PATIKRINTAS TURINYSAutorius: Aleksandra Żyłowska-Mharrab, dietologė, maisto technologė, pedagogė

Dauguma žmonių bent kartą gyvenime patyrė rėmenį. Statistika gali jus tikrai nustebinti. 1 iš 10 suaugusiųjų rėmuo bent kartą per savaitę. 1 iš 3 - kiekvieną mėnesį, o 10-20% kenčia nuo lėtinio rėmens. Deginimo pojūtis stemplėje, rūgštus skonis burnoje, kartais krūtinkaulio skausmas, plintantis į gerklę, pykinimas ir raugėjimas. Rėmuo gali būti įvairių virškinimo trakto ligų simptomas, tačiau dažniausiai jį sukelia gyvenimo būdas. Tai dažnai yra gastroezofaginio refliukso simptomas.

Taip, rėmuo ir rūgšties refliuksas nėra tas pats. Refliuksas yra virškinimo sutrikimas, pasireiškiantis stemplės sfinkterio silpnumu ir rūgšties refliuksu iš skrandžio į stemplę, o rėmuo yra subjektyvus deginimo pojūtis. Refliuksas gali būti rėmuo arba ne. O rėmuo gali būti ne rūgšties refliukso, o kitos problemos požymis.

Daugelis žmonių jaučia rėmenį vakare prieš miegą ir naktį. Jis gali atsirasti tik tada arba padidėti naktį. Naktinį rėmenį patiria 4 iš 5 žmonių, kurie kasdien kovoja su rėmuo ar rūgšties refliuksu.

Iš kur atsiranda rėmuo naktį?

Gali būti keletas rėmens naktį priežasčių. Rėmuo naktį gali atsirasti dėl tokio proziško dalyko, kaip valgymas per vėlai prieš miegą, tačiau jo š altinių taip pat galima rasti gyvenimo būdo, ligų, vaistų ir… per ankštų kelnių. Taip, prigludę drabužiai, liekninantys apatiniai ar standūs prie pilvo prilipę džinsai didina pilvo spaudimą ir yra viena iš rėmens priežasčių.

Naktinio rėmuo kyla ne dėl jokios kitos priežasties, tik dėl dienos rėmens, tačiau naktį jis vargina, nes gulite. Skrandis ir stemplė yra viename lygyje, o skrandžio turinys lengviau patenka į stemplę nei sėdint. Gulint lovoje negalima tikėtis gravitacijos pagalbos, kuri traukia skrandžio turinį žemyn, nepaisant spaudimo pilvo ertmėje.

Rėmuo ir susilpnėjęs stemplės sfinkteris

Daugeliu atvejų tiesioginė rėmens priežastis yra neužsidarantis stemplės sfinkteris. Bet tai nėra pati priežastis. Šie veiksniai lemia stemplės sfinkterio susilpnėjimą:

  • rūkymas,
  • piktnaudžiavimas alkoholiu,
  • lėtinis stresas (pastaraisiais metais tai vis dažniau pasitaikanti naktinio rėmens priežastis, dažnai neįvertinama ir sunkiai diagnozuojama),
  • vaistų, kurių šalutinis poveikis atpalaiduoja stemplės sfinkterį, įskaitant. bronchus plečiantys vaistai, vaistai nuo diabeto, antidepresantai, skopolaminas, antispazminiai vaistai, vaistai nuo Parkinsono ligos, hormoninė kontracepcija ir kai kurie skausmą malšinantys vaistai, pvz., populiarusis ibuprofenas.

Rėmuo išvaržoje

Hiatal išvarža gali sukelti rėmenį, nes skrandis ir apatinis stemplės sfinkteris pakyla virš diafragmos, todėl skrandžio skysčiai lengviau patenka į stemplę.

Rėmuo, kurį sukelia netinkama mityba

Ryšys tarp rėmens ir dietos atrodo akivaizdus. Juk viskas apie virškinamąjį traktą. Tam tikri maisto produktai sukelia rėmenį tiek daug žmonių, kad jie gali būti laikomi maistiniais rėmens sukeliančiais veiksniais. Maisto produktai, skatinantys rėmenį naktį:

  • pomidorai, pomidorų padažas, kečupas,
  • citrusiniai,
  • aštrūs prieskoniai ir aštrūs patiekalai,
  • svogūnai ir česnakai,
  • pienas ir pieno produktai,
  • maisto, kuriame gausu riebalų, pvz., traškučiai, keptos bulvytės, kepta raudona mėsa,
  • greitas maistas,
  • mėtų (mėtų arbatų naudojimas nuo rėmens gali būti apgaulingas. Mėtos asocijuojasi su gaiviu, mentolio poskoniu ir gali, atrodo, mažina rėmenį, atvirkščiai),
  • šokoladas,
  • gazuotas vanduo ir gazuoti gėrimai,
  • kava ir arbata.

Verta žinoti, kad rėmenį gali sukelti ir maisto alergiją bei netoleravimą sukeliantys produktai.

  • Maisto alergija ar maisto netoleravimas? Sužinokite skirtumus

Rėmuo, sukeltas per vėlai valgant

Per vėlai valgant didelius patiekalus, neturint pakankamai laiko suvirškinti, dažnai atsiranda rėmuo naktį. Pavalgius visiškai ištuštinti skrandį reikia mažiausiai 2-3 valandų. Tai yra minimalus laikas, kurį reikia leisti nuo valgymo iki miego. Priešingu atveju skrandyje vis tiek randama daug maisto ir virškinimo sulčių. Gulint, lengviau juos atitraukti į stemplę ir sukelti rėmenį. Atsigulti iškart po valgio, nepaisant jo laiko, taip pat nėra pati geriausia mintis. Sėdima arba stovima padėtis dėl gravitacijos padeda skrandžio turiniui slysti žemyn. Gulint ar net pusiau gulint, skrandžio turinys turi didesnę galimybę regresuoti, ypačsusilpnėjęs stemplės sfinkteris.

Rėmuo ir nutukimas

Per didelis kūno svoris labiau spaudžia pilvo ertmę. Tai gali padidinti rėmens riziką naktį. Antsvorio ir nutukusiems žmonėms dažniau pasireiškia rėmuo, ypač jei jie susiduria su pilvo nutukimu.

Nėščiųjų rėmuo

Naktiniu rėmeniu nėštumo metu pasireiškia iki 45 % nėščių moterų. Taip yra dėl kelių veiksnių – mažėjančios erdvės organams pilvo ertmėje, kartais per didelio svorio padidėjimo, dažnai patiriamo streso. Šiuo laikotarpiu rėmuo taip pat yra susijęs su organizmo gaminamų hormonų pasikeitimu. Nėštumo metu padidėja progesterono sekrecija, todėl atpalaiduojami virškinamojo trakto raumenys, įskaitant stemplės sfinkterį. Dėl šios priežasties gulint skrandžio turinys lengviau patenka į stemplę.

Kaip kovoti su rėmuo naktį?

Norint atsikratyti rėmens naktį, geriausia pašalinti jo priežastį – nevalgyti prieš miegą, vengti rėmenį sukeliančio maisto, mesti rūkyti (rūkantiems, metusiems rėmenį, rėmuo gali sumažėti iki 44!), Sumažinkite alkoholio kiekį… Tačiau neįmanoma įtakoti naktį degančios stemplės problemų priežasties. Yra vaistų, kurių negalima nutraukti. Sumažinti savo gyvenimą įtemptą dažnai yra ilgas procesas. Turite pranešti apie nėštumą, kad rėmuo pasibaigtų.

Taigi kaip kovoti su rėmuo naktimis, kai jo tiesioginės priežasties neįmanoma pašalinti arba ją sunku nustatyti?

  • Miegokite ant kairiojo šono. Miegojimas ant kairiojo šono gali pagerinti rūgšties ir kito turinio tekėjimą iš stemplės į skrandį.
  • Miegokite galvą ir krūtinę šiek tiek virš skrandžio. Gulint skrandis ir stemplė yra tame pačiame lygyje, todėl skrandžio rūgštis lengviau patenka atgal į stemplę.
  • Laikykite maisto dienoraštį. Atidžiai atkreipkite dėmesį į viską, ką valgote ir kada atsiranda rėmuo. Jei maistas yra rėmens priežastis, turėdami šiek tiek kruopštumo ir kantrybės, galėsite pastebėti neakivaizdžius jį sukeliančius maisto produktus.
  • Dėvėkite laisvus drabužius. Jei nežinote, kas sukelia naktinį rėmenį arba negalite pašalinti jo priežasties, po pietų ir vakare venkite aptemptų drabužių, kurie papildomai padidina spaudimą pilvo ertmėje ir sustiprina rėmenį.
  • Valgykite ramiai. Valgant greitai ir patiriant stresą, padidėja rūgščių skrandžio sulčių sekrecija.
  • Pavalgę būkite vertikaliai. Tegul veikia gravitacija. Be to, nelenkite ar nesitempkite keldami sunkius daiktus.
EkspertasAleksandra Żyłowska-Mharrab, gydytoja dietologėMaisto technologė, dietologė, pedagogė. Gdansko technologijos universiteto biotechnologijų ir Jūreivystės universiteto mitybos paslaugų absolventas. Paprastos, sveikos virtuvės ir sąmoningo pasirinkimo kasdienėje mityboje šalininkas. Pagrindiniai mano pomėgiai – nuolatiniai mitybos įpročių pokyčiai ir individualus dietos sudarymas pagal organizmo poreikius. Nes ne visiems sveika tas pats! Manau, kad mitybos ugdymas yra labai svarbus tiek vaikams, tiek suaugusiems. Savo veiklą orientuoju į žinių apie mitybą sklaidą, analizuoju naujus tyrimų rezultatus, darau savo išvadas. Aš laikausi principo, kad dieta yra gyvenimo būdas, o ne griežtas valgių laikymasis ant popieriaus lapo. Sveikai ir sąmoningai maitinantis visada yra vietos skaniems malonumams.

Kategorija:

Gastrologija