas, kai kaulai nėra nukalkinti, o sąnarys per daug nepažeidžiamas dėl degeneracinių pakitimų. Šio sprendimo privalumas – ligonis greičiau pasveiksta ir greičiau pasveiksta. Be to, negresia dėl kūno nestabilumo pasikeisti kojų ilgis, atsilaisvinti endoprotezas ar prarasti pusiausvyrą. Uždengti tvenkinį nėra galutinis sprendimas. Sveikatos pablogėjimo atveju arba po traumos gali būti naudojamas tradicinis klubo sąnario protezavimas.

Reabilitacija po klubo sąnario keitimo operacijos

Po endoprotezo implantavimo reikia vadovautis sveiku protu ir neperkrauti sąnario. Tačiau tai nereiškia, kad turime tik sėdėti fotelyje.

Pirmosiomis savaitėmis poOperacijos metu nepatartina gulėti ant operuoto šono, uždėti sergančią koją ant sveikos kojos, sėdėti ant žemų kėdžių, kilnoti svarmenis ir sėdėti vonioje. Jei klozeto sėdynė nėra pakankamai aukšta, galima pritvirtinti rankenas, kad būtų lengviau atsikelti, o dar geriau – vietoj klozeto sėdynės įsigyti aukštą užvalkalą. Taip pat ir su lova. Miegamasis paviršius turi būti pakankamai aukštas, kad kojos liestų grindis, kai sėdite ant lovos krašto.

Pooperacinės reabilitacijos metu visi kūno lenkimai ir posūkiai turi būti atliekami atsargiai. Namuose būtina avėti minkštas ir pilnas šlepetes, kurios gerai laikosi ant kojos. Batai turi turėti žemą, platų ir stabilų kulną.

Jums taip pat reikės reguliariai mankštintis, vaikščioti ir plaukti. Plaukiant reikia ramiai judinti kojas. Galima važinėtis dviračiu, slidinėti lygumų ir čiuožti švelniais šlaitais. Viskas priklauso nuo jūsų bendros fizinės būklės. Šiuolaikiniai endoprotezai pacientams kelia nedaug apribojimų. Kai kuriais atvejais atsiranda pooperacinių komplikacijų.

Ar tai tikrai klubo degeneracija?

Norint diagnozuoti osteoartritą, reumatologui dažnai tereikia apklausti pacientą ir patikrinti sąnarių judrumą. Diagnozei patvirtinti gydytojas nurodo kaulų rentgenogramą. Nuotraukose jis gali matyti, be kita ko sąnario tarpo susiaurėjimas, t. y. vieta, kurioje susikerta kaulų, sudarančių sąnarį, kremzlės, ir, jei yra, kaulų spygliai, t. y. osteofitai. Kartais atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant atmesti kitas sąnarių ligas, tokias kaip podagra.

Gyvenu be apribojimų po klubo sąnario pakeitimo

Gydytojui Grzegorzui Prasałekui prieš 3 metus buvo atlikta klubo sąnario keitimo operacija. Jis puikiai išmano temą ir kaip gydytojas, ir kaip pacientas:

- Prieš kurį laiką man buvo aseptinė dešiniojo šlaunikaulio galvos nekrozė. Tai savotiškas kaulų „infarktas“, panašus į infarktą. Skausmai dešinėje kirkšnyje iš pradžių buvo nedideli ir pasireiškė tik ilgai vaikščiojant. Vėliau jos sustiprėjo kartu su rekonstrukcija ir „grybiška“ šlaunikaulio galvos deformacija. Šiek tiek padėjo sąnario atpalaidavimas, tai yra vaikščiojimas su lazdele. Kai skausmai pradėjo kelti naktimis su kiekvienu kūno padėties pakeitimu, buvau pasiruošusi įstatyti protezą. Man buvo suteikta kvalifikacija becementiniam viso protezo implantavimui. Gydymas buvo sėkmingas. Po 3 dienų stovėjau prie balkono, o po 3 mėnesių reabilitacijos grįžau dirbti į ligoninę. Turiu užkoduotą apribojimus, susijusius su dirbtiniu klubu, pvz., nededu kojos su protezu ant sveikos. Naujam klubui sekasi taip gerai, kad aš apie tai pamirštu, o tai kartais yra priežastislinksmi renginiai. Neseniai buvau teisme kaip liudytojas. Man einant pro apsaugos vartus suskambo signalizacija. Tokia situacija pasikartojo 3 kartus. Apsaugai nustebo. Galiausiai prisiminiau, kad turiu titaninį plieninį ir porcelianinį klubą. Gyvenu normaliai, esu aktyvi. Klubas, nors ir dirbtinis, kaip mano paties. Tai geriausia reklama šiam sąnarių gydymo metodui. Raginu visus, turinčius problemų su klubo sąnariais, atlikti operaciją. Neverta kentėti ir mesti savo gyvenimą.

„Zdrowie“ mėnesinis

Kategorija:

Stuburas, kaulai, sąnariai