PATIKRINTAS TURINYSAutorius: lek. Katarzyna Banaszczyk

Pilvo išvaizda gali reikšti, kad organai neveikia tinkamai. Pilvo apimties padidėjimas, venų išsiplėtimas pilvo ertmės paviršiuje ar vietinis pilvo išsipūtimas iš tikrųjų gali atsirasti dėl daugelio negalavimų. Kas yra ascitas ir kas yra vadinamoji medūzos galva? Sužinokite daugiau apie pilvo anomalijas.

Pilvo išvaizdagali būti įvairių ligų simptomas. Tai gali rodyti nekenksmingą pilvo pūtimą, taip pat rimtas virškinimo sistemos veikimo problemas. Ant pilvo matomos ligos yra: kepenų, skrandžio, kasos ligos, žarnyno problemos ir daug daugiau. Ligos eigą gali rodyti ne tik pilvo dydis, bet ir bet kokie bambos ar pilvo iškilimo pokyčiai. Sužinokite apie kokias ligas galima skaityti pilve.

Išpūstas pilvas – ką tai gali reikšti?

Pilvo pūtimas gali būti tik subjektyvus simptomas, apie kurį praneša pacientas, bet fizinės apžiūros metu jį taip pat galima nustatyti kaip padidėjusią pilvo apimtį.

Pacientai dujas paprastai apibūdina kaip dujų pojūtį žarnyne arba pilvo pūtimo pojūtį. Pilvo pūtimas tikrai dažniau paveikia moterišką lytį.

Negalavimai, kuriuos dažnai lydi dujos:

  • dirgliosios žarnos sindromas (IBS)- tai lėtinė žarnyno liga, kuri dažnai pasireiškia kartu su psichologiniais sutrikimais ir pasireiškia tuštinimosi įpročių pasikeitimu (viduriavimu, vidurių užkietėjimu) , taip pat pilvo skausmas,
  • funkcinė dispepsija- labai dažnas sutrikimas, taip pat pasireiškiantis pilnumo jausmu, pykinimu ir pilvo skausmu,
  • motorikos sutrikimai , atsirandantys dėl lėtinių ligų, tokių kaip diabetas, hipotirozė ar sisteminė sklerodermija, sambūvio. Reikia atsiminti, kad motorikos sutrikimus taip pat gali sukelti kai kurie vaistai (pvz., opioidai, kurie yra stiprūs skausmą malšinantys vaistai),
  • psichikos sutrikimai , įskaitant nerimo sindromus ir depresiją,
  • laktozės netoleravimas,
  • kasos egzokrininis nepakankamumas(kasos gaminamų fermentų trūkumas),
  • kai kurieaugliaita negaliareikšmingas virškinimo traktas,
  • celiakija(celiakija) – šios ligos esmė yra plonosios žarnos sienelių sunaikinimas valgant glitimo turintį maistą. Žmonėms, turintiems genetinį polinkį, veikiant glitimui, gaminasi antikūnai, dėl kurių pažeidžiama plonosios žarnos sienelė,
  • virškinamojo trakto infekcijos- pvz., giardiazė.

Išsiplėtusios venos ant skrandžio ir kepenų ligos

Kepenų cirozė yra būklė, kurios esmė yra normalios kepenų parenchimos sunaikinimas. Natūralus kepenų audinys tampa fibrozinis, o tai reiškia, kad normalus liaukinis audinys kepenyse pakeičiamas jungiamuoju audiniu.

Dėl to kepenys praranda medžiagų apykaitos funkcijas, be to, sutrinka tulžies nutekėjimas, dėl to išsivysto portalinė hipertenzija

Reikia pabrėžti, kad portalinė hipertenzija yra dažniausia kepenų cirozės komplikacija. Kepenų cirozė labai dažnai atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, tačiau ji gali būti ir lėtinio hepatito pasekmė (pavyzdžiui, sergant hepatitu B arba hepatitu C).

Pilvo apimties didinimas – tai ne tik vidurių pūtimas

Padidėjusi pilvo apimtis taip pat gali rodyti ascitą, t. y. nenormalaus skysčio kiekio susikaupimą pilvaplėvės ertmėje (įprastomis sąlygomis šioje ertmėje yra apie 50–75 ml serozinio skysčio).

Verta žinoti, kad ascitas tampa matomas labiau progresuojant. Pirmojo laipsnio ascitas matomas tik ultragarsinio pilvo ertmės tyrimo metu – jo nematyti plika akimi

Ascitas nuo pilvo pūtimo skiriasi daugiausia tuo, kad pacientui gulint pilvas išsipūtęs į šonus, o tai susiję su skysčių judėjimu pilvaplėvės ertmėje

Kai paciento pilvaplėvės ertmėje yra daug skysčių, pilvas tampa labai įtemptas ir kietas, o tai žinoma kaip statinės formos pilvas.

Skausmas palpuojant ascitu sergantį pacientą gali rodyti besivystantį uždegimą.

Ascitas – priežastys

Taip pat verta paminėti ligas, susijusias su ascitu. Čia reikėtų paminėti:

  • anksčiau minėta kepenų cirozė,
  • širdies nepakankamumas,
  • pankreatitas,
  • piktybiniai kiaušidžių navikai,
  • endometriozė – gimdos gleivinės buvimas už jos fiziologinio pasireiškimo vietos, t. y. už gimdos ertmės,
  • infekcija pilvaplėvės viduje - vįskaitant tuberkuliozę,
  • pilvaplėvės navikai – pirminiai, kaip metastaziniai, kilę iš kito organo,
  • sarkoidozė – iki galo neišaiškintos etiologijos liga, kurios esmė – granulomų susidarymas. Ši liga gali pažeisti beveik visus organus ir audinius, nors daugiausia pažeidžia plaučius ir limfmazgius,
  • hipotirozė.

Per didelis skysčių kiekis pilvaplėvės ertmėje taip pat gali sukelti nemalonių simptomų, tokių kaip pilvo pūtimo jausmas ir kartais net skrandžio skausmas. Dėl didelio ascito gali sutrikti diafragma, dėl to pasunkėja kvėpavimas ir dusulys.

Pilvo sienos pakėlimas – kepenų padidėjimas

Fiziškai apžiūrint pacientą, normalaus dydžio kepenys neturėtų būti apčiuopiamos. Pažengusiais atvejais kepenų padidėjimas rodomas kaippilvo sienos išsipūtimas . Ligos, kuriomis galime susidurti su padidėjusiomis kepenimis, yra šios:

  • virusinis hepatitas,
  • sisteminės infekcijos,
  • kepenų abscesai,
  • širdies nepakankamumas (dešiniojo skilvelio),
  • tulžies obstrukcija,
  • hemochromatozė – liga, kurios esmė yra per didelis geležies kaupimasis organizme,
  • Wilsono liga – šios ligos esmė yra vario sekrecijos sutrikimas kartu su tulžimi, kuris skatina jo kaupimąsi kepenyse ir šio organo pažeidimą,
  • kepenų navikų – tiek pirminių (kepenų ląstelių karcinoma), tiek metastazavusių,
  • sarkoidozė,
  • vaistų sukeltas kepenų pažeidimas.

Pilvo sienos pakėlimas – padidėjusi blužnis

Kaip ir kepenyse, blužnis ant pilvo neturėtų būti apčiuopiamas.

Žymus blužnies padidėjimas gali būti matomas kaip pilvo sienos išsipūtimas kairėje pusėje. Blužnies padidėjimo priežastys yra šios:

  • tuberkuliozė, bruceliozė, infekcinis endokarditas (IE),
  • infekcinė mononukleozė, citomegalija – tai virusinės infekcinės ligos,
  • lėtinė mieloidinė leukemija,
  • limfomos,
  • kai kurios autoimuninės ligos – pavyzdžiui, reumatoidinis artritas (RA), sisteminė raudonoji vilkligė (SRV) arba Stillo liga,
  • kepenų cirozė,
  • blužnies cistos ir abscesai,
  • kraujo krešulys blužnies venoje,
  • naviko metastazių blužnyje,
  • pirminiai blužnies navikai – t. y. kilę iš šio organo,
  • anemijahemolizinis.

Išgaubimas aplink bambą – ką tai gali reikšti?

Pilvo sienos išsipūtimas prie bambos gali būti peribambos išvarža. Ši išvarža dažniau pasitaiko moteriškos lyties atstovams ir yra linkusi į ją dėl daugybės gimdymų ir nutukimo.

Tiek gimdymas, tiek neįprastai didelis kūno svoris silpnina priekinę pilvo sieną, o tai skatina išvaržų formavimąsi

Virkštelės išvarža gydoma chirurginiu būdu – tai būtina, nes kyla komplikacijų, tokių kaip virškinamojo trakto nepraeinamumas ir žarnyno užsmaugimas, rizika – dėl to gali atsirasti žarnyno sienelės nekrozė.

Apibendrinant galima pasakyti, kad apie visus mus trikdančius pilvo simptomus būtinai reikia pranešti gydytojui. Gydytojas nuspręs, ar reikalinga tolesnė mus trikdančių pokyčių diagnostika.

Neturėtume nuvertinti jokių pilvo iškilimų, nes iš tikrųjų tai gali pasirodyti kaip išvaržos, kurias reikia gydyti.

  • Skydliaukės pilvas – kaip jis atrodo? Kaip jo atsikratyti?
  • Jūsų liežuvio išvaizda rodo jūsų sveikatą. Kokias ligas galima perskaityti iš liežuvio išvaizdos?
  • Ligos, kurias galima perskaityti iš delno

Kategorija:

Gastrologija