Tulžies refliuksas arba skrandžio ir skrandžio refliuksas yra liga, kai dvylikapirštės žarnos turinys kartu su tulžimi patenka atgal į skrandį. Dažniausiai tai paveikia žmones, kuriems buvo pašalinta tulžies pūslė. Sužinokite, kas pasireiškia dvylikapirštės žarnos refliuksu.

Tulžies refliuksaskitaipskrandžio ir skrandžio refliuksas, nerūgštinisatsiranda, kai šarminis turinys grįžta iš žarnyno į skrandį.

Normaliomis sąlygomis kepenų išskiriama tulžis pro Vaterio papilomą kartu su kasos sultimis patenka į dvylikapirštę žarną. Išsaugojus perist altiką ir tinkamai veikiant pylorus, skrandžio turinys patenka į žarnyną.

Kryptis gali pasikeisti, kai prie dvylikapirštės žarnos prisitvirtinęs pilvo ir skrandžio sfinkteris neveikia tinkamai ir dėl to atsiranda refliuksas.

Tulžies refliuksas – priežastys

Pagrindinės tulžies refliukso priežastys yra šios:

  • žarnyno motorikos sutrikimai, susiję su nervų pažeidimu (operacijos metu gali atsirasti nervų pažeidimas)
  • motorikos ir nervų laidumo sutrikimai, susiję su daline skrandžio rezekcija
  • virškinamojo trakto organų slėgio skirtumo nukrypimai
  • sumažėjęs nežinomos etiologijos skrandžio sfinkterio tonusas (idiopatinis)
  • skrandžio opos, sukeliančios skrandžio iškrypimą

Prie ligos vystymosi taip pat gali prisidėti:

  • rūkymas
  • gerti alkoholį ir kavą
  • stresas, nerimas
  • nutukimas, antsvoris

Tulžies refliukso simptomai

Skausmas paprastai atsiranda praėjus maždaug 0,5–3 valandoms po valgio. Kai kuriais atvejais simptomai pablogėja ir išsivysto gastroezofaginis refliuksas.

Ši situacija atsiranda, kai sutrinka stulpelio ir viršutinio stemplės sfinkterio veikla. Simptomai sustiprėja ir atsiranda:

  • deginimas gerklėje
  • kartaus, nemalonus skonis burnoje dėl tulžies buvimo

Būdingi tulžies refliukso simptomai yra:

  • epigastriniai skausmai
  • pykinimas
  • vėmimas (dažniausiai tulžies)
  • pilnatvės jausmas
  • raugėjimas
  • blogas kvapas

Refliuksastulžis - dieta

Dieta turi būti lengvai virškinama ir joje turi būti daug b altymų. Nepraleiskite pusryčių. Maitinimas turi būti reguliariai, paskutinis ne vėliau kaip 3 valandos prieš miegą.

Nerekomenduojama rūkyti ir gerti alkoholio. Taip pat nerekomenduojami kepti, aštrūs patiekalai su daug prieskonių, stipri kava ir arbata, gazuoti gėrimai.

Svarbu suvartoti apie 2,5 litro negazuoto vandens per dieną. Verta siekti:

  • pienas, liesas ir pusiau nugriebtas varškės sūris
  • virti kiaušiniai
  • šviesi duona, rupių miltų duona, grahamo duona
  • liesa mėsa: vištiena, kalakutiena, veršiena, nekepta žuvis
  • garuose troškintos daržovės ir vaisiai – pomidorai, svogūnai ir ankštinės daržovės nerekomenduojami

Tulžies refliukso gydymas

  • ursodeoksicholio rūgšties preparatai - skiesta tulžis
  • sulpiridas – vaistas, blokuojantis D2 adrenerginius receptorius
  • protonų siurblio inhibitoriai – nesumažina tulžies refliukso, bet veikia rūgšties refliuksą
  • itopridas – dopamino D2 receptorių antagonistas, skatinantis virškinamojo trakto perist altiką, vartojamas prieš valgį
  • cholestiraminas – suriša tulžies rūgštis
  • sukralfatas - vaistas, apsaugantis gleivinę
  • psichiatrijoje naudojami vaistai: tricikliai antidepresantai ir serotonino reabsorbcijos inhibitoriai

Kai dėl anksčiau atliktų procedūrų (dėl skrandžio ar tulžies latakų) pacientui išsivysto cholitas, gali prireikti operuotis.

  • Tulžies latakų (latakų) uždegimas – priežastys, simptomai, gydymas
  • Gastroezofaginio refliukso liga
  • Entero-skrandžio refliuksas: priežastys, simptomai, gydymas
  • Refliukso dieta – taisyklės. Ką galima valgyti ir ko ne, sergant rūgšties refliukso liga?
  • Refliukso dieta – savaitės meniu ir receptai
  • Maisto refliuksas arba regurgitacija. Refliukso priežastys, simptomai ir gydymas
  • Virškinimo sutrikimai. Ar tai vis dar virškinimo sutrikimai, ar tai refliuksas?
  • Bareto stemplė: rėmuo ir rūgšties refliuksas yra pirmieji ligos simptomai
Apie autoriųNatalija MłyńskaLodzės medicinos universiteto medicinos studentas. Medicina yra jos didžiausia aistra. Jis taip pat mėgsta sportą, daugiausia bėgimą ir šokius. Su būsimais pacientais ji norėtų elgtis taip, kad matytų juos kaip žmogų, o ne tik ligą.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

Gastrologija