Marburgo hemoraginę karštligę (kitaip: Marburgo karštligę, Marburgo ligą) sukelia to paties pavadinimo virusas. Tai labai rimta virusinė liga, pirmuosius karščiavimo ir nuovargio požymius lengva nepaisyti. Tačiau greitai į gripą panašius simptomus papildo gausus kraujavimas, po kurio seka šokas ir daugelio organų nepakankamumas. Kaip galima užsikrėsti Marburgo hemoragine karštine ir kokios yra išgyvenimo galimybės?

Marburgo hemoraginė karštligė – priežastys

Virusinę hemoraginę karštligę sukelia daugiau nei 25 skirtingi virusai. Marburgo virusas, kaip ir Ebolos virusas, priklausoFiloviridaevirusų šeimai. Taip pat buvo identifikuota daugybė jos padermių, kurių mirtingumas, t. y. mirtingumas, yra įvairus.

Daugelis tyrimų ir stebėjimų rodo, kad pirminė Marburgo viruso infekcija žmonėms įvyko po to, kai to nežinojo kontaktas su milžiniško raudonplaukio (vaisinio šikšnosparnio) – gyvūno, kuris yra natūralus Marburgo viruso „rezervuaras“ – išmatomis arba seilėmis. . Raudonoji lapė, dar vadinama skraidančia lape arba skraidančiu šunimi, mėgsta apsistoti urvuose ir senose kasyklose. Tikriausiai pirmųjų užsikrėtimų priežastis buvo patekimas į tokias vietas.

Taip pat pasitaiko retų Marburgo viruso užsikrėtimo atvejų per sąlytį su laukinių beždžionių audiniais, taip pat galima užsikrėsti per sąlytį su šikšnosparniais.

Pirmieji dokumentuoti Marburgo hemoraginės karštinės atvejai buvo užfiksuoti 1967 m. Marburge (iš čia ir kilo ligos pavadinimas), Frankfurte prie Maino ir Belgrade. Viruso š altinis buvo žaliosios beždžionės ( Cercopithecus aethiops ), importuotos iš Ugandos.

Marburgo virusu užsikrėtė žmonės, kurie rūpinasi ar išpjausto beždžiones, ypač inkstus, ląstelių kultūros tikslais. Tada buvo 25 pirminiai ir 6 antriniai Marburgo infekcijų atvejai nuo sergančių žmonių – dėl tiesioginio kontakto, dažniausiai su jų krauju. Iš visų užsikrėtusiųjų 7 mirė.

Marburgo hemoraginė karštligė – viruso perdavimas

Marburgo virusu užsikrečiama lašeliniu būdu, taip pat tiesioginio ir netiesioginio kontakto metu. Paskutinės dvi viruso poveikio formos turi didžiausią reikšmę. Pavojingiausios infekcijos yra tos, kurias sukelia sąlytis su užsikrėtusių žmonių kūno skysčiais ir išmatomis.

Karščiavimashemoraginis Marburgas yra endeminė liga Centrinėje Afrikoje. Paprastai ji diagnozuojama sporadinių nedidelių epidemijų protrūkių (250 atvejų) laikotarpiu Angoloje nuo 2004 iki 2005 m.

Iki šiol buvo pranešta apie mažiau nei 500 Marburgo karštinės atvejų.

Marburgo hemoraginė karštligė – simptomai

Po vidutiniškai 8 dienų inkubacinio laikotarpio (iš viso nuo 3 iki 21 dienos) protrūkis yra staigus, o simptomai yra nespecifiniai. Jie rodomi:

  • karščiavimas,
  • nuovargis,
  • galvos skausmas,
  • krūtinės skausmas,
  • raumenų ir sąnarių skausmai.

Tada jie prisijungia ir labai greitai, greitai vystosi virškinimo trakto simptomai:

  • vėmimas,
  • viduriavimas,
  • pilvo skausmas,

, o kai kuriais atvejais jį lydi makulopapulinis bėrimas.

Sunkiais Marburgo hemoraginės karštligės atvejais pasireiškia tokie simptomai:

  • subkonjunktyviniai kraujavimai,
  • kraujavimas iš nosies,
  • kraujavimas iš burnos,
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos,
  • kraujavimas iš intraveninės punkcijos vietų,
  • painiava,
  • traukuliai,
  • koma.

Tada per trumpą laiką ištinka šokas ir daugelio organų nepakankamumas. Lengva ar vidutinio sunkumo leukopenija ir trombocitopenija yra dažni, taip pat yra diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIK), pasireiškianti D-dimerų buvimu.

Marburgo hemoraginė karštligė - diagnozė

Įprasti hemoraginės karštinės, taigi ir Marburgo karštinės, diagnostikos metodai:

  • ląstelių kultūra- tik laboratorijose, kuriose yra ketvirtas biologinės saugos lygis,
  • serologiniai tyrimai -fermentų imunologinis tyrimas (ELISA), netiesioginės imunofluorescencijos (IFA) ir atvirkštinės transkripcijos polimerazės grandininės reakcijos (RT-PGR) metodai. Kadangi šiandien trūksta komercinių rinkinių, šie tyrimai paprastai atliekami keliose specializuotose laboratorijose.

Marburgo hemoraginę karštligę sunku atskirti nuo kitų karščiuojančių ligų, bent jau pirmosiose ligos stadijose. Tokiu atveju teisinga procedūra yra neįtraukti:

  • kitos hemoraginės karštinės formos – ypač Ebolos karštligė,
  • maliarija,
  • didelis karščiavimas,
  • leptospirozy,
  • riketsinės infekcijos,
  • maras,
  • bakterinė dizenterija,
  • meningokokinės infekcijos.

Marburgo hemoraginė karštligė – gydymas ir prognozė

Serga atMarburgo karštligę būtina izoliuoti, o jas slaugant būtina imtis ypatingų atsargumo priemonių – veido skydų, taip pat dėvėti chirurgines kaukes, dvigubas pirštines, chirurginius drabužius ir chalatus. Tai vienintelis būdas išvengti hospitalinių infekcijų.

Deja, antivirusinių vaistų nuo šios ligos nėra. Gydymas priklauso nuo esamų simptomų. Tai palaiko gyvybę. Paprastai sunkiam sepsiui gydyti yra nustatytos procedūros.

Ligonių prognozė nėra gera.Mirtingumas nuo Marburgo hemoraginės karštinės viršija 80 % . Nors per Marburgo karštinės epidemiją, importuotą iš į Europą importuotų beždžionių, mirtingumas siekė tik 22%.

Šokas, kraujavimas, neurologiniai simptomai, didelė viremija, didelis aspartato aminotransferazės kiekis (AST>150 TV / L) ir nėštumas yra prasti prognostiniai veiksniai. Gydymo laikotarpis gali užtrukti ilgiau nei metus, tačiau sveikstantis asmuo nepatiria jokių nuolatinių infekcijos pasekmių. Apie autoriųAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.

Kategorija:

Infekcinės ligos