- Kaip atrodo pilvo tyrimas?
- Kas yra pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas?
- Kokios yra pilvo ertmės ultragarsinio tyrimo indikacijos?
- Kada reikia atlikti kolonoskopiją?
Virškinimo sistemos ligos yra didelė ligų grupė, kuria serga daugelis mūsų gyventojų. Koks pilvo tyrimas atliekamas esant sutrikusiems virškinamojo trakto simptomams, o koks – profilaktikai? Pateikiame dažniausiai atliekamus pilvo tyrimus, siekiant diagnozuoti virškinimo sistemos ligas. Taip pat sužinokite daugiau apie gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio prevenciją.
Kaip atrodo pilvo tyrimas?
Kai kreipiamės į gydytoją su virškinimo sistema susijusių simptomų, tokių kaip pilvo skausmas, vidurių pūtimas, viduriavimas ar vėmimas – gydytojas tikrai nuspręs mūsų pilvą apžiūrėti. Kas yra pilvo apžiūra gydytojo kabinete? Gydytojas paprastai tiria paciento pilvą keliais etapais , kurie pagal seką apima:
- žiūri- gydytojas žiūri į paciento pilvo ertmę. Peržiūra leidžia matyti, pavyzdžiui, randus po operacijų, taip pat paciento mitybos būklę ar matomą pilvo išsipūtimą.Taip pat svarbu stebėti pilvo sienelės paslankumą– jis gerokai apribotas, pvz. esant ūminei būklei, tokiai kaip peritonitas;
- auskultacija– kurią galima atlikti naudojant medicininį stetoskopą. Auskultacijos dėka gydytojas galiįvertinti virškinamojo trakto perist altiką . Įprastomis aplinkybėmis perist altinis ūžesys girdimas kas kelis paciento įkvėpimus. Savo ruožtu perist altikos išnykimas būdingas išsivysčiusiam peritonitui. Kita vertus, perist altika gali būti kartu su gastroenteritu;
- bakstelėjimas- bakstelėjimo metu gydytojas naudoja pirštus, kadklausytųsi, pavyzdžiui, kad nuslopintų išsikišimą virš tam tikrų pilvo ertmės sričių. Bakstelėjimas į pilvo ertmę leidžia, pavyzdžiui, įtarti ascitą;
- palpacija- pilvo palpacija suteikia galimybędideli navikai ir išvaržos vartai , taip pat nustatyti peritonitui būdingus simptomus.
Kas yra pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas?
Ultragarsinis tyrimas dėl ultragarso naudojimo leidžiatiksliau „matyti“organai , esantys pilvo ertmėje. Turėtumėte žinoti, kadechoskopiniam pilvo ertmės tyrimui reikia vykti nevalgiusDujos žarnyno spindyje labai pablogina struktūrų matomumą tyrimo metu. Pilvo echoskopija yraneskausmingas ir neinvazinis tyrimas , o svarbiausia – visuotinai prieinamas, todėl šį vaizdinį tyrimą gana dažnai skiria gydytojai.
Ultragarsinio tyrimo metu gydytojas uždeda specialų zondą ant mūsų pilvo ertmės ir ultragarso bangų dėka žiūri į organų vaizdą ekrane, kuris, atsispindėdamas nuo pateiktų struktūrų ir grįžta į zondas, leiskite mums sukurti vaizdą fotoaparato monitoriuje. Tyrimo metu naudojamasspecialus gelis, kuris palengvina zondo perkėlimą per odą , taip pat palengvina ultragarso prasiskverbimą ir taip užtikrina geresnę vaizdo kokybę
Toliau pateikiamas likusios straipsnio dalies vaizdo įrašas.
Kokios yra pilvo ertmės ultragarsinio tyrimo indikacijos?
Pilvo echoskopinis tyrimas atliekamas esant indikacijaiPilvo echoskopinis tyrimas atliekamas, be kita ko, situacijoje :
- įtariami tulžies pūslės akmenys;
- įtarimas dėl ascito, t. y. per didelis skysčių susikaupimas pilvaplėvės ertmėje;
- įtariami inkstų akmenys;
- įtariama pilvo aortos aneurizma ir jos kontrolė;
- esant virškinimo trakto simptomams, tokiems kaip vidurių pūtimas, pilvo skausmas ar viduriavimas;
- būtinybė atlikti biopsiją (pvz., kepenų) – punkcija gali būti atliekama kontroliuojant ultragarsu, o tai leidžia atlikti procedūros tikslumą ir saugumą.
Daugeliu atvejųpilvo ultragarsinio tyrimo metu nustatyti anomalijos reikalauja papildomos diagnostikos, , pavyzdžiui, atliekant pilvo tomografiją, gastroskopiją ar kolonoskopiją. Pilvo ertmės kompiuterinė tomografija naudoja rentgeno spindulius ir leidžia tiksliau įvertinti organus ir audinius.
Taip pat skaitykite: Tulžies pūslė – kodėl susidaro akmenys? Tulžies akmenligės simptomai ir gydymas
Namų vaistai nuo skrandžio skausmo
Žiūrėkite 6 nuotraukų galerijąKada reikia atlikti kolonoskopiją?
Kolonoskopija leidžianuodugniai įvertinti gaubtinę žarną . Kolonoskopija apima plono ir lankstaus vamzdelio su kamera ir šviesos š altiniu įkišimą per išangę, kurios dėka monitoriuje galima gauti vaizdą iš storosios žarnos vidaus. Taip pat kolonoskopijos metu galima paimti mėginius tyrimuihistopatologinis, vadinamasis audinio / organo gabalo tyrimas mikroskopu)
Kolonoskopija yraatrankos testas , naudojamas storosios žarnos vėžiui diagnozuoti.Kam skirta profilaktinė kolonoskopija?Šį tyrimą gali atlikti žmonės, kurie:
- nuo 55 iki 64 metųir gavo asmeninį kvietimą;
- negavus pakvietimo, jei:
- nuo 50 iki 65 metų – šiuo atveju šeimos istorija neturi reikšmės; kiekvienam tokio amžiaus žmogui turi būti atlikta viena profilaktinė kolonoskopija;
- 40–49 metų amžiaus, kurio pirmojo laipsnio giminaičiui diagnozuotas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys;
- nuo 25 iki 49 metų ir priklauso šeimai, sergančiai Lyncho sindromu – genetiškai nulemtu sindromu, kuris žymiai padidina galimybę susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu;
- nuo 25 iki 49 metų ir priklauso šeimai, sergančiaišeiminiu adenomatozinės polipozės sindromu(sutrumpintai FAP). Šis sindromas yra susijęs su praktiškai 100 % storosios žarnos vėžio rizika.
Profilaktinė kolonoskopijaaptinka polipus , t.y. pakitimus, kurie gali virsti naviku. Šio tyrimo metu polipai gali būti pašalinti ir rizika susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu sumažėja.
Taip pat skaitykite: Kokie yra auglių, esančių pilvo ertmėje, simptomai?
Diagnostinės indikacijos kolonoskopijai
Kolonoskopija dažnai atliekama įtarus specifines storosios žarnos ligas. Diagnostikos metu atliekame šį testą:
- gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys ;
- neaiškios priežasties mažakraujystė- anemiją gali sukeltineoplastiniai storosios žarnos pokyčiai , bet ir kraujagyslių pakitimai arba nespecifinės žarnos pokyčiai ligos, įskaitant opinį kolitą ir Krono ligą;
- neapibrėžto viduriavimo ;
- neplanuotas, staigus svorio kritimas- svorio netekimas gali atsirasti dėl kolorektalinio vėžio, bet ir dėl uždegiminių žarnyno ligų.
Gydomosios kolonoskopijos indikacijos
Kolonoskopija taip pat leidžia gydytojui atlikti tam tikras chirurgines procedūras, kuriosnaudojamos daugelio ligų profilaktikai ir gydymui.Kolonoskopija leidžia, be kita ko, kam:
- gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio prevencija- polipų pašalinimassumažina šio piktybinio naviko išsivystymo riziką;
- storosios žarnos striktūrų gydymasjas plečiant;
- svetimkūnių pašalinimas iš storosios žarnos ;
- kraujavimo iš gaubtinės žarnos slopinimas- kraujavimas gali atsirasti dėl išopėjimo (kuris, be kita ko, gali atsirasti pacientams, sergantiems Krono liga), kraujagyslių defektais. Vėžiniai navikai taip pat gali būti kraujavimo š altinis.
Fizinis pilvo ertmės ištyrimas, ultragarsinis tyrimas ar kolonoskopija – dažniausiai atliekami ir užsakomi tyrimai įtariant virškinimo sistemos ligas
Jei atsiranda nerimą keliančių virškinamojo trakto simptomų, bet ir dėl neaiškios priežasties mažakraujyste ar krenta svoris, tikrai verta pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nuspręs dėl tolimesnės diagnostikos poreikio.
Jei esate 55–65 metų amžiaus, nepamirškite pasinaudotinemokama profilaktine kolonoskopija . Šis testas leidžia greitai diagnozuoti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį ir gali išgelbėti gyvybes.
Bibliografija
- Kolektyvinis darbas,Interna Szczeklik Vidaus ligų vadovas,2022/2020 leidimas, Praktinė medicina, Krokuva;
- A. Dąbrowski,Vadovėlis: Wielka Interna - Gastroenterologija , Medical Tribune Polska, 2010;
- Storosios žarnos vėžio prevencijos programa, https://www.gov.pl/web/zdrowie/profilaktyka-raka-jelita-grubego, žiūrėta: 2021 m. birželio 23 d.