Sensorineurinį klausos praradimą sukelia vidinės ausies arba klausos nervo funkcijos sutrikimas. Tai labiausiai paplitęs klausos praradimo tipas. Klausos praradimas, atsiradęs dėl ausies priimančiojo segmento pažeidimo, gali būti susijęs su vidinės ausies (jutimo kurtumas) arba klausos nervo (neurodarinio kurtumo) pokyčiais.

Sensorineuralinis klausos praradimassukelia vidinės ausies arba klausos nervo funkcijos sutrikimas. Tai labiausiai paplitęs klausos praradimo tipas. Mišrūs defektai atsiranda dėl pažeidimų, atsirandančių tiek priimančioje, tiek laidžioje sekcijose.

Sensorineuralinis klausos praradimas – rūšys ir priežastys

Klausos praradimas dėl ausies priimamojo segmento pažeidimo gali būti susijęs su vidinės ausies pakitimais ( jutimo kurtumas ) arba klausos nervo ( neuro -išvestinis kurtumas ).

Sensorineurinis sensorineurinis klausos praradimasyra labiausiai paplitusi klausos problema. Jį sukelia ausies sraigės plaukuotųjų ląstelių nykimas, kuris yra biologinių organizmo pokyčių, susijusių su senėjimo procesu, pasekmė.

Kitos sensorineuralinio klausos praradimo priežastys:

  • genetinės ligos
  • meningitas
  • amiotrofinė šoninė sklerozė
  • reumatoidinis artritas
  • klausos pažeidimas dėl garsaus muzikos klausymo arba netinkamos klausos apsaugos dirbant kenksmingomis akustinėmis sąlygomis. Tai dažna jaunų žmonių klausos praradimo priežastis, todėl labai svarbu šviesti žmones, kaip tinkamai prižiūrėti ir apsaugoti savo klausą

Sensorineuralinis neurotransmiterio klausos praradimasišsivysto dėl klausos nervo sutrikimų. Kai pokyčiai paveikia aštuntojo galvinio nervo I neuroną, diagnozuojamaretrokochlearinis klausos praradimas .

Jei anomalijos yra virš kochlearinių branduolių, t. y. neuronuose nuo II iki smegenų žievės,centrinis klausos praradimas .

Sensorineurinio klausos praradimo neuroderivinio pobūdžio priežastys daugiausia apima cerebellopontino kampo navikus ir demielinizuojančias ligas, pvz., išsėtinę sklerozę.

Tai svarbu nepamiršti, nes didelis klausos praradimas, ypač per trumpą laiką, gali būtirimtos sisteminės ligos.

Tačiau 90% atvejų sensorineurinis klausos praradimas yra susijęs su ausies sraigės plaukuotųjų ląstelių praradimu.

Sensorineuralinis klausos praradimas – simptomai

Būdingas sensorineuralinio klausos praradimo požymis yra bloga aukštų tonų, pavyzdžiui, moterų ar vaikų kalbos, klausa, taip pat durų skambučio ar telefono garsas. Taigi gali atsitikti taip, kad tokios būklės žmogus geriau girdi beldimąsi į duris nei skambutį.

Kartais klausos praradimas sukelia spengimą ausyse, kurį pacientai jaučia kaip labai nemalonų akustinį pojūtį. Kiti klausos praradimo simptomai yra:

  • blogai girdi laikrodį arba varva vanduo
  • garsiau nei prieš nustatant radiją ar televizorių
  • problemų suprantant garsus, sklindančius iš didesnio atstumo, pvz., per paskaitą ar susitikimą
  • Sunku suprasti pašnekovą vietoje, kurioje skamba daug skirtingų garsų
  • poreikis sutelkti dėmesį į pašnekovą, todėl pokalbiai vargina
  • sunkumų skambinant telefonu

Neretai ir artimi žmonės klausos pablogėjimą sugeba pastebėti greičiau nei pats pacientas. Su šiais simptomais turėtumėte apsilankyti audiologijos klinikoje, kad būtų atliktas profesionalus klausos patikrinimas, kuris leistų nustatyti klausos sutrikimų priežastis ir vietą, kuriai jos rūpi.

Šių išvadų dėka galima atlikti klausos reabilitaciją. Atidėlioti vizito pas specialistą neverta, nes negydomas klausos praradimas progresuoja gana greitai. Kita vertus, tinkama klausos reabilitacija, atliekama ankstyvoje stadijoje, veiksmingai stabdo tolesnę ligos progresą.

Sensorineuralinis klausos praradimas – diagnozė

Teisingos diagnozės pagrindas – profesionalus klausos tyrimas, kurį gali atlikti ENT specialistas arba patyręs klausos priežiūros specialistas. Pagrindinis tyrimas klausos praradimui įvertinti yra otoskopija.

Tyrimą galima atlikti gydytojo kabinete arba paciento namuose naudojant otoskopą – šviesą skleidžiantį prietaisą, leidžiantį pažvelgti į ausies kanalą ir vizualiai įvertinti jo būklę. Kiti dažniausiai atliekami klausos testai:

  • žodinė audiometrija
  • toninė audiometrija
  • varžos audiometrija
  • timpanometrija

Verbalinė ir toninė audiometrija atliekama ramioje kabinoje, užsidedant ausines ir prašant paciento reaguoti į kiekvieną girdimą garsą (tonalinė audiometrija). Tyrimo dėka galima nustatyti švelniausio paciento girdimo garso parametrus. Žodžių sekos kartojimas(žodinė audiometrija) leidžia nustatyti kalbos supratimo lygį.

Tympanometrija ir impedansinė audiometrija atliekama naudojant timpanometrą, kuris fiksuoja akustinių dirgiklių įtakoje būgnelio nukrypimus. Tai labai išsamūs tyrimai, leidžiantys nustatyti klausos organo efektyvumą.

Ypač plačiai taikoma impedansinė audiometrija, kurioje nustatomi laiptinių raumenų ir būgnelio refleksai. Visi klausos praradimo tyrimai yra neskausmingi ir nereikalauja išankstinio paciento pasiruošimo. Testai atliekami biure. Kai kuriais atvejais taip pat pagrįsta atlikti specializuotus klausos tyrimus, kurie apima:

  • tyrimo triukšmo parametrai
  • sužadintų klausos potencialų testas (ABR, BERA)
  • otoakustinė emisija TEAOE
  • DPOAE
  • viršutinio slenksčio testai (Langenbeck, SISI, Sullivan testas)

Specialistas nusprendžia dėl papildomų tyrimų atlikimo. Jų rezultatai gali būti naudingi tiek nustatant tinkamą diagnozę, tiek parenkant klausos aparatą.

Sensorineuralinis klausos praradimas – gydymas

Nustačius klausos sutrikimų priežastis, reikia pradėti tinkamą gydymą. Kai klausos praradimas yra būklė, kuri pasireiškia kartu su kitomis sunkiomis ligomis (neurodarinis kurtumas), būtina medicininė intervencija ir medikamentinis gydymas. Kai kuriais atvejais taip pat patartina palaikyti klausą atitinkamu klausos aparatu.

Tačiau esant sensoriniam klausos praradimui, kuris atsirado dėl ausies sraigės disfunkcijos, klausos aparatai yra plačiai naudojami.

Šio tipo liga yra nuolatinė. Klausą pagerins tinkamai parinktas klausos aparatas, kuris bus pritaikytas prie klausos praradimo tipo ir laipsnio bei individualių paciento poreikių.

Pacientas gali pasirinkti BTE arba IE klausos aparatą. Šiuolaikiniai klausos aparatai yra skaitmeniniai prietaisai, pasižymintys aukšto lygio technologine pažanga. Specializuotų funkcijų dėka galima efektyviai protezuoti klausą ir esant dideliam klausos praradimui

Pagal priimtą klasifikaciją daroma prielaida, kad tai yra didelis klausos praradimas slenkstinis objekto garso lygis yra didesnis nei 91 dB (decibelai).

Diapazone nuo 65 iki 90 dB kalbame apie sunkų klausos praradimą, nuo 41 iki 64 dB – vidutinis. Nuo 20 iki 40 dB yra nedidelis klausos praradimas. Slenkstinis lygis yra švelniausias garsas, kurį gali girdėti pacientas.

Sertifikuotose audiologijos klinikose klausos tikrinimas paprastai yra nemokamas. Universalus finansavimasKlausos aparato įsigijimas iš dalies finansuojamas Nacionalinės ligonių kasos lėšomis ir taikomas žmonėms, turintiems nedidelį klausos sutrikimą, kurių klausos praradimo laipsnis viršija 30 dB (iki 26 m.) arba 40 dB (vyresniems nei 26 m. ).

Nacionalinės sveikatos fondo ir PFRON kompensacijos leidžia sumažinti paciento kišenės išlaidas klausos aparatui įsigyti, todėl šie prietaisai tampa prieinami vis daugiau žmonių, kuriems reikia tokios pagalbos.

Taip pat skaitykite:

  • Laidus klausos praradimas
  • Klausos sutrikimai – priežastys ir rūšys
AutoriusAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

ENT