- Kineziterapija po COVID-19 pagal Nacionalinių kineziterapeutų rūmų (KIF) gaires
- „Kiziterapijos programos žmonėms po COVID-19“ tikslai
Kineziterapija išgyvenus COVID-19 pagal Nacionalinių kineziterapeutų rūmų rekomendacijas – tai pratimų sistema, pritaikyta individualiems paciento poreikiams ir galimybėms. Jis vyksta prižiūrint kineziterapeutui, kuris parenka tikslus ir pratimus, pritaiko juos konkrečiam pacientui. Zbigniew Wroński – Nacionalinės kineziterapeutų tarybos viceprezidentas ir vienas iš kineziterapijos programos po COVID-19 autorių – „Poradnik Zdrowie“ pasakoja, koks yra grįžimo į pilną fizinę formą po ligos procesas ir ko jam reikia.
Kineziterapija po COVID-19 yra tema, kuri kasdien paliečia vis daugiau pacientų. Štai kodėl ekspertų grupė iš Nacionalinių kineziterapeutų rūmų (KIF), vadovaujama dr. Anna Pyszora, sukūrė „Fizioterapijos programą žmonėms po COVID-19“.
Kineziterapija po COVID-19 pagal Nacionalinių kineziterapeutų rūmų (KIF) gaires
Iš dokumento „Fizioterapijos programa žmonėms po COVID-19“, kurį parengė ekspertų komanda: Anna Pyszora (pirmininkas), Piotr Szczepański, Dariusz Banik, Tomasz Maciążek, Sebastian Szyper, Tomasz Niewiadomski, Zbigniew Wroński, Galite sužinoti, kadtinkamai atlikta reabilitacija gali žymiai pagerinti išgyvenusiųjų gyvenimo kokybę– ypač tų, kuriems COVID-19 įtaka pablogina plaučių funkciją ir bendrą fizinę būklę. Kita vertus, dėl kineziterapijos stokos nepalankūs pokyčiai gali trukti mėnesius ar net metus, apribodami šių žmonių aktyvumą socialiniame ir profesiniame gyvenime.
Ilgalaikis COVID-19 poveikis, kurį ypač gerai veikia fizioterapija, yra :
- sumažėjo fizinio krūvio tolerancija,
- raumenų jėgos sumažinimas,
- dusulys,
- lėtinis nuovargis.
Iš „Fizioterapijos programos žmonėms po COVID-19“ taip pat galite sužinoti, kad ekspertai iš dviejų didžiausių mokslo draugijų kvėpavimo takų ligų gydymo srityje: Amerikos krūtinės ląstos draugijos (ATS) ir Europos kvėpavimo ligų draugijos ( ERS) nurodo, kad kineziterapeutai, kaip specialistai, profesionaliai atliekantys širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ir pacientų tinkamumo vertinimą, gali sukurti individualias reabilitacijos programas pacientams, sergantiems poūmiu, pasinaudodami darbo su lėtinėmis ligomis sergančiais pacientais patirtimi.kvėpavimo takų ligos (įskaitant plaučių reabilitacijos programas, taikomas pacientams, sergantiems LOPL). Tačiau šias programas reikia keisti dėl sudėtingų problemų, su kuriomis susiduria žmonės po COVID-19.
Tyrimai, atlikti su pacientų, sirgusių ūminio kvėpavimo distreso sindromu (nesusijusiu su COVID-19), populiacija rodo didelį fizioterapinių intervencijų veiksmingumą gerinant pacientų fizinį efektyvumą ir gyvenimo kokybę po intensyvaus gydymo. priežiūros skyriai. Panašiai ir pacientams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, kurių fizinis lavinimas ir lavinimas, kurį vykdo kineziterapeutai kaip plaučių reabilitacijos programų dalis, pasižymi dideliu efektyvumu.
Kokia yra pocovidinio paciento reabilitacija?
Zbigniew Wroński : Vykdome kineziterapiją pacientams, kuriems yra povėmimas, vadovaudamiesi Nacionalinių kineziterapeutų rūmų gairėmis. Ši fizinė terapija pirmiausia susideda iš pokalbio ir fizinės apžiūros, kuri yra pagrindas. Ir pagal parametrus arba paciento rezultatus parenkamos apkrovos
Tai dažniausiai vidutinio intensyvumo kardio treniruotės. Siūlomas lygis yra 50–65 procentai vadinamojo VO₂ max. Tai toks krūvis, skaičiuojamas pagal paciento galimybes. Kineziterapeutai juos apskaičiuoja ir parenka atsižvelgdami į paciento amžių ir galimybes. Ir šiuo pagrindu treniruočių metu nuolat stebimas širdies ritmas. O krūviai parenkami taip, kad šis pacientas būtų nuolat stimuliuojamas iki atitinkamo aktyvumo lygio.
Kokie pratimai atliekami reabilitacijos metu po COVID-19?
Svarbiausia visos atkūrimo programos po COVID-19 forma yra veiklos treniruotės. Efektyvumo treniruotės gali būti atliekamos įvairiais būdais, tačiau iš tikrųjų tai yra apie tai, kad žmogus turi tam tikrą krūvį, kurį jis atliks kurį laiką. Penkios minutės, dešimt minučių, penkiolika minučių iš eilės. Krūvis parenkamas pagal paciento galimybes, kaip jau minėjau – tai turėtų būti vidutinė apkrova, 50-65 procentai VO₂ max konkrečiam pacientui. Paprasčiausia apkrovos forma ir saugiausia yra stacionarus dviratis, veloergometras. O pacientas tam tikrą laiką tam tikru greičiu, pulso valdymu, tam tikra apkrova tiesiog minė pedalus. Ir tai yra šio mokymo dalis.
Veiksmo įvedimas gali būti papildoma forma arba pakaitinė forma. Tai treniruočių forma, kurią galima naudoti namuose. Galite naudoti laiptelį, laiptelį, kurį turite, dėžutę, bet taip pateiliniai laiptai praktiškai kiekvieno pastato laiptinėje. Ir kurį laiką tiesiog eikite aukštyn ir žemyn šiuo laipteliu.
Kaip galiu paįvairinti šiuos mokymus?
Kad būtų įdomiau, turime papildomas formas. Turime pratimų su svarmenimis, su įvairaus tipo svoriais, kuriuos pacientas mankština viena ranka, dviem rankomis. Galite naudoti strypą, štangą, galite naudoti virdulius, kurie pastaruoju metu tampa vis populiaresni.
Svorio treniruotės, pratimai su hanteliais gali būti kuriami laikui bėgant. Viena iš paprastesnių progresų – nestabilaus pagrindo, t.y. šveicariško kamuoliuko, naudojimas, kuris leidžia… padidina kamieno raumenų aktyvumą, taigi ir suaktyvina dėl COVID-19 ligos nusilpusius raumenis.
Kita dažnai naudojama forma gali būti pratimai įvairių tipų pakabos sistemose – ar naudojant gimnastikos žiedus, ar naudojant TRX, labai populiarus ir dažnai naudojamas. Su jais galite atlikti daug įvairių pratimų.
Koks yra geriausias būdas užbaigti pratimą?
Pabaigoje dažniausiai pravartu programą papildyti atpalaiduojančiais pratimais, paprastais kvėpavimo pratimais, raminamaisiais pratimais, gal šiek tiek tempimu. Taip suaktyvinti krūtinę, krūtinės ląstos stuburą ir baigti treniruotę taip, kad pacientas kitą dieną grįžtų pas mus su šypsena.
Kaip greitai prasideda reabilitacija po COVID-19?
Treniruotės po COVID-19 paprastai prasideda nuo keturių iki šešių savaičių po pasveikimo. Tai tokios visos Europos gairės, kurios galioja dabar. Žinome, kad ligoniai gyja patys, kiekvienas po ligos gyja pats. Šis laikotarpis nuo dviejų iki keturių savaičių yra atsigavimo laikas. Galite pabandyti pradėti anksčiau, tačiau tai yra individualūs atvejai. Paprastai tai trunka nuo keturių iki šešių savaičių.
Kiek laiko trunka vieno paciento mokymas po COVID-19?
Standartinė treniruotė trunka nuo 30 minučių iki valandos, priklausomai nuo paciento būklės ir gebėjimų. Dažniausiai prasideda trumpiau, 30-40 min., galiausiai iki 50 min.. Taip ir suplanuota. Tačiau tai tiesiog priklauso nuo paciento galimybių. Vieną kartą, kad būtų prasminga, tai yra 10-15 minučių vienu metu, tai yra toks pratimų laikotarpis, kad galima sakyti, kad tai duoda tam tikrą efektą. Galbūt, jei kas nors yra labai silpnas, turi labai žemą efektyvumą, bent jau penkias minutes.
Kiek laiko turėtų trukti fizinė terapija po COVID-19?
Manoma, kad mokymas turi tam tikrą poveikį -Ir, tiesą sakant, nesvarbu, ar kalbame apie sveiką ar sergantį pacientą – manoma, kad toks minimalus treniruočių laikotarpis yra apie šešias savaites. Taip pat planavome šią mokymo programą šešioms savaitėms. Tai gali būti tęsiama ir raginame tai daryti. Tačiau būkime atviri – keturias savaites laikyčiau minimaliu pagrįstu mokymu, kai galima pastebėti pokyčius.
Koks Pocovid fizioterapijos veiksmingumas?
Kodėl tai veikia? Tai jau savaime įdomu, nes po COVID-19 yra daug nepalankių pokyčių, tačiau šiandien 100% nežinome, ar tai viruso pasekmė, ar virusas sutrikdo organizmo kvėpavimo funkcijas, o antra vertus, pablogina žmogaus kūno būklę. kraujotakos sistema arba smegenys. Mes dar šimtu procentų nežinome, kur yra š altinis, kur priežastis. Ir tuo stebisi mokslininkai. Lauksime, pažiūrėsime, ką jie mums pasakys. Kita vertus, matome ir stebime, kad ilgalaikės treniruotės su saikingais krūviais yra saugios pacientams, gerina kraujotaką, leidžia – paprastai tariant – daugiau kraujo praeina per smegenis, smegenys prisotina daugiau deguonies, todėl smegenys greičiau atsinaujina. ir greičiau grįžta į formą. Ir tai taip pat taikoma likusiai kūno daliai.
Tai taip pat naudinga šių žmonių psichikai. Nes kai sportuoja tokiomis labiau sporto salės sąlygomis, jie savęs nelabai suvokia kaip sergančius. Tai irgi toks elementas, tyrimai taip pat rodo, kad tokia nemedikamentinė aplinka pagreitina gydymą, nes žmonės save laiko sveikais besitreniruojančiais, o ne ligoniais reabilitacijos metu
Be to, mes tikrai turime daug tyrimų, kad žmonės, kurie yra labiau tinkami, stipresni žmonės, kurie sistemingai mankštinasi, paprastai protiškai, taip pat yra stipresni ir jaučiasi geriau. Šiaip įsivaizduokite taip, įsivaizduokite situaciją, kai kam nors sunku nueiti 200-300 metrų, nes jam trūksta oro. Arba kam nors sunku pasakyti du ar tris sakinius, nes jam trūksta kvapo. Ir dabar turime tokią situaciją, kad po trijų, keturių, penkių savaičių treniruočių kažkas moka kalbėti ir nekvėpuoja, arba kažkas sugeba užlipti į pirmą, antrą, trečią aukštą ir nekvėpuoja. Žmonės automatiškai mato pasekmes, o matomas poveikis leidžia jiems protiškai jaustis daug geriau. Jie yra stipresni. Tai juos stimuliuoja.
„Kiziterapijos programos žmonėms po COVID-19“ tikslai
Pagrindinis programos tikslas:
- Remti visišką žmonių atsigavimą ir aktyvumą (įskaitant profesinę veiklą) po COVID-19.
Konkretūs programos tikslai:
- Mankštos tolerancijos gerinimas.
- Varginančių su COVID-19 susijusių simptomų (pvz., dusulio, lėtinio nuovargio) intensyvumo mažinimas.
- Sveikstančiųjų švietimas, kaip savarankiškai susidoroti su varginančiais simptomais, susijusiais su COVID-19.
Daugiau informacijos apie fizioterapiją po COVID-19 galite gauti iš apmokytų kineziterapeutų, kurie reabilituoja pocovid sergančius pacientus, taip pat PSO vadovą žmonėms, sergantiems COVID-19.