Embolizacija yra geras būdas atsikratyti gimdos miomų. Beveik kas antra vyresnė nei 35 metų moteris turi gimdos miomų. Dar visai neseniai vienintelis gydymo būdas buvo mazgelių arba viso reprodukcinio organo iškirpimas. Šiandien gimdos miomos gali būti numarintos badu dėl embolizacijos – gimdos miomų gydymo metodo.

Embolizacija , kuri nutraukia kraujo tiekimą navikams, kurie, nutrūkę nuo deguonies ir maistinių medžiagų tiekimo, miršta iš bado, yra alternatyva tradiciniams gydymo metodams. fibroma.

Miomų pašalinimo operacijataip pat gali apimti jų pašalinimą (miomektomiją), kuri negarantuoja, kad neatsiras naujų, arba visos gimdos pašalinimas (histerektomija) ). Sprendimas, kaip atsikratyti miomų, priklauso nuo paciento ir gydytojo.

Gimdos miomų embolizacija: paruošimas

Prieš atvykdama į procedūrą, moteris turėtų pasidaryti makšties tepinėlį, atlikti citologinį tyrimą ir – jei jai vyresnė nei 40 metų – atlikti endometriumo, t. y. endometriumo, storesnio nei 8 mm, gleivinės histologiją (paimtų ląstelių mikroskopinį tyrimą). įbrėžimų iš gimdos ertmės pavidalu).

Transvaginalinis ultragarsas yra sveikintinas. Ligoninėje jau atliekami kraujo tyrimai, magnetinio rezonanso tomografija. Embolizacija atliekama po menstruacijų, bet iki 14 ciklo dienos (atminkite, kad pirmoji ciklo diena yra pirmoji kraujavimo diena)

Procedūra netaikoma, jei moteris turi intrauterinį prietaisą. Procedūros dieną turite pasninkauti, todėl paskutinis valgis yra vakarienė praėjusią dieną. Ryte galima gerti tik vaistus, kuriuos vartojame nuolat ir raminamąjį. Mes gauname antibiotiką į raumenis ir į makštį.

Svarbu

Gimdos miomos gali būti pavienės, tačiau jų gali būti net kelios dešimtys. Jie gali pasiekti gražaus meliono dydį. Skiriamos miomos: pogleivinės – besivystančios gimdos viduje, intramuralinės – auga jos sienelėje, poserozinės – išorėje. Kai kurie, vadinami žiedkočiais, auga ant jungiamojo audinio „kojos“ – tiek gimdos viduje, tiek išorėje.

Embolizacija: gydymo eiga

Turite nusirengti ir atsigulti ant nugaros. Slaugytoja apdengs mus steriliais šalikais ir nuskus dešinę kirkšnį. Vieta virš šlaunikaulio arterijos dezinfekuojama spiritiniu tirpalu, kad ten būtų suleidžiamas vietinis anestetikas (procedūros metu skausmo nejaučiame, tik liečiamechirurgo ranka).

Gydytojas praduria arteriją ir įveda į ją kateterį – lankstų, plastikinį vamzdelį, kurio skersmuo apie 1,2 mm. Per jį jis suteikia šešėliavimo priemonę (vadinamąjį kontrastą). Pilvo srityje jaučiame šilumą, tai yra normali reakcija. Tada jums nereikia judėti. Dėl kontrasto galite aiškiai matyti arteriją monitoriuje.

Kateteris įvedamas toliau - į dvi gimdos arterijas ir per jas vadinama. PVA embolizavimo preparatas kraujagyslėms, aprūpinančioms miomą krauju. Dėl to šie laivai uždaromi.

Procedūros metu pacientas nejaučia skausmo, nes kraujagyslėse nėra skausmo receptorių vidinės sienelės paviršiuje. Procedūra nereikalauja bendrosios anestezijos. Kateterio judesiai nejaučiami, o tik… matomi monitoriuje.

Po procedūros, kuri trunka 30-40 minučių, gydytojas išima kateterį, suspaudžia pradūrimo vietą ir tris valandas užtepa spaudimo tvarstį. Po rytinio gydymo, paprastai iki 20 negalima atsistoti, sėdėti ar sulenkti dešinę koją. Idėja yra užkirsti kelią kraujavimui ar krešulio susidarymui, kuris gali nutrūkti ir užkimšti arteriją.

Nedaryk to

Kontraindikacijos embolizacijai:

  • pėdų miomų,
  • infekcijos (lyties organų, dubens ir bendros),
  • nėštumas,
  • alergiškas kontrastinėms medžiagoms,
  • lėtinis inkstų nepakankamumas,
  • negydomos skydliaukės ligos,
  • kai kurios psichinės ligos.

Po gimdos miomų embolizacijos

Galite gerti ir valgyti jau praėjus 3-4 valandoms po gydymo. Paprastai, praėjus parai, pacientai grįžta namo. Pusei jų 1–3 dienas pasireiškia nežymus tepimas, o pirmosios mėnesinės gali būti greitesnės. Aukšta temperatūra arba nedidelis skausmas apatinėje pilvo dalyje gali išlikti mėnesį (padės nereceptiniai nuskausminamieji vaistai).

Jei skausmas nesiliauja, kyla karščiavimas ar atsiranda nemalonaus kvapo išskyros iš makšties – reikia kreiptis į procedūrą atliekantį gydytoją (jo telefono numerį gauname ligoninėje). Laimei, tokios komplikacijos pasireiškia tik apie 2% pacientų. moterys.

Po trijų mėnesių menstruacijos normalizuojasi, skausmas pilvo apačioje atslūgsta. Šiuo metu atvykstame į MRT centrą, kuriame buvo atlikta embolizacija. O paskui dažniausiai paaiškėja, kad mioma (arba miomos, nes vienu metu gali išdžiūti kelias) sumažėjo per pusę. Tada jis toliau mažėja ir nebeauga atgal.

Moterys, kurios nesusilaukė kūdikio dėl auglių, dažniausiai pastoja per metus po embolizacijos.

Miomas geriausia embolizuotigimda:

  • poodinis, intramuralinis, antrinis,
  • atsiranda skaičiais,
  • 3-4 cm skersmens (jei yra nenormalus kraujavimas),
  • kurių skersmuo 5-10 cm (tuomet gydymas yra efektyviausias),
  • kurių skersmuo 11-18 cm (ilgesnis procedūros laukimas padidina komplikacijų riziką).

„Zdrowie“ mėnesinis

Kategorija:

Moteriškos ligos