Stoma nereiškia gyvenimo pabaigos. Stoma susidaro, kai dėl pažeidimo, pavyzdžiui, vėžio, reikia pašalinti plonosios žarnos, storosios žarnos, išangės ar šlapimo takų dalies fragmentą. Jei laikysitės tam tikrų taisyklių, galėsite mėgautis gyvenimu taip, kaip anksčiau su fistule. Kaip atrodo kasdienis gyvenimas su stoma?
Žmonių, kuriems buvostoma(taip tai profesionaliai vadinama), pasaulyje yra beveik milijonas. Civilizacijos ligų vystymasis reiškia, kad jų bus vis daugiau. Lenkijoje šiuo metu su stoma gyvena apie 20 tūkst. serga. Dauguma jų – moterys, vyresnės nei 50 metų. Mūsų nežinojimas apie tai daugiausia kyla dėl to, kad žmonės gėdijasi turėti stomą. Jiems tai yra streso š altinis, o net išmokę su tuo gyventi, jie tai slepia. Tik gydytojai, slaugytojai ir artimiausi šeimos nariai. Daugelis žmonių, neturėdami atitinkamų žinių ir profesionalios pagalbos, apriboja socialinius kontaktus, atsisako kelionių, pomėgių ar darbo. Visiškai nereikalinga.
Stomia – kas tai?
Stoma (graikiškai stoma – burna, anga arba anga) yra nauja medžiagų apykaitos produktų išleidimo anga. Jis susidaro, kai dėl patologinių pokyčių, pvz., susirgus vėžiu, reikia pašalinti plonosios žarnos, storosios žarnos, išangės fragmentą ar šlapimo sistemos dalį. Operacijos metu ant pilvo paviršiaus uždedamas specialus indelis žarnyno turiniui (išmatoms) arba šlapimui.
- Dažniausia yrakolostomija , dar vadinama pilvo išange. Jis susidaro pašalinus dalį storosios žarnos. Likusi jo dalis susilieja su priekine pilvo sienele, kairėje arba dešinėje. Išmatos praeina per kolostomiją.
- Ileostomija pašalina plonosios žarnos turinį. Šiuo atveju plonosios žarnos galinė dalis jungiasi su pilvo paviršiumi.
- Urostomija, vadinama ureterostomija, sujungia šlapimtakius su pilvo siena, kad šlapimas galėtų nutekėti. Ji atliekama tik 10 proc. serga.
Dėl stomos susidarymo sumažėja organizmo gebėjimas kaupti šlapimą ir žarnyno turinį. Jų išsiskyrimas yra nekontroliuojamas. Štai kodėl, pasirinkus fistulę, reikia naudoti vadinamąją Ostominiai prietaisai, t. y. išmatų maišeliai, priklijuoti iš išorės prie pilvo.
Stomia - įrangos tipai
Stoma jokiu būdu neturėtų varžyti paciento. Todėl svarbu, kad įranga būtų tinkamai parinkta. Kartais jo atranka užtrunka kelis mėnesius, tačiau laikas nešvaistomas. Įranga turi suteikti komforto ir saugumo pojūtį, todėl turi būti labai sandari, nedirginti ir net prižiūrėti odą aplink fistulę
- Dviejų dalių įranga susideda iš plokštės, priklijuotos prie odos, ir prie jos pritvirtinto maišelio. Apnašos ant odos išlieka keletą dienų, maišelis dažniausiai keičiamas du kartus per dieną. Ši įranga rekomenduojama žmonėms iš karto po operacijos, pacientams, kuriems atlikta ileostomija ir urostomija, ir tiems, kuriems saugumo jausmas yra svarbiausias.
- Vienetinė įranga – tai maišelis, prie kurio pritvirtintas klijų gabalėlis, kuris prilimpa prie odos aplink stomą. Užpildytas – švelniai nusilupa ir kartą per dieną pakeičiamas nauju. Vienetinę įrangą dažniausiai naudoja žmonės su kolostomija, taip pat tie, kurie mėgsta plaukioti ar rengtis prigludusiais drabužiais.
Ostomijos paciento dieta
Naudinga stambiagrūdė, pasenusi duona, kruopos, liesa mėsa, žuvis, pieno produktai, kukurūzų ir javų dribsniai, vaisiai, daržovės, daržovių sultinys ir liesi sultiniai. Per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių. Nerekomenduojami riebūs ir saldūs patiekalai, gazuoti gėrimai, aštrūs patiekalai, kaulavaisiai, pučiamos daržovės, tokios kaip žirniai, pupelės, svogūnai, kopūstai.Ne mažiau svarbus ir valgymo būdas. Stomikai turėtų valgyti bent 3 kartus per dieną reguliariais laiko tarpais, kruopščiai kramtyti ir laikyti burną uždarytą, kad neįtrauktų per daug oro. Geriausia valgyti kiekvieną kartą tuo pačiu metu. Į racioną įtraukdami naujus maisto produktus, turite juos išbandyti atskirai ir nedideliais kiekiais. Tada lengviau pašalinti tuos, kurie sukelia vidurių pūtimą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą. Įspėjimas! Tabakas yra blogas. Cigaretė tuščiu skrandžiu gali sukelti viduriavimą.
Psichinė pagalba pacientams, sergantiems stoma
Iškart po operacijos daugelis žmonių patiria gedimą. Jie klausia savęs, kaip toliau gyventi, kenčia iš gėdos. Tuomet svarbiausia – profesionali slaugytojo, kartais ir psichologo, pagalba. Prieš išleidžiant iš ligoninės pacientas turi turėti galimybę pats uždėti maišelį ant stomos, nuvalyti ir prižiūrėti odą aplink stomą. Slaugė to moko. Ji taip pat padės susitaikyti su nauja situacija ir paaiškins, kad stomos operacija yra įprasta, kasdienė higienos procedūra.Geriausia padėtis tiems, kurie gali tikėtis šeimos pagalbos. Statistika rodo, kad būtent jie greičiausiai atsigauna, susitaiko su nauja situacija, neatsisako darbo, socialinio gyvenimo, interesų. Vieniši žmonės, ypačmoterų negali susitaikyti su savo stoma. Jiems reikia psichologo pagalbos, taip pat stomos organizacijų ir savanorių paramos. Kiekvienam ligoninėje esančiam pacientui, sergančiam stoma, turėtų būti pateikti adresai ir informacija apie jų operaciją.
Stomia – sveika mankšta
Padeda virškinti ir išvengia stomos komplikacijų. Pirmiausia reikia mankštinti pilvo raumenis. Jų susilpnėjimas leidžia žarnynui išslysti iš angos. Tai sukelia diskomfortą ir kartais reikalauja kitos operacijos. Stomos prolapsas būdingas vyresnio amžiaus žmonėms, todėl jie negali mesti mankštos.Kita problema, susijusi su judėjimo trūkumu ir netinkama mityba, yra įdubusi stoma, t.y. jos kolapsas. Dėl to maišelio turinys išteka, ypač gulint. Taip dažnai nutinka žmonės, kurie po operacijos priauga svorio: daug vaikšto, užsiima lengvais namų ruošos darbais, tačiau vengia lenkimo, kėlimo, sunkaus fizinio darbo (gali sukelti pavojingą išvaržą, kurią reikia operuoti per kelias valandas). Pratimus geriausia rinktis kartu su gydančiu gydytoju ir reabilitologu. Kai jūsų fizinė būklė pagerėja ir nėra kontraindikacijų, galite pradėti plaukti, žaisti tenisą, važinėti dviračiu.
Kur kreiptis pagalbosLenkijoje beveik kiekvienoje vaivadijoje yra nuo vienos iki kelių klinikų pacientams, sergantiems stoma. Taip pat yra Lenkijos pacientų, sergančių stoma, slaugos draugija POL-ILKO, kurioje savanoriškai padeda žmonės su stoma. Visų šalia jūsų gyvenamosios vietos esančių įstaigų adresus ir telefono numerius gausite nemokamu numeriu: 0-800-120-093 (9-17 val.). Taip pat galite jų ieškoti internete adresu: www.convatec.pl, polilko.w.interia.pl, www.stomia.info.pl
mėnesinis "Zdrowie"