Hiperostozė stingdanti stuburą – kaip rodo pavadinimas – mažina stuburo lankstumą, o kartu sukelia lėtinį ir nemalonų kasdieniame gyvenime, bet ne per stiprų skausmą. Jis gali spinduliuoti į galūnes, lokalizuotis sąnariuose ir sukelti rankų ar kojų tirpimą bei apriboti sąnarių judrumą visame kūne.
Difuzinė idiopatinė skeleto hiperostozė(generalizuota spontaninė kaulų hiperplazija, Forestier liga, Forestiere-Rotes-de Querol liga, inž.hiperostopatinis skeletas , DISH) priklauso degeneracinėms ligoms – tai viena iš neuždegiminių spondiloartritų – sąnarių ligų, apimančių stuburo sąnarius.
Hiperostozė atskira liga tapo palyginti neseniai, tik 1997 m.
Pirmiausia paveikia vyresnio amžiaus žmones – dažniausiai pasireiškia nuo 50 iki 70 metų, dažniau vyrams. Jį skatina dislipidemija (nenormalus kraujo lipidų ir lipoproteinų kiekis) ir hiperurikemija (per didelis šlapimo rūgšties kiekis organizme). Ferstier liga akivaizdžiai dažniau serga diabetu sergantys žmonės – ja serga 13–49 procentai sergančiųjų diabetu, o tarp visų gyventojų – nuo 1,6 iki 13 procentų.
Hiperostozė: priežastys
Hiperostozės priežastys dar nėra gerai suprantamos. Ekspertai sutinka, kad mechaniniai veiksniai, mitybos veiksniai, ilgalaikis tam tikrų antidepresantų ir retinoidų vartojimas (pvz., gydant aknę) prisideda prie Ferestier simptomų atsiradimo, tačiau tiesioginis priežastinis ryšys dar nenustatytas. Tačiau gydytojai skiria pirminę degeneracinę ligą, kuri yra savarankiškas, bet nepatikslintų priežasčių negalavimas, ir antrinę, atsirandančią dėl traumų, įgimtų stuburo struktūros defektų, medžiagų apykaitos ligų, sąnarių uždegiminių ligų, hormoninių sutrikimų, nuosėdų. kalcio ir fosforo junginių sąnariuose. , nervų pažeidimai ir daugelis kitų priežasčių.
Morfologiniai, biocheminiai, molekuliniai ir biomechaniniai ląstelių pokyčiai lemia sąnarių kremzlių minkštėjimą ir laipsnišką nykimą bei kaulinio audinio sukietėjimą ir storėjimą. Ligos progresavimą dažniausiai lydi ne itin aktyvus uždegiminis procesas, kuris retai sukelia nedidelius eksudatus,taip pat nugaros skausmas.
Sergant Forestier liga, krūtinės ląstos ir kaklo slankstelių srityje susidaro pseudoosteofitai. papūgos snapeliai, kuriuose yra ne mažiau kaip 4 slanksteliai. Jį lydi aplinkinių paraspinalinių raiščių kalcifikacija ir kaulėjimas, dažniausiai dešinėje pusėje.
Hiperostozė: simptomai
Diagnozės pagrindas yra stuburo rentgeno tyrimas. Ant jo aiškiai matomi bet kokie hiperostazės sukelti pokyčiai: kartais jų išvaizda vaizdžiai vaizduojama kaip panaši į papūgos snapą arba stearino infiltraciją.
Chirurgas ortopedas yra diagnostikos ir gydymo specialistas
Kaulų augimas būdingas Farestier ligai tose vietose, kur jis jungiasi su sausgyslėmis, fascijomis, sąnarių kapsulėmis ir pluoštiniais žiedais – visa tai matoma rentgeno spinduliuose.
Kalcifikacijos buvimas poodiniame audinyje, gaktos simfizėje, gimdos kaklelio ir kryžkaulio raiščiuose, tricepso sausgyslėse, infamellar ir Achilo raumenyse, taip pat sėdmenų navikuose arba keturgalvio raumens raumenyse šlaunys, taip pat būdinga išplitusiai spontaninei skeleto hiperostozei. Taip pat galite stebėti priekinio kaulo vidinės sluoksnio storėjimą, storėjantį klubo sąnario uždegimą (lot.osteitis condensans ilii ) ir, nors ir retai, pakitimus periferiniuose sąnariuose.
Kaip gydoma hiperostozė?
Gydymo pagrindas – visų pirma kompleksinis simptominis gydymas, kurį sudaro gyvenimo būdo ir mitybos keitimas bei reabilitacija. Farmakologinis gydymas yra tik papildomas ir parenkamas individualiai, atsižvelgiant į tai, ar degeneracijos yra pirminės, ar yra kitų ligų ar traumų pasekmė, ligos eigą, simptomų intensyvumą, skausmo stiprumą ir konservatyvaus gydymo pažangą.
Sergantiems hiperostoze patariama mažinti kūno svorį (taikoma antsvorį turintiems žmonėms), mankštintis kasdien, nors ir ne per daug įtemptai, rekreacinis plaukimas, važinėjimas dviračiu – apskritai: kiek įmanoma, ne per intensyviai mankštintis.
Gydytojas taip pat gali skirti ambulatorines fizioterapines procedūras, kad pagerintų gydymą arba nukreipti pacientą kompleksiniam sanatoriniam gydymui. Atrodo, kad kovojant su hiperostoze ypač padeda šie dalykai:
- kineziterapija
- elektroterapija
- krioterapija
- balneoterapija
Kai kurie žmonės sako, kad akupunktūra jiems padeda.
Pagyvenę arba pažengę žmonėshiperostozės stadijoje, juose turėtų būti įrengta ortopedinė įranga, palengvinanti judėjimą ir kasdienį funkcionavimą: batų vidpadžiai, sąnarių stabilizatoriai, lazda, ramentai ir galiausiai korsetas ar vaikščiojimo rėmas.