Stemplės achalazija, dar žinoma kaip širdies spazmas arba stemplės išsiplėtimas, yra liga, kurią sukelia apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimo sutrikimas. Dėl to sunku nuryti maistą – iš pradžių kietą, kartais ir skystą. Achalazija suserga 30–60 metų abiejų lyčių žmonės.
Dažniausistemplės achalazijos simptomaiyra: rijimo pasunkėjimas, deginimo pojūtis arba nemalonus poskonis, atsirandantis dėl maisto atpylimo į burną,skausmas krūtinėje, rėmuo, kosulys ir užspringimas. Šią ligą gali lydėti kančia ir skausmas už krūtinkaulio. Būdingas požymis yra vėmimas, vadinamasisvėmimastariamai, be pykinimo.
Stemplės achalazija – aptikimas
Dažniausiai gydytojas diagnozę nustato remdamasis stemplės rentgeno tyrimu (rentgeno spinduliu), skirdamas kontrastinę medžiagą. Rentgeno spinduliais kartais tiriamas acetilcholinas, po kurio sumažėja stemplės išsiplėtimas. Retkarčiais taip pat atliekamas endoskopinis stemplės tyrimas ir stemplės manometrija (šio organo sfinkterio įtempimo įvertinimas)
Stemplės achalazija – gydymas
Žmonėms, sergantiems stemplės achalazija, rekomenduojama valgyti susmulkintą ar minkštą maistą, vengti streso ir miegoti pusiau sėdint (tai apsaugo nuo užspringimo). Jei liga yra pradinėje stadijoje, gydytojas gali skirti vartoti diastolinius ir raminamuosius vaistus. Kartais prireikia endoskopinio gydymo arba chirurginio rakto išplėtimo. Pastaruoju atveju atliekama Helerio operacija, kurios metu nupjaunama išilginė apskrito raumens sluoksnio sruogelė rakto srityje.
Ar tai vis dar achalazija ar jau vėžys?
Achalazija yra susijusi su padidėjusia stemplės vėžio išsivystymo rizika, todėl reikia endoskopinio stebėjimo. Rijimo ir maisto susilaikymo problemos skatina stemplės uždegimą ir maisto išsiskyrimą į kvėpavimo sistemą, o tai kelia pneumonijos riziką.
Kur kreiptis pagalbosNarkotikų gydymas yra neveiksmingas. Kartais gydytojai rekomenduoja vartoti kalcio kanalų blokatorius, kad sumažintų apatinio sfinkterio tonusą. Kartais gydymas padedaakupunktūra, kuri turi atpalaiduojantį poveikį.