Hashimoto liga, dažniausia hipotirozės priežastis, yra daugialypė būklė. Klinikinio vaizdo įvairovė apsunkina galutinę diagnozę net gydytojams specialistams. Kokie yra Hashimoto ligos simptomai ir kaip šią ligą atskirti?

Hashimoto ligagali turėti įvairiųsimptomų . Nereguliarios menstruacijos, prislėgta nuotaika ar vidurių užkietėjimas dažnai paaiškinami per dideliu stresu. Tačiau šie, atrodytų, nereikšmingi negalavimai gali rodyti lėtinį tiroiditą. Norint diagnozuoti ligą, reikalingi specializuoti tyrimai, įskaitant TSH, T4 ir T3 koncentracijos nustatymą bei anti-skydliaukės antikūnų buvimą. Taip pat verta pasidaryti skydliaukės echoskopiją.

Hashimoto liga – kas tai?

Hashimoto ligayralėtinis tiroiditaspagrįsta autoimuniniais reiškiniais. Esant tokiai būklei, imuninė sistema (t. y. imuninė sistema) yra nenormaliai stimuliuojama, todėl gaminasi antikūnai prieš skydliaukės ląsteles.

Tai reiškia, kad organizmas sunaikina vieną iš svarbiausių savo organizmo endokrininių liaukų – skydliaukę. Dėl to sumažėja skydliaukės hormonų sintezė, taigi ir išsivysto hipotirozė.

Hashimoto liga žymiai dažniau serga moterys. Jis taip pat gali egzistuoti kartu su kitomis autoimuninėmis ligomis, pvz.

  • Vitiligo,
  • celiakija,
  • reumatoidinis artritas
  • arba 1 tipo diabetas.

Kaip veikia skydliaukės hormonai?

Skydliaukės hormonai (tiroksinas arba trumpai T4 ir trijodtironinas – T3) veikia daugelį organizmo audinių ir sistemų. Šie hormonai, be kita ko, yra atsakingi už:

  • reguliuoja riebalų, angliavandenių ir b altymų apykaitą,
  • padidina ląstelių deguonies suvartojimą,
  • reguliuoja cholesterolio ir trigliceridų koncentraciją kraujyje – skydliaukės hormonai mažina šią koncentraciją,
  • ląstelių dalijimosi pagreitis, taip pat ląstelių augimas, diferenciacija ir brendimas,
  • tinkamas centrinės nervų sistemos (įskaitant smegenis) vystymasis vaikams,
  • sistemos veikimo reguliavimasširdies ir kraujagyslių sistemos - skydliaukės hormonai padidina širdies susitraukimų dažnį (greitina širdies ritmą), padidina kraujotakos dinamiką, padidina cirkuliuojančio kraujo tūrį ir plečia odos kraujagysles,
  • reguliuojančios šalinimo sistemos funkcionavimą – skydliaukės hormonai didina išsiskiriančio šlapimo kiekį (taip didina diurezę), mažina natrio, kalio, kalcio ir fosfatų išsiskyrimą.

Tai tik dalis skydliaukės hormonų funkcijų žmogaus organizme. Dėl skirtingos jų sąveikos šių hormonų trūkumas, lydimas Hashimoto ligos, gali būti susijęs su labai įvairiais klinikiniais simptomais.

8 Hashimoto ligos simptomai:

Širdies aritmijos

Širdies aritmijos, pasireiškiančios bradikardija (lėtėja širdies susitraukimų dažnis) ir širdies blokados (t. y. laidumo sutrikimai tarp prieširdžių ir skilvelių), dažniausiai yra susiję su:

  • organinės širdies ligos,
  • joniniai sutrikimai,
  • arba širdies laidumo sutrikimai.

Pacientas, turintis tokių simptomų, dažniausiai siunčiamas pas kardiologą.

Tačiau šie simptomai taip pat gali atsirasti dėl hormonų disbalanso, kuris lydi Hashimoto ligą. Todėl jei širdies ritmo sutrikimo priežasties nepavyksta rasti pačioje širdies ir kraujagyslių sistemoje, tuomet verta pagalvoti apie skydliaukės kontrolę

Menstruacijų sutrikimai

Nereguliarus kraujavimas, gausios mėnesinės yra tik dalis menstruacijų sutrikimų, kurie gali atsirasti dėl Hashimoto ligos ir skydliaukės endokrininių sutrikimų.

Nors su tokiais simptomais instinktyviai kreipiamės į ginekologą, verta pagalvoti ir dėl skydliaukės hormonų patikrinimo.

Tas pats pasakytina apie ovuliacijos sutrikimus ir vaisingumo problemas. Ši problema gali kilti dėl nepakankamos skydliaukės veiklos sergant Hashimoto liga.

Psichinių funkcijų pablogėjimas

Atminties ir koncentracijos sutrikimai, tokie kaip mokymosi, darbo problemos ir prastesnis susidorojimas su kasdienėmis užduotimis, taip pat gali atsirasti dėl skydliaukės hormonų trūkumo.

Dažnai manome, kad šie simptomai atsiranda dėl per didelio darbo, miego trūkumo ar per didelio streso. Jei jie užsitęsia, verta pagalvoti apie skydliaukės tyrimą.

Prislėgta nuotaika

Hashimoto liga taip pat gali sukelti depresijos simptomus, įskaitant:

  • prislėgta nuotaika,
  • negalėdamas jausti džiaugsmo,
  • miego sutrikimas,
  • nesidomėjimas išoriniu pasauliu,
  • koncentracijos sutrikimai.

Nors šie simptomai rodo, kad pacientas turėtų kreiptis į psichiatrą, verta pasitikrinti ir jo skydliaukės veiklą.

Hashimoto liga dažnai reikalauja atskirties nuo depresijos, todėl turėkite tai omenyje.

Dermatologiniai simptomai

Autoimuninis tiroiditas taip pat gali pasireikšti kaip odos, plaukų ir nagų problemos. Galime stebėti:

  • audinių patinimas, ypač akių vokų edema ir veido edema – edema sergant Hashimoto liga atsiranda dėl mukopolisacharidų nusėdimo poodiniame audinyje,
  • sausa oda ir odos lupimasis,
  • odos atspalvio pasikeitimas – ji gali būti šiek tiek gelsva, atsirandanti dėl karotino (provitamino A) pavertimo vitaminu A sutrikimų,
  • plaukų slinkimas, plaukų būklės pablogėjimas, trapumas,
  • nagų būklės pablogėjimas

Jei šios problemos išlieka, nepaisant tinkamos odos priežiūros (įskaitant drėkinimą), verta pagalvoti apie skydliaukės veiklos sutrikimus

Vidurių užkietėjimas

Vienas iš hipotirozės simptomų sergant Hashimoto liga yra vidurių užkietėjimas. Vidurių užkietėjimo atveju dažnai manome, kad k altė yra:

  • neteisinga dieta,
  • žarnyno sutrikimai, pvz., dirgliosios žarnos sindromas, funkciniai tuštinimosi sutrikimai
  • arba lėtinių vaistų (vidurių užkietėjimą sukeliantys vaistai, bet jais neapsiriboja, opioidai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, geležies preparatai, kai kurie vaistai nuo epilepsijos arba kai kurie vaistai nuo aukšto kraujospūdžio).

Lėtinis vidurių užkietėjimas turi atsirasti ne dėl virškinamojo trakto ligų, o dėl skydliaukės hormonų trūkumo

Anemija

Anemija (t. y. sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje) dažniausiai siejamas su geležies, vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumu. Tačiau turėtumėte žinoti, kad anemija gali pasireikšti ir sergant Hashimoto liga.

Be to, Hashimoto ligos simptomai gali imituoti anemiją (jei ji nesusijusi su būkle).

Pacientams, sergantiems hipotiroze, gali pasireikšti tokie simptomai:

  • nuovargis,
  • mieguistumas,
  • silpnumas,
  • arba fizinio krūvio tolerancijos pablogėjimas.

Chrypka

Kitas įdomus simptomas, kuris gali pasireikšti pacientams, sergantiems Hashimoto liga, yra užkimimas. Tai atsiranda dėl šios ligos metu sustorėjusių balso stygų.

Šį simptomą pirmiausia siejame su ENT ligomis, ypač su gerklų ligomis.Jei ENT tyrimas nerodo jokių nukrypimų – verta pasitikrinti skydliaukės hormonų lygį.

Kiti Hashimoto ligos simptomai

Šiame straipsnyje nepateikiami visi Hashimoto ligos simptomai, kuriuos gali pasireikšti pacientai.

Kiti Hashimoto ligos simptomai, tiesiogiai nerodantys skydliaukės ligos, taip pat yra:

  • oftalmologiniai simptomai (pvz., išsausėjusi junginė arba padidėjęs jautrumas šviesai),
  • ir raumenų bei sąnarių skausmai, rodantys reumatines problemas.

Autoimuninis tiroiditas yra daugelio veidų liga. Todėl atsiradus simptomams, kurių neįmanoma paaiškinti paprastai, verta nepamiršti pasitikrinti skydliaukės parametrų

Kategorija:

Sveikata