- ŽPV testas – kas tai apie
- ŽPV testas – kaip tai padaryti
- ŽPV testas – kiek tai kainuoja?
- ŽPV testas – kas turėtų atlikti?
ŽPV testas, tiksliau ŽPV testai, buvo sukurti molekulinės biologijos dėka. ŽPV, t. y. žmogaus papilomos viruso, nustatymo testai leidžia veiksmingai užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui. Kada turėčiau atlikti ŽPV testą?
Turinys:
- ŽPV testas – kas tai apie
- ŽPV testas – kaip tai padaryti
- ŽPV testas – kiek tai kainuoja?
- ŽPV testas – kas turėtų atlikti?
ŽPV testas , tai yra ŽPV viruso (žmogaus papilomos viruso) nustatymo testas, yra antras tyrimas, be citologijos, kurį turėtų atlikti moterys, ir, žinoma, nereiškia, kad vyrai nuo jo atleisti, nes ŽPV virusas vyrams gali sukelti varpos ir išangės vėžį.
Citologija dabar yra standartinis testas, aptinkantis nenormalias ląsteles ir ankstyvus gimdos kaklelio pokyčius. ŽPV tyrimai žengia dar žingsnį: patikrinama, ar moteris nėra užsikrėtusi ŽPV, kurio kai kurios rūšys gali sukelti gimdos kaklelio vėžio išsivystymą – jei rezultatas bus teigiamas, kyla pavojus, kad gimdos kaklelis jau yra ikivėžinis.
Jei žinome, kad esame užsikrėtę žmogaus papilomos virusu, t. y. ŽPV (Žmogaus papilomos virusu), galime labai anksti imtis prevencinių priemonių, o svarbiausia – atidžiai ir sistemingai stebėti savo sveikatą.
ŽPV testas – kas tai apie
Šiandien PGR metodo (polimerazės grandininės reakcijos) dėka galima nustatyti ŽPV DNR buvimą ir įvertinti jos onkogeniškumą (ne visos ŽPV rūšys yra kancerogeninės – dabar žinoma, kad virusai yra atsakingi už 70 % gimdos kaklelio vėžio atvejų ŽPV 16 ir 18).
PGR metodas, naudojamas greitai nukopijuoti genetinę medžiagą, dubliuoja pasirinktą DNR molekulę. Taip aptinkama ŽPV DNR. Šiuo metodu atlikti testai yra labai jautrūs ir patikimi. Yra įvairių tipų ŽPV testai. Dažniausios yra:
- ŽPV DNR testas , kuris nustato 14 labai onkogeniškų ŽPV tipų: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 , 66 ir 68.
- ŽPV mRNR testas- nustato penkis labai onkogeniškus ŽPV genotipus: 16, 18, 31, 33 ir 45, kas patvirtina virusinių onkogenų ekspresiją ir onkogeninių b altymų gamybą, Tai tiesiogiai rodo padidėjusią neoplastinių pokyčių riziką.
Gera žinoti, kad yra du modeliaiŽPV DNR tyrimai: genotipo nustatymas (labai išsamus analizės rezultatas) ir atranka (bendras analizės rezultatas).
ŽPV genotipų nustatymas leidžia aptikti kelias dešimtis ŽPV virusų tipų ir nustatyti kiekvieno iš jų genotipą: tyrimo rezultate kiekvienas viruso tipas aprašomas atskirai (kai kurių tipų ŽPV tyrimai leidžia papildomai nustatyti, kuris iš šių tipų yra didelis, o kuris mažos rizikos) .
ŽPV virusų genotipų nustatymas leidžia aptikti vienu metu užsikrėtimą kelių tipų ŽPV virusais (ir nustatyti, ar tai didelio ar mažai onkogeniškumo virusai, o tai savo ruožtu suteikia gydytojui geresnę galimybę įvertinti ligos išsivystymo riziką ), taip pat lėtinė ŽPV infekcija.
Atrankos testai leidžia nustatyti mažesnį viruso variantų skaičių ir atliekami dviem etapais: pirmajame etape nustatomi viruso DNR fragmentai, tačiau jų nenustačius – tik jei rezultatas teigiamas, mėginys. yra atliktas kitas tyrimas, kurio metu jis nustato viruso tipą, tačiau daugelis laboratorijų tokią analizę riboja tik ŽPV 16 ir ŽPV 18, kurie sukelia daugumą gimdos kaklelio vėžio atvejų.
ŽPV testas – kaip tai padaryti
Norint atlikti tyrimą, jums reikės gimdos kaklelio tepinėlio, kartais ir makšties bei vulvos sienelių. Medžiagą tyrimui galima gauti pas ginekologą, pvz., citologinio tyrimo metu. Gydytojas turi transportavimo rinkinį, kuriame mėginys vežamas į laboratoriją.
Surinkimo rinkinį taip pat galite nusipirkti vaistinėje ar internete ir nunešti gydytojui arba akušerei, kurie paims mėginį tyrimui. Tada mes turime nusiųsti medžiagą į laboratoriją. Vyrai taip pat turėtų atlikti ŽPV testą. Jų atveju tai yra mėginio paėmimas tyrimui iš vangaus griovelio.
ŽPV testas – kiek tai kainuoja?
Testo kaina priklauso nuo to, kiek virusų tipų mes tiriame. Jei du yra labiausiai onkogeniški, tyrimo kaina – 140 PLN, 12 tipų – 157 PLN, 14 tipų – 247 PLN, 35 tipų – 350 PLN.
ŽPV testas – kas turėtų atlikti?
Gydytojai teigia, kad visi seksualiai aktyvūs žmonės turėtų kartą per metus pasitikrinti ŽPV. Pasikartojantis, sunkiai diagnozuojamas moters lytinių takų uždegimas ir vyrų šlaplės bei gaktikaulio uždegimas yra ypatinga indikacija.
Tyrimą reikėtų atlikti prieš planuojamą nėštumą – apie 20 procentų persileidusių moterų nustatomas papilomos virusas, o gimdymo metu jo gali užtekti užkrėsti kūdikį. Taip pat verta tai atlikti esant erozijai ir karpoms reprodukciniame organe. Kita indikacija atlikti ŽPV tyrimą yra hormoninės kontracepcijos ir IUD naudojimas keletą metų, ypač kai jį lydėjo uždegimas.
Pranešti apiebandymasAr esate vyresnis nei 30 metų, bet jaunesnis nei 59 metų ir per pastaruosius trejus metus profilaktikai nenaudojote nemokamos citologijos? Galite kreiptis dėl bandomojo tyrimo, kuris padės įvertinti, kuris iš dviejų metodų yra veiksmingesnis: PAP tepinėlis (kuris dabar yra gimdos kaklelio vėžio diagnostikos standartas) arba molekulinis didelės rizikos žmogaus papilomos viruso tyrimas.
Bandomasis projektas atliekamas Gimdos kaklelio vėžio prevencijos klinikoje ir Nacionalinio onkologijos instituto Vėžio prevencijos centro Ginekologinės citologijos laboratorijoje. Maria Skłodowskiej-Curie, bendradarbiaudama su Sveikatos apsaugos ministerija ir Nacionaliniu sveikatos fondu. Jo tikslas – palyginti abiejų tyrimų veiksmingumą ir parinkti optimaliausią (dėl to gali pasikeisti diagnostikos standartai ir atitinkamai sumažėti sergamumas gimdos kaklelio vėžiu)
Atliekant tyrimą pacientai bus atsitiktinai suskirstyti į vieną iš dviejų grupių: pirmoje bus atliekama citologija, o antroje - molekulinis ŽPV tyrimas. Pranešime apie tyrimą skaitome: "Citologijos atveju procedūra bus standartinė, kaip ir dabartinėje profilaktikos programoje ir priklausomai nuo jos rezultato.
Jei atliekamas ŽPV HR testas, o jo rezultatas yra teigiamas, iš to paties mėginio bus atliekama skysto pagrindo citologija ir nereikės grįžti prie tyrimo. Priklausomai nuo citologijos rezultato, bus paskirtas tolesnis gydymas.
Tačiau esant neigiamam molekulinio tyrimo rezultatui, kitą tyrimą reikės atlikti tik po 5 metų dėl didelės ŽPV HR testo vertės, neleidžiančios egzistuoti ir susirgti gimdos kaklelio vėžiu šiuo laikotarpiu. (vadinamoji didelė nuspėjama neigiamo rezultato vertė )
Atlikęs tam tikrą tyrimą, pacientas gaus rezultato atspaudą su informacija apie tolesnę procedūrą. Kiekviename diagnostikos etape visiems pacientams bus suteikta tinkama medicininė priežiūra. "
Tyrimas bus vykdomas 2022-2021 metais, iš pradžių tik Varšuvoje, vėliau ir centruose visoje šalyje, dalyvaujančiuose Gimdos kaklelio vėžio prevencijos programoje. Užsiregistruoti apžiūrai galite Nacionalinio onkologijos instituto Gimdos kaklelio vėžio prevencijos klinikoje