PATIKRINTAS TURINYSAutorius: Krzysztofas ​​Bialita

Įpročių ir potraukių sutrikimai yra gana dažnas reiškinys, tačiau vis dar nėra iki galo suprantamas. Jų paveiktų žmonių profesinis ir socialinis funkcionavimas labai pablogėja. Sužinokite apie impulsų kontrolės sutrikimų tipus ir jų gydymą.

Patologinis lošimas, kleptomanija, priklausomybė apsipirkti – tai problemų, įtrauktų į įpročių ir potraukių sutrikimų grupę, pavyzdžiai. Jų bendras pagrindas yra neteisingas smegenyse generuojamų impulsų valdymas. Kontrolės trūkumas kartu su stipriu prievartos jausmu sukelia pasikartojantį patologinį elgesį.

Įpročių ir potraukių sutrikimai – kas tai yra?

Įpročių ir potraukių sutrikimai yra nenormalaus elgesio grupė, turinti panašų klinikinį vaizdą. Jų bendras bruožas – pasikartojantis stiprus prievartos jausmas atlikti tam tikrą veiklą.

Šio sutrikimo paveiktas asmuo negali sustabdyti savo elgesio, nepaisant neigiamų jo pasekmių.

Jos elgesys nėra motyvuotas racionaliomis prielaidomis. Impulsų kontrolės sutrikimų pasekmės gali sugriauti paciento gyvenimą – nulemti finansinių, socialinių ir sveikatos praradimų. Kai kuriais atvejais jie sukelia teisines pasekmes.

Kaip atpažinti, ar tam tikros veiklos kartojimas yra įpročių ir potraukių sutrikimas? Šiai grupei priklausantys sutrikimai paprastai pasižymi specifine eiga:

  • Impulsas – stiprus noras arba vidinės prievartos jausmas atlikti tam tikrą veiklą.
  • Didėjančios emocinės įtampos jausmas.
  • Savo elgesio kontrolės praradimas, pasidavimas impulsui
  • Atsipalaidavimo, palengvėjimo, ramybės ir malonumo jausmas.

Prievartos jausmo patenkinimas leidžia trumpam sumažinti emocinę įtampą. Iš karto po jo pacientas patiria malonių emocijų. Net ir tokiu atveju veiklos kartojimas ir elgesio kontrolės praradimas sukelia nemenkas kančias. Socialinės ir materialinės pasekmės pablogina kasdienę paciento veiklą. Nepaisant to, kad jaučiasi k altas, jis negali atgauti savo potraukių kontrolės.

Tarptautinėje TLK-10 ligų klasifikacijoje išskiriamos keturiospagrindiniai įpročių ir vairavimo sutrikimų tipai:

  • kleptomanija (patologinė vagystė),
  • piromanija (tyčinis padegimas),
  • patologinis lošimas
  • ir trichotilomanija (įprastas plaukų traukimas).

Be jų, yra ir papildoma kitų impulsų kontrolės sutrikimų grupė. Tai apima vadinamąsias elgesio priklausomybes, kurias sudaro įprastas tam tikros veiklos vykdymas.

Elgesio priklausomybės apima, be kita ko:

  • darboholizmas,
  • shopaholizmas,
  • priklausomybė nuo interneto, mobiliojo telefono, kompiuterinių žaidimų,
  • ir įprastas persivalgymas.

Kas nutinka žmogaus, kurį paveikė įpročių ir potraukių sutrikimas, smegenyse? Šiuo metu yra keletas teorijų, kurios bando paaiškinti pagrindines šių anomalijų priežastis. Manoma, kad polinkis prarasti impulsų kontrolę gali būti susijęs su smegenų atlygio ir bausmės centrų gedimu.

Dopamino takų (vieno iš vadinamųjų „laimės hormonų“) sutrikimai gali sukelti polinkį sumažinti emocinę įtampą dėl patologinio elgesio.

Taip pat pabrėžiamas genetinių ir aplinkos veiksnių vaidmuo (kontaktas su žmonėmis, kurie mažina stresą dėl priklausomybės ar lošimo). Pagrindinė sutrikusių įpročių ir potraukių priežastis yra nesugebėjimas išspręsti gyvenimo problemų ir susidoroti su sunkiomis emocijomis.

Šio sutrikimo paveiktas žmogus nuolat kartoja veiklą, kuri sukelia trumpalaikį laimės ir ramybės jausmą. Pasikartojantis modelis tampa nuolatinis, o atgauti savo elgesio kontrolę darosi vis sunkiau.

Įpročių ir potraukių sutrikimai – tipai

Šiuo metu galiojančioje TLK-10 tarptautinėje ligų klasifikacijoje išskiriami šie įpročių ir potraukių sutrikimų tipai:

Kleptomanija

Kleptomanija – tai polinkis į patologines, pasikartojančias vagystes. Jų priežastis – nesustabdoma vidinė prievarta, kurią sukelia didėjanti emocinė įtampa. Kleptomanija nuo įprastų vagysčių skiriasi motyvacija – vagystės priežastis nėra didelė pavogtų daiktų vertė ar noras praturtėti.

Pavogti daiktai vėliau nenaudojami – vagis dažniausiai jais atsikrato, atiduoda arba išmeta. Įvykdžius vagystę apima trumpas pasitenkinimo ir laimės jausmas.

Tarp vagysčių žmonės, sergantys kleptomanija, patiria neigiamas emocijas ir k altės jausmą. Kleptomanija moterims pasireiškia maždaug 2–3 kartus dažniau nei vyrams. Šis sutrikimas gali sukelti rimtų pasekmiųsocialinė ir teisinė.

Piromanija

Piromanija reiškia liguistą polinkį padegti įvairius daiktus ir sukelti gaisrus. Piromanijos paveiktas žmogus demonstruoja perdėtą susidomėjimą ir net susižavėjimą ugnies tema. Padegimai nėra vykdomi turint konkretų tikslą.

Kaip ir kitų įpročių ir potraukių sutrikimų atveju, jų tikslas yra laikinai sumažinti emocinę įtampą

Iš karto po to, kai jį uždegate, jaučiamas susijaudinimas. Piromanija dažnai pasireiškia kartu su kitais psichikos sutrikimais, tokiais kaip asocialios asmenybės sutrikimas, intelekto negalia ir priklausomybė.

Patologinis pavojus

Lošimas gali būti pramoginis, rizikingas arba patologinis. Patologinio lošimo problema kyla žmonėms, kuriems lošimas tapo vienu iš svarbiausių gyvenimo prioritetų.

Pacientai, sergantys šiuo sutrikimu, nepaiso kitų gyvenimo veiklų ir sričių, tokių kaip šeima ir profesinis gyvenimas, socialiniai santykiai ar materialinė padėtis. Patologinis lošimas yra priklausomybės forma su visomis jos pasekmėmis.

Žaidimo metu kyla stiprios emocijos ir jaudulys. Kiekvienas laimėjimas stipriai stimuliuoja atlygio sistemą. Kita vertus, pralaimėjimai skatina tolesnį požiūrį į žaidimą, siekiant kompensuoti finansinius nuostolius ir sumažinti emocinę įtampą.

Laikui bėgant, pinigų kiekis, kurį išleidžiate azartiniams lošimams, didėja ir jūsų dalyvavimas žaidimuose tampa dominuojančia veikla jūsų gyvenime.

Trichotilomanija

Trichotilomanija yra retas įpročių ir potraukių sutrikimas, susijęs su įpročiu traukti plaukus. Trichotilomanija sukelia matomą plaukų slinkimą. Kaip ir kitų impulsų valdymo sutrikimų atveju, prieš pat ištraukiant plaukus jaučiamas nevaldomas prievartos jausmas. Savo ruožtu plaukų ištraukimas sukelia laikiną palengvėjimą ir malonumą.

Trichotilomanija dažniausiai pažeidžia galvos plaukus, tačiau pasitaiko blakstienų, antakių ar gaktos plaukų ištraukimo atvejų. Plaukų traukimas yra psichinių kančių priežastis, gali sukelti didelių socialinių ir profesinių problemų.

Kai kuriems pacientams trichotilomanija pasireiškia kartu su kitais psichikos sutrikimais. Viena iš jų – trichofagija, kuri yra įprotis nuryti plaukus. Plaukų rijimo pasekmė gali būti vadinamųjų formavimasis trichobezoars, t.y. plaukų gumulėliai, esantys virškinamajame trakte.

Elgesio priklausomybės

Elgesio priklausomybės – tai grupė priklausomybių, susijusių su tam tikros veiklos atlikimu. Tai palyginti nauja grupėpriklausomybės, kurios pastaruoju metu pradėtos suvokti kaip ligos subjektai. Priklausomybė nuo elgesio apima, be kita ko darboholizmas, apsipirkimas, priklausomybė nuo interneto, mobiliojo telefono ar kompiuterinių žaidimų, taip pat kompulsyvus persivalgymas.

Elgesio priklausomybės yra susijusios su kasdiene veikla, kuri daugeliui žmonių neįgyja patologinio matmens. Tam tikroje žmonių grupėje jų dažnas kartojimas praranda kontrolę – atsiranda prievartos jausmas ir požymiai, panašūs į priklausomybę nuo psichoaktyvių medžiagų.

Nuolat tiriami elgesio priklausomybių atsiradimo mechanizmai. Yra žinoma, kad genetiniai veiksniai, smegenų veiklos pokyčiai, aplinkos sąlygos ir sutrikę susidorojimo su sunkiomis emocijomis modeliai gali prisidėti prie jų vystymosi.

Įpročių ir potraukių sutrikimai – diferenciacija

Įpročių ir potraukių sutrikimams diagnozuoti reikia diferencijuoti su kitais psichikos sutrikimais, kurių vaizdas gali būti panašus. Iš visų psichikos problemų įpročių ir potraukių sutrikimai labiausiai primena obsesinius-kompulsinius sutrikimus (vadinamąjį „obsesinį kompulsinį sutrikimą“).

Prievartos yra privalomos ir kartojamos veiklos, tokios kaip rankų plovimas, daiktų tvarkymas arba tikrinimas, ar durys tinkamai uždarytos.

Įpročių ir potraukių sutrikimai daugeliu atžvilgių primena OKS. Abiem sutrikimams būdingas stiprus, nevaldomas prievartos jausmas atlikti tam tikrą veiklą ir jos naudojimas didėjančiai emocinei įtampai sumažinti. Pagrindinis skirtumas tarp šių sutrikimų yra paciento požiūris į savo elgesį.

Sergant OKS neuroze, žmogus, kartojantis tam tikras veiklas, jaučia jiems nepasitenkinimą, pastebi jų beprasmiškumą ir nori jas sustabdyti. Pacientai, turintys sutrikusių įpročių ir potraukių, jaučia malonumą iš atliekamos veiklos, o motyvacija ją kartoti yra lydinčios teigiamos emocijos (pvz., stipraus susijaudinimo jausmas stebint gaisrą piromanu).

Įpročių ir potraukių sutrikimai – gydymas

Įpročių ir potraukių sutrikimų gydymas prasideda nuo tikslios diagnozės. Būtina atsakyti į klausimą, ar sutrikimas yra pirminis, ar yra kitų psichikos problemų pasekmė.

Jei pacientui diagnozuojama gretutinė psichikos liga (pvz., neuroziniai sutrikimai ar depresija), būtina pradėti tinkamą gydymą. Daugumos įpročių ir potraukių sutrikimų atveju farmakologinis gydymas yra palaikomasis vaidmuo.

Gydymo pagrindas yrapsichoterapija. Pagrindinis jo tikslas – informuoti pacientą apie savo elgesio ligos aspektą.

Užmezgus terapinį ryšį, terapija siekiama išanalizuoti sutrikimo priežastis ir išmokyti pacientą kitų, nepatologiškų būdų, kaip įveikti sunkias emocijas. Vertingas gydymo metodas yra paramos grupės (įskaitant anoniminių lošėjų bendruomenę), leidžiančios keistis pacientų patirtimi ir padėti pasveikti.

Kategorija:

Psichologija