„Saugosiu gydytojo orumą ir jo niekuo nesutepsiu“ – tokius žodžius šiandien ištaria jaunieji medicinos akademijų adeptai atsiimdami gydytojų diplomus. Jų duotas įžadas paprastai vadinamas Hipokrato priesaika. Tačiau senovės graikų gydytojas iš tikrųjų turi mažai ką bendro su savo autoryste.
Hipokrato priesaikarodo, kad iš gydytojų visada buvo tikimasi daug; ne tik teisinga diagnozė, bet ir geras charakteris, tinkama apranga, elgesys ir t.t.. Ar tikrai garsusis graikų gydytojas buvo jos kūrėjas? Dėl to kyla abejonių. 1955 metais senovės Egipto medicinos tyrinėtojas Naguibas Riadas išsiaiškino, kad Hipokratui priskiriamas tekstas yra daug senesnis – apie 3000 metų ir kilęs iš Egipto.
Hipokrato priesaika: Aš neduosiu tau jokių mirtinų vaistų
Senovės Graikijoje medicina galėjo užsiimti kiekvienas, kuris jautėsi tam pasirengęs. Buvo medicinos mokyklų, kuriose jaunieji šio meno adeptai, susitelkę į meistrą, pasilikdavo pas jį ir baigę mokslus, įgyti patirties. Daugelyje mokyklų baigiantis mokslams buvo duota Hipokratui priskiriama priesaika, prasidedanti žodžiais: „Prisiekiu Apolonu ir Asklepijumi, Higėja ir Panakėja, ir visais dievais bei deivėmis liudiju, kad įvykdysiu priesaiką, kaip mano sugebėjimams ir protui."
Kodėl šios keturios dievybės buvo minimos priesaikoje? Higiena iš jos paimta) ir Panakėja, kuri gydo viską, yra Asklepijaus dukros. taip pat apie pareigą dalytis savo pajamomis su jam. . Čia yra tinkama ištrauka: „(…) Niekada niekam neduosiu mirtinų vaistų nei pagal reikalavimą, nei kieno nors prašymu, nei aš pats nesuprasiu tokio ketinimo, nei vienai moteriai neduosiu persileidimo“.
Hipokrato priesaika: toliau nuo geismo
Kai kurios priesaikos dalys mums skamba beveik neįtikėtinaikad ir šis: „(…) Aš akmeniu pacientui nepjausiu, paliksiu šį amatą dirbantiems vyrams.“ Šie vyrai – kirpėjų profesija, kurios šiandien nėra. peilio panaudojimas terapijoje
Priesaika tęsiasi su seksualinio susilaikymo pacientų atžvilgiu tvarka: „Įeisiu į bet kurio namus, noriu įeiti tik dėl ligonio, toliau nuo bet kokio geismo abiem moterys ir vyrai“. Kita jos dalis susijusi su pareiga saugoti medicininę paslaptį
Priesaika nėra vienintelis medicinos etikos tekstas, priskiriamas Hipokratui. Taip pat yra įsakymų, kuriuose išvardijamos savybės, kurias turi turėti kiekvienas gydytojas: nesavanaudiškumas, pakantumas, kuklumas ir tvarkingumas. Gydytojas turi būti dėmesingas, greitai priimti sprendimus, būti trumpas ir niekada nepradėti pokalbio su pacientu kompensacijos klausimais. Arabų šalyse, nors Hipokrato priesaika buvo žinoma, buvo visiškai kitoks požiūris į finansinius reikalus. Vienas iš 10-ojo amžiaus gydytojų rekomendavo: „Reikalauti mokesčių, kai liga yra įkarštyje, nes pasveikęs pacientas tikrai pamirš, ką dėl jo padarė gydytojas“.
Lenkijoje anksčiausiai žinomas mus Priesaika kilusi iš Krokuvos akademijos – XV amžiuje ji buvo priimta bakalauro stojant į medicinos daktaro laipsnį. .
XVIII amžiuje, „medicinos profesijos aukso amžiuje“, kai garsėjo praktikai ir turtingi, kai kurie iš jų paskelbė disertacijas apie medicinos etiką, rodydami susirūpinimą dėl pavydo ir nesutarimų bendruomenėje. Tačiau XIX amžiuje atsiradus naujoms filosofinėms srovėms, naujiems socialiniams ir politiniams santykiams, reikėjo suformuluoti detalesnes etikos normas gydytojams
„Medicinos pasižadėjimo“, kuris ir šiandien teikiamas, tekstas yra 1918 m.:
Su pagarba ir giliu dėkingumu gerbdamas man suteiktą daktaro laipsnį ir suprasdamas visą su juo susijusių pareigų svarbą, pažadu ir prisiekiu, kad visą gyvenimą vykdysiu visus įstatymų numatytus įsipareigojimus, gerbsiu orumą gydytojo ir, kiek žinau, jo niekuo nesuteršiu, padėsiu kenčiantiems, kurie kreipiasi pagalbos, galvodamas apie jų pačių gerovę, kad nepiktnaudžiaučiau jų pasitikėjimu ir viską slėpčiau kad aš moku ryšį su vaidinimu
Prisiekiu ir toliau prisiekiu, kad su kolegomis gydytojais visada elgsiuosi draugiškai, bet nešališkai, visų pirma turėdamas man patikėtą pacientų gerovę.
Pažadu ir galiausiai prisiekiu, kad bus nuolat tobulinamas medicinos moksluose ir visomis jėgomis stengiausi prisidėti prie jų klestėjimo ir kad visada skelbsiu mokslo pasauliui viską, ką galiu sugalvoti ar patobulinti.
Hipokrato priesaika: visų pirma ligonių gerovė
Nors bendruosius kriterijus vis dar lėmė Hipokrato priesaika, atsirado naujas mokslas, vadinamas deontologija (iš graikų „deon“ – prievolė), kuris nagrinėjo atsakymą į klausimus, kaip šias normas įgyvendinti m. medicinos praktika.tuo reikalingesnė gydytojų finansinė padėtis nebuvo tokia gera kaip ankstesniais šimtmečiais.Daugelis jų gyveno skurde.Buvo net streikai pvz.1899 Krokuvoje.
Pirmasis deontologinis kodeksas. , t.y. rinkinys Gydytojų profesinį gyvenimą reglamentuojančios taisyklės buvo Percival kodeksas, sukurtas Anglijoje 1803 m. Netrukus panašūs kodeksai buvo sukurti ir kitose šalyse. Jų turinys atitiko maksimą „salus aegroti suprema lex medicorum est“ – paciento gerovė yra aukščiausia gydytojo pareiga.
XIX amžiuje buvo įsteigtos 55 pirmosios medikų draugijos ir medikų rūmai. Jie kontroliuoja etikai neištikimus gydytojus – kol kas šiuo klausimu buvo skaičiuojama tik gydytojų sąžine. Varšuvos medicinos universiteto ir Varšuvos ekonomikos aukštosios mokyklos išduotų diplomų nugarėlėje esantis „fakultetų pažadas“ buvo paremtas esamais, elementariais standartais. Naujovė – draudimas rengti … paslaptis priemonės, kad tokiu nesąžiningu būdu nelaimėtume pacientų.