Jūsų nėštumas baigsis cezario pjūviu? Sužinokite, kas jūsų laukia gimus kūdikiui. Net jei esate susitelkę į natūralų gimdymą, jums bus naudinga žinoti apie gimdymą po cezario pjūvio. Juk kartais iki galo nežinoma, kad procedūra bus reikalinga.
Verta prisiminti, kad tik pavieniais atvejais (Lenkijoje beveik išimtinai privačiose klinikose) moters pageidavimu gali būti atlikta chirurginėnėštumo pabaiga . Dažniausiai sprendimas dėl cezario pjūvio priimamas paskutinę minutę, kai iškyla pavojus motinos ar jos vaiko sveikatai.
Planuojamas cezario pjūvis
Tačiau apiecezario pjūvįgalite sužinoti likus kelioms dienoms ar net savaitėms iki numatomos gimdymo datos . Jei ultragarsinio tyrimo metu gydytojas nustato, kad jūsų kūdikis yra neteisingai padėtas (pvz., į šoną ar užpakaliuką), kad jis yra labai didelis, palyginti su jūsų dubens dydžiu, t. y. gimdymo kanalu, kuriuo jis eitų (numatomas gimimo svoris). virš 4 kg), arba kad tinkama gimdymo eiga neįmanoma (pvz., dėl jau esančios placentos), ji gali nuspręsti dėl operacijos būtinybės ir nustatyti konkrečią datą. Paprastai tai būna maždaug numatoma gimdymo data ir ne anksčiau kaip 39 nėštumo savaitės. Cezario pjūvis taip pat atliekamas, jei: laukiatės daugiau nei vieno kūdikio; turite rimtų sveikatos problemų (širdies liga, inkstų liga, jums buvo atlikta transplantacija); pastangos gimdant gali pakenkti regėjimui (sprendimas priimamas pasikonsultavus su oftalmologu); kūdikis neskuba žengti į pasaulį (nėštumas trunka 42 savaites, o bandymas paskatinti gimdymą neveikia). Tobulėjant medicinai mažėjant rizikai, susijusiai su pačia operacija, daugėja pjovimo indikacijų. Tiesiog gydytojai pasirenka geriausią sprendimą, leidžiantį jums ir jūsų kūdikiui būti sveikiems. Jei jums planuojamas cezario pjūvis, greičiausiai pasveiksite greičiau nei moterys, kurios iki gimdymo nebuvo apsisprendusios operuotis. Išvengsite papildomo skausmo ir pastangų, susijusių su gimdymo operacija, taip pat streso, kurį sukelia rūpesčiai dėl kūdikio. Gydymas dažniausiai atliekamas vadinamuoju regioninė anestezija (spinalinė arba epidurinė). Tai reiškia, kadanesteziologas per ploną kateterį, įvestą į atitinkamą tarpą tarp smegenų dangalų, dengiančių nugaros smegenis, paskirs vaistus, kurie laikinai inertuoja kūną nuo juosmens žemyn. Pati injekcija neskauda, bet galima apibūdinti kaip nemalonią. Vėliau nejausite skausmo, bet išliksite sąmoningi, žinosite, kas vyksta su jumis ir jūsų kūdikiu.
5 dalykai, kurių nežinote apie gimdymą
Paskutinės minutės cezario pjūvis
Jei natūralaus gimdymo metu atsiranda komplikacijų (pvz., sutrikęs širdies ritmas, sustojęs gimdymas, netinkamas gimdos kaklelio išsiplėtimas), tai dažnai baigiasi operacija. Cezario pjūvis tikriausiai bus atliktas taikant bendrąją nejautrą, vadinamąją Pilna miego anestezija, nes nebus laiko pasiruošti regioninei anestezijai. Pabudus gali skaudėti gerklę, nes anestezijos metu esate intubuojamas (į gerklą įdedamas specialus vamzdelis, leidžiantis kvėpuoti). Taip pat gali skaudėti galvą, kartais atsiranda vėmimas (kaip ir po bet kokios anestezijos, nepriklausomai nuo to, kokiai procedūrai ji naudojama). Taip pat būkite pasiruošę, kad galite jaustis nusilpę. Po anestezijos plaučiuose lieka išskyrų, kurios provokuoja kosulį. Tai gali sustiprinti žaizdos skausmą, tačiau likusias gleives reikia pašalinti, jei norite išvengti kvėpavimo takų infekcijų. Patogiau iškvėpti gerklę. Jei kyla pavojus užsikrėsti (priešlaikine šlapimo pūslės plyšimu, makšties infekcija, užsitęsusiu gimdymu), jums bus skirta antibiotikų. Jei įmanoma, gydytojas parinks tą, kuris leis maitinti krūtimi.
Pirmos valandos po cezario pjūvio
Ar girdėjote pasakojimų apie nepakeliamą žaizdos ar nugaros skausmą po operacijos? Galite įdėti juos tarp pasakų. Jums bus suleisti skausmą malšinančių vaistų (labai stiprių ir ypač saugių) į raumenis, į veną arba į epidurinį kateterį. Maždaug po paros pakanka žvakučių. Praneškite slaugytojai apie visus savo negalavimus – neturėtumėte leisti skausmui „pasipūsti“, nes tuomet tikrai gali kilti problemų jį suvaldyti. Jei jaučiate peršalimą ar kūno drebėjimą, paprašykite antklodės. Paprastai tai išsprendžia problemą akimirksniu.
Po cezario pjūvio atsistokite ant kojų
Laikai, kai moterys po cezario pjūvio keletą dienų gulėjo plokščioje lovoje, baigėsi. Po anestezijos (jei leidžia sveikata) atsistoti ant kojų galima praėjus kelioms valandoms po procedūros, o po regioninės – dažniausiai po keliolikos. Pastaruoju atveju daugelis gydytojų rekomenduoja profilaktinę padėtįgulėti nepakeliant galvos visas 24 valandas, kad sumažintumėte stipraus skausmo riziką. Toks diskomfortas pasireiškia keliems procentams moterų po regioninės anestezijos ir gali išlikti (mažėjant intensyvumui) iki dviejų savaičių. Tačiau tai nereiškia, kad iki pirmojo pasivaikščiojimo turite būti kaip rąstas. Kai pajusite, kad jūsų kojos atgauna jėgą, pabandykite pajudinti pėdas. Sukite juos ratais – taip pagerinsite kraujotaką kojose ir išvengsite kraujagyslių užsikimšimo. Kai bus tinkamas laikas, Jus prižiūrinti akušerė padės atsisėsti. Ilgai laukęs, jos palaikymo dėka atsikelsi. Nedarykite to vienas, nes galite svaigti! Pirmieji žingsniai gali būti sunkūs, bet simptomai praeis greičiau, nei manote.
Tu eini į tualetą
Nebijokite vandens! Atsistoję ant kojų galite nusiprausti po dušu. Stenkitės, kad tvarsčiai nepatektų ant žaizdos, bet galite nuplauti likusį kūną. Nuėmę tvarstį, taip pat galite be baimės nuvalyti pjūvio vietą. Rinkitės švelnią, hipoalerginę kosmetiką, kuri būtų saugi kūdikiui. Kai esate arti, kvapas ir kai kurios įprasto muilo sudedamosios dalys gali jį suerzinti. Daugelyje ligoninių dušo kabinoje yra pavojaus skambutis. Nedvejodami naudokite jį, jei jaučiate silpnumą. Taip pat galite naudoti specialią taburetę ir nusiprausti sėdėdami. Jei tokios „prabangos“ pritrūksta, geriau praustis pravertomis vonios durimis, kai kambaryje yra dar kas nors. Svarbu tai, kad dušas taip pat yra puiki galimybė pirmą kartą pasišlapinti. Išėmus kateterį reikia kuo greičiau pasišlapinti (tai akušerė neskausmingai padarys prieš pirmą bandymą keltis). Kartais moterys dėl to turi problemų, tačiau dažniausiai padeda vandens garsas. Tuštinimosi problemų bus tuo mažiau, kuo greičiau atsikelsite, nes vertikali padėtis palanki žarnyno darbui. Kai galite normaliai maitintis (paprastai 3 dieną), į savo racioną įtraukite džiovintų slyvų arba razinų. Juose yra skaidulų ir jie apsaugo nuo vidurių užkietėjimo. Jei atvejis tęsis, jums bus skirta vidurius laisvinančių žvakučių. Skausmai dėl susikaupusių dujų, dažnas padėties keitimas ir siūbavimas supamojoje kėdėje atneša palengvėjimą.
Žaizdų priežiūra
Jums nereikia jokiu ypatingu būdu prižiūrėti tarpvietę. Užtenka dažno plovimo ir pabėgių keitimo, nes iš pradžių gausu išmatų. Atidžiau gydykite skrandžio žaizdą. Jis yra mažas (iki 15 cm) ir paprastai greitai gyja. Stenkitės jos neįžeisti: dėvėkite laisvas medvilnines kelnaites arba vienkartines kelnaites po gimdymo (kaina: po 2-4 PLN). Jie yra erdvūs ir pakankamai aukšti, kad guminė juosta nepakenktų žaizdai. Taip pat karts nuo karto leiskite žaizdai "kvėpuoti" ir atsisakykite apatinių. Jei kosint ar čiaudint jaučiate skausmąarba juokas, užsidėkite pagalvę ant pilvo. Simptomai palaipsniui mažės. Raudona žaizda taps rausva ir galiausiai šiek tiek šviesesnė už odą, beveik nepastebima. Tačiau jei pastebėjote, kad jis parausta, patinsta, labiau skausmingas, išsiskiria išskyros ar pūliai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Taip pat kai atsiranda karščiavimas. Tikėtina, kad reikės gydyti antibiotikais. Jei Jus operavęs gydytojas odai siūdavo įprastas siūles (viduje naudojami šiuolaikiški, susigeriantys), po 6-8 dienų jie bus išimami procedūrų kabinete. Siūlės išėmimas trunka kelias sekundes ir neskauda. Po mėnesio žaizda neturėtų kelti didelių problemų. Randas gali skaudėti ir niežėti keletą savaičių. Kai kurios mamos jaučia, kad aplink ją esanti sritis šiek tiek nutirpsta dar po kelių mėnesių. Kartais žaizdos paviršiuje susidaro nekenksmingi gabalėliai, vadinami keloidais. Jei jie jus vargina (niekas net nepastebės, išskyrus jus), pasitarkite su savo chirurgu, kaip jų atsikratyti. Šių pažeidimų susidarymo neleidžia išlyginamieji tepalai. Galite juos naudoti, kai tik nuo žaizdos nulips šašai.
Ochota seksui
Gimdymo metu Jūsų makštis nebuvo pažeista, todėl lytiškai santykiauti galėsite greičiau nei po natūralaus gimdymo. Turėtumėte jausti didesnį malonumą, nes raumenys nebuvo ištempti ir makštyje nėra laisvumo. Lytiškai santykiauti galima jau praėjus 6 savaitėms po gimdymo (kai kurie gydytojai mano, kad pakanka 4 savaičių abstinencijos). Išmatos po gimdymo, išsiskiriančios iš makšties po cezario pjūvio, savo išvaizda nesiskiria nuo įprastų – primena kraujavimą iš menstruacijų: pirmiausia būna raudonos, vėliau rausvos, rudos ir galiausiai bespalvės. Tačiau jie trunka trumpiau – 3-4 savaites (iki 8 savaičių po natūralaus gimdymo). Jei paaiškėja, kad jų yra labai nedaug arba jie visai išnyko, kreipkitės į gydytoją. Tai gali reikšti, kad jie sustojo ir jums reikia gimdos dekongestantų arba atstatyti gimdos kaklelio kanalą. Paprastai po šešių mėnesių – tiek išoriškai, tiek iš vidaus – gimda ir pilvas sugyja ir esate geros formos. Kartais daug pareigų ir hormoninių pokyčių atima apetitą, bet tai normalu ir ilgainiui praeis.
Svarbu- Jei nėra kontraindikacijų, galite prižiūrėti kūdikį praėjus 24-26 valandoms po pjovimo. Akušerė pasakys, kaip tai padaryti (pvz., nukirpus sauskelnes lengviau pakeisti ant aukštos virvės nei lovytėje). Jei komplikacijų nėra, namo grįšite po 3-6 dienų. Tada galite saugiai neštis vaiką, bet apsipirkti ar pakabinti užuolaidas – tik po mėnesio.
- Tai mitas, kad po cezario pjūvio nėra maisto. Retai kadKrūties plombavimas vėluoja, bet dažniausiai po 2-3 dienų viskas vyksta sklandžiai. Kuo anksčiau pradėsite maitinti, tuo geriau. Pasitaiko, kad ligoninėje kūdikį ant krūties paguldo akušerė dar reabilitacijos palatoje. Tačiau, pasak kai kurių gydytojų, tai kelia pavojų užsikrėsti, todėl tenka palaukti, kol būsite perkeltas į pogimdyminį skyrių. Maisto pradžioje gali būti mažai, bet mažylis nevalgo per daug ir bus pamaitintas pagal poreikį. Netrukus pieno bus per daug. Pilvo skausmas sustiprėja maitinant krūtimi. Tai neturi nieko bendra su cezario pjūviu – po natūralaus gimdymo tai tas pats. Tai signalas, kad gimda susitraukia ir grįžta į normalią būseną.