Senatvinė (involiucinė) osteoporozė yra su amžiumi vykstančių kaulų medžiagų apykaitos pokyčių, dėl kurių jie susilpnėja, didėja polinkis į lūžius, rezultatas. O vyresnio amžiaus žmonės gali būti tikrai pavojingi. Patikrinkite, kam gresia osteoporozė ir kaip jos išvengti.

Senatvinė osteoporozėyra metabolinė kaulų liga, pasireiškianti senatvėje. Tai pasireiškia kaulų lūžiais, atsirandančiais dėl sumažėjusios kaulų masės ir kaulinio audinio erdvinės architektūros sutrikimų. Osteoporozė yra paplitusi tarp vyresnio amžiaus žmonių. Ja kenčia kas trečia moteris po menopauzės. Lūžių rizika vyrams yra mažesnė nei moterų, tam įtakos turi hormonų pusiausvyros skirtumai

Osteoporozė – tipai

  • pomenopauzinė osteoporozė – vyresnės nei 50 metų moterys kenčia nuo šios rūšies ligos. Pagrindinė jo priežastis – estrogenų trūkumas; jis yra dinamiškas ir jam būdingas didelis kaulų masės praradimas; lūžiai dažniausiai įvyksta aplink spindulį
  • senatvinė osteoporozė – serga pagyvenusios moterys ir vyrai, kaulų retėjimas vyksta lėčiau, o lūžiai daugiausia pažeidžia slankstelius ir klubą
  • antrinė osteoporozė – apie 20% visų susirgimų atvejų, gali atsirasti dėl ankstyvų vaistų vartojimo ir susirgimų, serga įvairaus amžiaus žmonės, nepriklausomai nuo lyties

Osteoporozės diagnozė

  • FRAX skaičiuotuvas

FRAX algoritmai praneša apie dešimties metų lūžių riziką. Taip galite sužinoti, kokia yra klubo, stuburo, dilbio ar žastikaulio lūžio rizika.

  • DEXA kaulų densinometrija

Osteoporozę galima diagnozuoti, jei atliekant densimetrinį tyrimą T indeksas yra mažesnis nei 2,5. Tačiau reikia atsiminti, kad šis tyrimas neturėtų nustatyti gydymo pradžios, nes daugelis osteoporozinių lūžių įvyksta esant normalioms T indekso reikšmėms arba ties normos riba.

  • Lūžio tipui nustatyti naudojamas radiologinis tyrimas
  • Vaizdo testai

Tomografija ir MRT nėra būtini osteoporozei diagnozuoti, tačiau jie gali būti naudingi nustatant detales prieš planuojamas procedūras.

Osteoporozė -osteoporozinių lūžių rizikos veiksniai

  • amžius
  • moteris
  • kūno svoris
  • augimas
  • proksimalinio šlaunikaulio lūžis tėvams (BKKU)
  • rūkymas
  • piktnaudžiavimas alkoholiu
  • lėtinis gydymas gliukokortikoidais
  • reumatoidinis artritas
  • antrinė osteoporozė
  • DXA bandymo rezultatas

Senatvinė osteoporozė - gydymas, profilaktika

Osteoporozės gydymas susideda iš rizikos veiksnių pašalinimo ir kaulų stiprumo nuo lūžių didinimo.

  • Papildymas

vitaminas D - cholekalciferolis ar jo dariniai, vartojami vieną kartą per dieną, vasarą dozę sumažinti perpus

Saugokitės perdozavimo!

Vitaminas D yra riebaluose tirpus vitaminas ir esant jo pertekliui organizme gali kauptis
kalcio - maisto papildus su kalcio karbonatu rekomenduojama vartoti valgio metu. Vartodami per daug maisto papildų, kyla hiperkalcemijos rizika, todėl vartokite kalcio pagal gydytojo rekomendacijas.

  • Dieta

Svarbu laikytis dietos, kurioje gausu kalcio, kuris yra esminė kaulų formavimosi dalis. B altymai taip pat yra svarbus mitybos elementas, tačiau jų pertekliaus reikėtų vengti, nes jie padidina kalcio išsiskyrimą iš organizmo.

Kaip tai padidina kalcio pasisavinimą?

  • palankaus kalcio ir fosforo santykio palaikymas vartojamuose maisto produktuose
  • pakankamai didelis vitamino D suvartojimas
  • tinkamas virškinamojo trakto funkcionavimas ir pakankamo skrandžio rūgšties kiekio sekrecija

Kas verčia mus įsisavinti mažiau kalcio?

  • neteisingas kalcio ir fosforo santykis dietoje
  • nepakankamas vitamino D suvartojimas
  • oksalato buvimas dietoje
  • per didelis alkoholio, kofeino vartojimas
  • virškinamojo trakto funkciniai sutrikimai
  • Fosforas

Per didelis fosforo kiekis maiste trukdo kalcio pasisavinimui virškinimo sistemoje. Svarbu, kad kalcio ir fosforo molinis santykis suaugusiems būtų 1:1, o vaikams – 1,2:1.

  • Kava

Kiekvienas kavos puodelis praranda apie 5 mg kalcio, todėl nepersistenkite, ypač senatvėje. Norint papildyti nuostolius, verta į jį įpilti pieno.

  • Vaistai, mažinantys kaulų lūžių riziką

- bifosfonatai - mažina kaulų retėjimą, galite juos vartoti tablečių arba
- stroncio renelatas - sumažina rezorbciją ir padidina kaulų rekonstrukciją
- raloksifenas - sumažina stuburo lūžių skaičių, bet nepastebėta jokio poveikio kitiems kaulams
- denosumabas - biologinis vaistas su palankus medžiagų apykaitos profilis , sumažina kaulų lūžių skaičių (šlaunikaulio kaklelis, slanksteliai)
- teriparatidas - padidina kalcio koncentraciją kraujyje ir skatina kaulų rekonstrukciją

  • Rūkymas

Rūkymas pagreitina osteoporozės vystymąsi. Rūkantiems padidėja toksinių medžiagų koncentracija, mažėja kalcio. Jis mažiau absorbuojamas, todėl kaulai labiau linkę lūžti.

  • Fizinis aktyvumas

Reguliarus fizinis lavinimas gerina širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, aerobinį pajėgumą, užkerta kelią neigiamiems raumenų ir kaulų sistemos pokyčiams. Sistemingas fizinis aktyvumas padeda sumažinti skausmą sergant skeleto sistemos ligomis.

Reguliari mankšta yra nebrangi ir prieinama priemonė kiekvienam. Tačiau reikia atsiminti, kad gydytojas konkrečiam pacientui rekomenduoja atitinkamą veiklą ir nurodo pratimus, kurių negalima atlikti sergant tam tikromis ligomis

Apie autoriųNatalija MłyńskaLodzės medicinos universiteto medicinos studentas. Medicina yra jos didžiausia aistra. Jis taip pat mėgsta sportą, daugiausia bėgimą ir šokius. Su būsimais pacientais ji norėtų elgtis taip, kad matytų juos kaip žmogų, o ne tik ligą.Žiūrėkite 11 nuotraukų galeriją

Kategorija:

Geriatrica