Naujai nustatyta vaikų liga po COVID-19 vadinama PIMS arba MIS-C. Simptomai paprastai atsiranda praėjus 4–6 savaitėms po SARS-CoV-2 poveikio. Kas yra Pocovido sindromas, pasireiškiantis jauniausiems?
Amerikos širdies asociacijos žurnalas praneša, kad vaikų, sergančių PIMS, širdies susitraukimų dažnis normalizavosi per tris mėnesius.
PIMS, taip pat žinomas kaip MIS-C ( kelių sistemų uždegiminis sindromas vaikams ) yra kelių sistemų uždegiminis sindromas, susijęs su COVID-19, kuris pasireiškia maždaug 4–6 savaičių vaikams. po SARS-CoV-2 poveikio.
Kaip pasireiškia PIMS?
Ekspertų teigimu, šios ligos simptomai primena Kawasaki sindromą, priklausantį sisteminių kraujagyslių uždegimų grupei. Jis sukelia uždegimus įvairiose kūno vietose – širdyje, plaučiuose, inkstuose ir virškinamajame trakte. Apie 80-85 proc. JAV ir Europoje diagnozuoti PIMS atvejai buvo susiję su kairiuoju skilveliu.
Vaikų kardiologas dr. Anirbanas Banerjee iš Filadelfijos širdies centro ligoninės pažymėjo, kad „šiuo metu turimi duomenys yra riboti apie tai, kaip dažnai ir kiek laiko turėtume stebėti vaiko, kuris išėjo iš ligoninės, širdies funkciją po PIMS“.
Ši liga buvo nustatyta COVID-19 pandemijos metu, todėl gydymo procesas dar turi būti standartizuotas. – Dėl šios priežasties tolesnė priežiūra labai skiriasi, o tai gali sukelti painiavą ir nerimą tarp pacientų šeimų ir jų priežiūros komandos. Gydytojas pridūrė, kad reikia pateikti optimalios priežiūros patarimus, ypač susijusius su sportu.
Dr. Anirban Banerjee ir jo kolegos peržiūrėjo maždaug 60 vaikų, kurie buvo hospitalizuoti dėl PIMS, echokardiografinius ir klinikinius duomenis. Jie buvo gydomi intraveniniu imunoglobulinu ir (arba) sisteminiais steroidais. Analizės metu jie taip pat atsižvelgė į demografinius veiksnius, tyrimus ir gydymo eigą. Mažieji pacientai buvo iš įvairių etninių mažumų. Dalyvių grupę sudarė 60 proc. iš berniukų (vidutinis amžius 10 m.).
Į vadinamųjų grupę Kontrolės metu tyrėjai išlaikė 60 vaikų, kurių širdis buvo normali irnebuvo paveikti PIMS ar COVID-19.
Studijų eiga
Vaikams, sergantiems PIMS, buvo atlikta daugybė tyrimų, naudojant diagnostinius vaizdavimo metodus (įskaitant širdies aidą, geltonosios dėmės echokardiografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją). Remdamiesi rezultatais, mokslininkai padarė išvadą, kad tiek kairiojo skilvelio sistolinė ir diastolinė funkcija, tiek dešiniojo skilvelio sistolinė funkcija labai pagerėjo per pirmąją savaitę. Tolesnis tobulėjimas ir visiškas normalizavimas įvyko per tris mėnesius.
81 proc pacientų prarado dalį kairiojo skilvelio sistolinės funkcijos ūminėje PIMS ligos fazėje. Tačiau po trijų ir keturių mėnesių ji normalizavosi. Kaip pranešė mokslininkai, 7 proc. vaikų hospitalizavimo metu turėjo širdies nepakankamumo požymių. Tačiau visi nuskaitymai buvo teisingi po trijų mėnesių.
Vaikų širdys greitai grįžta į normalią būseną po COVID-19
Mokslininkų teigimu, PIMS liga nesukėlė nuolatinių vainikinių arterijų anomalijų.
- Rezultatai turi didelę reikšmę sveikatos priežiūros komandoms, dirbančioms su PIMS sergančiais vaikais. Mūsų atradimas taip pat gali duoti užuominų apie laipsnišką grįžimą į sportą po to, kai po trijų ar keturių mėnesių širdis nurimsta. Jums reikia elektrokardiogramos ir echokardiogramos. Taip pat rekomenduojame vaikams, kuriems nustatytas labai nenormalus ūminis MRT nuo pradinio lygio arba kuriems yra nuolatinės sunkios kairiojo skilvelio disfunkcijos požymių, paaiškino dr. Anirban Banerjee.
Dr. Kevinas G. Friedmanas, Harvardo medicinos mokyklos pediatrijos docentas, taip pat pakomentavo naujausias tyrimų ataskaitas. Jo nuomone, buvo pateikti papildomi įrodymai, kad „miokardo pažeidimas yra laikinas ir negali sukelti ilgalaikių kairiojo skilvelio diastolinės ar sistolinės funkcijos anomalijų“. Gauti duomenys rodo, kad nuolatinis širdies pažeidimas sergant PIMS yra labai retas.
Zondas