- Kas yra polipektomija?
- Indikacijos polipektomijai
- Pasiruošimas polipektomijai
- Kaip veikia polipektomija?
- Komplikacijos po polipektomijos
- Procedūra po polipektomijos
Polipektomija – tai procedūra, kurios metu šalinami polipai – t.y. gleivinės išsikišimai, kurie gali būti storojoje žarnoje, plonojoje žarnoje, gerklose, skrandyje, balso stygose ar gimdoje. Polipektomijos procedūra leidžia juos pašalinti gana greitai ir dažniausiai be anestezijos. Kam rekomenduojama atlikti polipektomiją, kaip turėčiau pasiruošti šiai procedūrai ir kaip vyksta polipektomija?
Polipektomijayra terminas, kurį daugelis žmonių pirmiausia sieja su gaubtinės žarnos polipų pašalinimu – ir taip yra todėl, kad polipektomija yra veiksmingiausias žinomas ir šiandien naudojamas storosios žarnos vėžio prevencijos metodas.
Tačiau polipektomija neapsiriboja storosios žarnos polipais: šis terminas vartojamas apibūdinti bet kokią procedūrą, kuria siekiama pašalinti polipus, t. y. patologinius gleivinės darinius.
Kas yra polipektomija?
Polipai gali atsirasti bet kuriame gleivinės organe. Dažniausiai tai yra gerybiniai pakitimai, tačiau laikui bėgant gali virsti piktybiniais, todėl juos reikėtų pašalinti polipektomijos būdu. Tai galima padaryti dviem būdais: atliekant chirurginę polipektomiją (operaciją) ir atliekant endoskopinę procedūrą (vadinamą endoskopine polipektomija), kuriai paprastai nereikia bendrosios anestezijos (anestezijos), ji taip pat yra daug mažiau invazinė ir sukelia mažiau komplikacijų.
Kur įmanoma, naudojama endoskopinė polipektomija; Chirurginė polipektomija dažniausiai naudojama dideliems polipams – kurių pagrindo skersmuo didesnis nei 2 cm arba galvos skersmuo didesnis nei 4 cm.
Indikacijos polipektomijai
Polipektomijos indikacija yra vien polipų buvimas, kurie pradėjus augti gali tapti piktybiniais. Dažniausios polipektomijos indikacijos yra storosios žarnos polipai, skrandžio polipai, taip pat nosies ertmės ir paranalinių sinusų gleivinės polipai (kurie dažniausiai atsiranda dėl lėtinio uždegimo ir dėl to gali susilpnėti uoslė ir nosies pojūtis kliūtis).
Pasiruošimas polipektomijai
Kaip pasiruošti polipektomijai? Kadangi ši procedūra atliekama kitos procedūros metu, turėtumėte griežtai laikytis nurodymųgydytojas – pavyzdžiui, prieš storosios žarnos polipektomiją vartokite jo rekomenduojamus vidurius laisvinančius vaistus ir tinkamą mitybą.
Prieš užsiimant vizitu, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atitiks apžiūrą ir nustatys naudojamos anestezijos rūšį. Tokiai konsultacijai turėtumėte turėti medicininius dokumentus. pvz., anksčiau atliktų endoskopinių tyrimų aprašymai arba gydymo ligoninėje kortelės.
Kaip veikia polipektomija?
Endoskopinė polipektomija dažnai atliekama endoskopinio tyrimo, pvz., virškinimo trakto – gastroskopijos, kolonoskopijos ar sigmoidoskopijos, metu. Jei polipai yra labai maži, t. y. jų skersmuo neviršija 4 mm, gydytojas gali juos sunaikinti tiesiogiai procedūros metu, naudodamas specialias biopsijos žnyples, prijungtas prie maitinimo š altinio.
Didesni polipai pašalinami naudojant diatermijos kilpą – galas su tokia kilpa įkišamas per kanalą endoskopo viduje. Gydytojas ant polipo uždeda kilpą, suveržia ir praleidžia tam tikrą srovės dozę, kad užsidarytų kraujagyslės, tiekiančios polipą krauju, tada polipas nupjaunamas ir pašalinamas iš žarnyno.
Daugeliu atvejų jis siunčiamas histopatologiniam tyrimui, kurio tikslas – nustatyti, ar polipe nėra navikinių ląstelių, o jei taip, ar jos buvo pašalintos procedūros metu su pakankamu tarpu. sveikų audinių.
Polipektomija praktiškai nepastebima, nes atliekama suleidus nuskausminamųjų ir raminamųjų vaistų. Kartais ši procedūra gali būti atliekama taikant bendrąją nejautrą – pvz., kai pacientas nebendradarbiauja su gydytoju arba sunku su juo susisiekti.
Komplikacijos po polipektomijos
Komplikacijos po polipektomijos yra labai retos ir daugiausia priklauso nuo pašalinto polipo ypatybių, ypač nuo jo dydžio. Komplikacijos po polipektomijos:
- kraujavimas polipo pašalinimo vietoje
- perforacija, t. y. audinio ar organo perforacija polipo pašalinimo vietoje (pvz., virškinimo trakto sienelės perforacija)
- terminis audinių pažeidimas, reikalaujantis chirurginės intervencijos.
Procedūra po polipektomijos
Iš karto po polipektomijos pacientas turi būti stebimas dar kelias valandas. Tačiau procedūra, kurios reikia laikytis, priklauso nuo polipektomijos tipo. Pavyzdžiui, po endoskopinės gaubtinės žarnos polipektomijos būtina laikytis tinkamos dietos, įskaitant vengti raudonos mėsos, perdirbto maisto,konservuotų maisto produktų, gerkite daug vandens ir valgykite maistą, kuriame yra daug skaidulų.
Savo ruožtu, atlikus skrandžio polipektomiją, negalima valgyti ir gerti, kol nustos gerklės anestezija. Jei polipektomija buvo atlikta taikant bendrąją nejautrą, pacientas tyrimo dieną neturi vairuoti.