Naproksenas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas ciklooksigenazės 1 ir 2 (COX-1 ir COX-2) blokavimu, kuris slopina prostaglandinų ir prostaciklinų, atsakingų už uždegimą, skausmo pojūtį ir kūno temperatūros padidėjimą, sintezę. Šis mechanizmas rodo, kad naproksenas yra aktyvus: priešuždegiminis, analgetikas ir karščiavimą mažinantis.

Naproksenas: indikacijos

Naproksenas gali būti vartojamas per burną ir tiesiąją žarną gydant:

  • reumatoidinis artritas (RA),
  • podagros priepuoliai,
  • ūmaus skausmo sąlygos, susijusios su: migrena, įtampos galvos skausmu, pooperaciniu skausmu, skausmu po gimdymo,
  • dismenorėja,
  • raumenų ir sąnarių skausmai: patempimas, žala po treniruotės, tendinitas, bursitas, juosmens skausmas.

Jis taip pat naudojamas lokaliai, pvz., gelio pavidalu, gydant raumenų ir sąnarių skausmus bei osteoartritą.

Naproksenas: dozavimas

Dozavimas priklauso nuo vartojimo indikacijos. Suaugusiesiems (oralinis ir tiesiosios žarnos):

  • sergant reumatinėmis ligomis:500 mg iki 1 g per parą, dalijant 2 dozes kas 12 valandų arba viena doze. Ūmiomis sąlygomis rekomenduojama vartoti 750 mg arba 1 g įsotinamąją dozę per parą,
  • Ūminių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų bei dismenorėjos atvejais:pradinė dozė yra 500 mg vieną kartą, vėliau 250 mg kas 6–8 valandas, jei reikia. Didžiausia paros dozė yra 1250 mg,
  • sergant ūmine podagra:pradinė dozė yra 750 mg, po to 250 mg kas aštuonias valandas, kol priepuolis pasibaigs.

Naproksenas gali būti laisvos formos arba kaip natrio druska, kuri greičiau ištirpsta skrandyje, todėl greičiau pasiekia aukštą kiekį kraujyje. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 2-4 valandų.

Mažiausia veiksminga dozė turi būti vartojama kuo trumpesnį laiką, kad būtų sumažinta šalutinio poveikio rizika. Tai ypač svarbu vyresnio amžiaus pacientams, kuriems yra daug didesnė šalutinio poveikio rizika. Naproksenas šioje pacientų grupėje randamasdidesniu mastu su b altymais nesusijusioje formoje, taigi ir farmakodinamiškai aktyvioje formoje.

Naproksenas taip pat gali būti naudojamas vyresniems nei 5 metų vaikams, sergantiems nepilnamečių reumatoidiniu artritu, 10 mg / kg kūno svorio du kartus per dieną. Tai vienintelė naprokseno vartojimo indikacija vaikams iki 16 metų.

Vietinis naproksenas turėtų būti naudojamas 4–5 kartus per dieną ne ilgiau kaip 4 savaites. Atminkite, kad medžiagos gali būti absorbuojamos į kraują ir sukelti sisteminį poveikį.

Naproksenas: kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Pagrindinės naprokseno vartojimo kontraindikacijos yra šios:

  • padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai,
  • buvę bet kokių alergijos simptomų, tokių kaip sloga, dilgėlinė ar bronchinė astma gydymo acetilsalicilo rūgštimi ar kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) metu,
  • sunkus kepenų nepakankamumas,
  • sunkus inkstų nepakankamumas,
  • sunkus širdies nepakankamumas,
  • skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (anamnezėje arba aktyvi veikla), perforacija arba kraujavimas, taip pat vartojant NVNU,
  • trečiasis nėštumo trimestras,
  • hemoraginė diatezė.

Ypatingų atsargumo priemonių reikia vartojant naprokseną kartu su:

  • kraujospūdį mažinantys vaistai ir diuretikai – jų poveikis mažėja,
  • širdies glikozidai – padidina jų toksiškumą,
  • antikoaguliantai (varfarinas) – padidina jų poveikį, taigi ir kraujavimo riziką,
  • kortikosteroidų,
  • antitrombocitinių vaistų ir selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) – padidina virškinimo trakto išopėjimo ir kraujavimo riziką,
  • su takrolimuzu ir ciklosporinu – didina naprokseno nefrotoksiškumą.

Naproksenas neturėtų būti vartojamas kartu su kitais NVNU grupės vaistais, nes jis padidina šalutinio poveikio riziką (ypač kraujavimo iš virškinimo trakto riziką), o kartu nepadidiname potencijos.

Dėl galimų šalutinių poveikių, tokių kaip mieguistumas, galvos svaigimas, nuovargis ir net regos sutrikimai, pavartoję naprokseną nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų.

Naproksenas: šalutinis poveikis

Šalutinis naprokseno poveikis yra:

  • galvos svaigimas,
  • mieguistumas,
  • regėjimo sutrikimas,
  • pepsinė opa,
  • virškinamojo trakto perforacija,
  • kraujavimas iš skrandžio,
  • pykinimas,
  • vėmimas,
  • viduriavimas,
  • padidėjusio jautrumo reakcijos,
  • šiek tiek padidėja arterijų užsikimšimo (pvz., širdies priepuolio ar insulto) rizika – vartojant ilgalaikes dideles NVNU dozes,
  • nefrotoksinis poveikis.

Kategorija:

Sveikata