PATIKRINTAS TURINYSAutorius: Klaudia Kierzkowska, Varšuvos universiteto chemijos absolventė

Parkinsono liga yra centrinės nervų sistemos sutrikimas, kurį sukelia negrįžtamas dopaminerginių neuronų degeneracija juodojoje smegenyse. Šis nepagydomas neurologinis sutrikimas, nors ir daugiausia susijęs su vyresnio amžiaus žmonėmis, gali pasireikšti ir vidutinio amžiaus. Kaip atpažinti ankstyviausius Parkinsono ligos simptomus?

Parkinsono ligayra centrinės nervų sistemos sutrikimas, kuris vystosi bėgant metams. Tai paveikia apie 1 proc. 65 metų ir vyresni žmonių – daugiausia vyrų. Tačiau pasitaiko susirgimų net iki 40 metų amžiaus. Tai antras dažniausiai diagnozuojamas neurodegeneracinis negalavimas po Alzheimerio ligos. Pirmasis šią ligą apibūdinęs asmuo 1817 m. buvo Jamesas Parkinsonas.

Parkinsono ligos eiga

Parkinsono liga sukelia negrįžtamą dopaminerginių neuronų sunaikinimą vidurinių smegenų juodojoje substantoje. Dopaminas yra neuromediatorius, atsakingas už tinkamą nervų sistemos veikimą.

Parkinsono liga progresuoja, laikui bėgant pažeidžiamos vėlesnės smegenų struktūros, organizmas vis rečiau reaguoja į vaistus

Deja, nepaisant nuolatinės medicinos pažangos, Parkinsono ligos priežastys vis dar nežinomos. Vienas iš galimų veiksnių yra genetinis ir aplinkos poveikis.

Ankstyviausi Parkinsono ligos simptomai

Parkinsono ligos simptomai didėja palaipsniui ir lėtai. Iš pradžių jie dažnai nepastebimi, neįvertinami ir priskiriami kitiems negalavimams.

Pirmieji Parkinsono ligos simptomai nėra labai specifiniai ir gali pasireikšti kelerius metus iki ligos diagnozavimo. Simptomai, rodantys Parkinsono ligos vystymosi pradžią:

  • Sutrikusi uoslė – tai vienas ryškiausių ligos simptomų, niekaip nesusijęs su judėjimo sistema. Anosmija yra būklė, kai pacientas iš dalies arba visiškai praranda uoslę. Nuo kvapo praradimo iki Parkinsono ligai būdingų motorinių simptomų atsiradimo dažnai praeina keleri metai.
  • Vidurių užkietėjimas – nors jie dažnai yra virškinimo sistemos ligų pranašai, jie galibūti vienas iš Parkinsono ligos simptomų. Pacientams per greitai užkietėja viduriai arba jie jaučia pilnumą.
  • Miego sutrikimai – tai per didelis fizinis aktyvumas nakties metu, kartais kartu su riksmu. Miegodami galite jausti košmarus, apnėją ir nekontroliuojamus ar pertraukiamus judesius.
  • Nuotaikos sutrikimai – Parkinsono ligai būdingas vidinis neramumas, nerimo simptomai, dirglumas ir dirglumas. Nuotaikos sutrikimus sukelia pokyčiai tam tikrose smegenų srityse, kurios yra atsakingos už neurotransmiterių, pvz., serotonino, dopamino ir norepinefrino, gamybą.
  • Nepatogumas judesiuose – subtilius eisenos pokyčius pacientas ir jo artimieji dažnai neįvertina. Jūsų eisena tampa lėtesnė, o judesiai tampa nepatogūs.
  • Užmaskuotas veidas – raumenų sustingimas ir judesių sulėtėjimas matomas ir veide nuskurdusios mimikos pavidalu. Mes kalbame apie pokerio veidą arba užmaskuotą veidą.
  • Lengvas nuovargis – atsiranda silpnumas, nuovargis ir sunku išlaikyti dėmesį.
  • Mikrografija – tai neurologinis sutrikimas, kai rašytojas kartu su teksto ilgiu žymiai sumažina jo dydį. Pabaigoje rodomos neįskaitomos raidės.

Ankstyviausi Parkinsono ligos simptomai nėra labai būdingi, todėl dažnai siejami su reumatiniais pokyčiais ar pablogėjusia savijauta. Mažai kas tokią rimtą ir nepagydomą ligą priskiria vidurių užkietėjimui, miego sutrikimams ir judesių nerangumui.

Vėliau Parkinsono ligos simptomai

Vėlesnėje ligos stadijoje tikrai yra ryškesnių simptomų, skatinančių kreiptis į gydytoją. Pacientai skundžiasi:

  • Lėti judesiai – ligai progresuojant, pacientas vis lėčiau ir lėčiau juda, daro jam būdingus mažus žingsnelius.
  • Laikysenos sutrikimai – liemens pakrypimas į priekį, svirdulys, kritimas
  • Rankų drebulys – su Parkinsono liga susijęs tremoras vadinamas „tremoru ramybės būsenoje“. Jis sustoja tik tada, kai pacientas naudoja raumenis ir atlieka veiklą. Tremoras atsiranda, kai ilsitės. Apie 70% žmonių kovoja su šiuo simptomu, kuris pablogėja vystantis ligai. pacientų.
  • Raumenų sustingimas – yra visuotinio pobūdžio ir apima galūnes bei liemenį – nepriklausomai nuo laikysenos, taip pat ir poilsio metu.
  • Skausmas judant – galūnių sustingimas sukelia skausmą judant.
  • Aplaidi ir tyli kalba – netiksli artikuliacija, sunku pradėti kalbą, per greitai arba per lėtai taria sakinius.

Parkinsono ligos diagnozė

Pagrindinius ligos simptomus nustato neurologas. Taip pat rekomenduojama atlikti magnetinio rezonanso tomografiją, transkranijinę ultragarsinę ir vieno fotono emisijos tomografiją

Pacientui atliktas levodopos testas, siekiant patvirtinti arba paneigti tikimybę susirgti Parkinsono liga.

Parkinsono ligos gydymas

Nors Parkinsono liga nepagydoma, galima sumažinti neigiamas jos pasekmes. Pagrindinis gydymo pagrindas yra levodopa – dopamino pirmtakas, kuris, absorbuotas per virškinimo traktą, prasiskverbia į smegenis. Ten jis toliau skaidomas į dopaminą.

Taip pat naudojami kiti vaistai, pvz., vaistai, mažinantys dopamino skaidymą arba dopamino antagonistai. Pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus. Labai svarbi tinkama reabilitacija, kuri pagerins paciento sveikatą ir sumažins su raumenų stingimu susijusius diskomfortą. Reabilitacija taip pat turėtų apimti kalbos pratimus.

Pacientai dažnai praneša apie svorio mažėjimą dėl padidėjusio medžiagų apykaitos aktyvumo ir rijimo. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai, kurioje turėtų būti daug skaidulų ir pakankamai hidratuoti kūną.

Kategorija:

Neurologija