- Kas turi įtakos kraujo skaičiui?
- Kraujo morfologija – ką reiškia rezultatas žemiau arba didesnis už normalų?
- Kraujo tyrimas su tepinėliu - normos
Morfologija, t. y. bendras kraujo tyrimas, padeda anksti nustatyti daugelį ligų. Morfologijos rezultatai visada turi būti lyginami su tyrimus atliekančios analitinės laboratorijos pateiktais standartais. Rezultatų aiškinimas turi būti lydimas paciento apžiūros, jo bendros sveikatos, amžiaus ir gyvenimo būdo pažinimo. Sužinokite, kaip perskaityti savo kraujo skaičių.
Morfologijayra kraujo tyrimas, kurio rezultatai parodo konkrečių tipų kraujo ląstelių kiekį.Kraujo morfologijaapima:
- eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) skaičius
- leukocitų (b altųjų kraujo kūnelių)
- trombocitai
- hematokritas, tai yra elementų, suformuotų bendroje kraujo masėje, procentas
- hemoglobino koncentracija
- procentas skirtingų leukocitų tipų pagal bendrą jų skaičių
Šie duomenys naudojami apskaičiuojant:
- vidutinis eritrocitų tūris (MCV)
- vidutinė eritrocitų hemoglobino koncentracija (MCH)
- hemoglobino koncentracija bendroje raudonųjų kraujo kūnelių masėje (MCHC)
Kas turi įtakos kraujo skaičiui?
Verta žinoti, kad rezultataskraujo tyrimasturi daug veiksnių - per gilus adatos įvedimas į veną, manipuliavimas adata, gumos tvirtai laikymas ant rankos per ilgai ir net surinktų mėginių tvarka.
Taip pat reikia atsiminti, kad net 3/4 neteisingų tyrimų rezultatų yra susiję su netinkamu pasirengimu kraujo paėmimui ir tyrimo medžiagos laikymo bei transportavimo sąlygomis
Pagrindinis rezultato teisingumo veiksnyskraujo tyrimasyra tai, ar tinkamu laiku tyrimams surinkta medžiaga bus išsiųsta į laboratoriją
Kraujo morfologija – ką reiškia rezultatas žemiau arba didesnis už normalų?
PARAMETRAS | NORMA | KĄ REIKIA REZULTATAS AUKŠČIAU ARBA MAŽESNIS UŽ STANDARTĄ |
Eritrocitai (RBC – raudonieji kraujo kūneliai) |
kūdikiai – 3,8 M / µl moterys - 3,9–5,6 M / µl vyrai - 4,5–6,5 M / µl |
Padidėjimas virš normos pasitaiko retai (pvz., žmonėms, gyvenantiems aukštai kalnuose). Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus mažinimas yra anemijos simptomas. Tai gali būti dėl kraujo netekimo (pvz., dėl skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos) arba dėl geležies, vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumo. Kitaspriežastys apima nėštumą ir inkstų ligas. |
Hemoglobinas (HGB) |
moterys - 6,8-9,3 mmol / l arba 11,5-15,5 g / dl, vyrai - 7,4-10,5 mmol / l arba 13,5-17,5 g / dl |
Normos viršijimas rodo organizmo dehidrataciją Mažos vertės yra anemijos požymis. |
Hematokritas (HCT) |
vaikai iki 15 metų: 35-39%, moterys: 37-47%, vyrai: 40-51% |
Padidėjęs indeksas atsiranda sergant liga, vadinama policitemija, ir kai organizmas yra dehidratuotas Sumažėjęs rodiklis rodo anemiją. |
MCV (vidutinis korpuskulinis tūris)vadinamas makrocitoze – vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris |
80-97 fl |
MCV reikšmės padidėjimas nereiškia patologijos, tačiau viršijus 110 fl galima tikėtis megaloblastinės anemijos (dėl vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumo) MCV sumažėjimas (vadinamas mikrocitoze) dažniausiai yra geležies trūkumo rezultatas. |
MCH (vidutinis korpuskulinis hemoglobinas)vidutinis raudonojo kraujo hemoglobino kiekis; leidžia atsakyti į klausimą, ar eritrocituose yra normalus, per mažas ar per daug hemoglobino |
26-32 pg |
MCH verčių sumažėjimas dažniausiai rodo geležies stokos anemiją. |
MCHC (vidutinė korpuskulinio hemoglobino koncentracija)Vidutinė hemoglobino koncentracija raudonuosiuose kraujo kūneliuose, t.y. eritrocitų hemoglobino prisotinimo matas (panašus į MCH) |
31–36 g / dl arba 20–22 mmol / l |
MCHC sumažėjimas yra būdingas geležies stokos anemijai ir dažnai pastebimas moterims, sergančioms mėnesinėmis. |
Leukocitai (WBC – b altieji kraujo kūneliai) |
4,1–10,9 K / µl (G / l) |
Padidėjimas virš normos yra signalas, kad organizme yra infekcija arba kad mes susiduriame su vietiniu ar generalizuotu uždegimu ar leukemija (padidėję rodikliai taip pat atsiranda esant intensyviam fiziniam krūviui, užsitęsus, per dideliam stresui ir net po ilgiau kaitintis saulėje). Leukocitų skaičiaus sumažėjimą gali sukelti granulocitų, limfocitų arba visų ląstelių trūkumas vienu metu. Tai gali būti kaulų čiulpų pažeidimo, kurį sukelia liga, rezultatas arba šalutinis gydymo poveikis (dauguma vaistų nuo vėžio mažina granulocitų skaičių). |
Limfocitai (LYM) |
0,6–4,1 K / µl; 20–45 % |
Limfocitų skaičius didėja esant: limfomoms, lėtinei limfoleukemijai, daugybinei mielomai, hipertireozei ir infekcinėms ligoms vaikystėje. Pastaba: didesnis limfocitų skaičius vaikams iki 4 metų yra norma nei suaugusiems! Limfocitų išsekimas suaugusiems gali būti AIDS ir, kiek mažesniu mastu, kitų virusinių infekcijų simptomas; vaikams tai gali būti įgimta ir reikia gydyti kuo greičiau. |
Monocitai (MONO) |
0,1–0,4 G / l |
Monocitų skaičiaus padidėjimą gali sukelti infekcinė mononukleozė, lėtinė bakterinė infekcija: tuberkuliozė, sifilis, bruceliozė, endokarditas, vidurių šiltinė, pirmuonių infekcijos, taip pat chirurginės traumos, kolagenozė, Krono liga, vėžys ir simptomas. monocitinė leukemija. Monocitų skaičiaus sumažėjimas gali būti dėl infekcijos organizme arba dėl tam tikrų vaistų (pvz., glikosteroidų) vartojimo, tačiau medicinos praktikoje tai dažniausiai neturi didelės reikšmės. |
Trombocitai (PLT; trombocitai) |
140–440 K / µl (G / l) |
Nenormalus padidėjimas atsiranda sergant lėtinėmis infekcijomis, po fizinio krūvio, esant geležies trūkumui, pašalinus blužnį, nėštumo metu ir esant esminei trombocitemijai (vėžiui, kurio eiga yra lengva ir ilgalaikė). Trombocitų skaičiaus sumažėjimas gali atsirasti dėl sutrikusios trombocitų gamybos kaulų čiulpuose (dėl vėžio metastazių kaulų čiulpuose arba ūminių leukemijų), dėl skausmą malšinančių vaistų ir antibiotikų poveikio, dėl autoimuninių ligų ar juos sunaikina bakterijų toksinai. |
Kraujo tyrimas su tepinėliu - normos
Kraujo tepinėlis yra išsami granulocitų kiekio surinktame kraujo mėginyje analizė. Granulocitų norma yra 2–7 K / µl (G / l)
PARAMETRAS | NORMA | KĄ REIKIA REZULTATAS AUKŠČIAU ARBA MAŽESNIS UŽ STANDARTĄ |
NEUT (neutrofilai) |
2,5–6,5 K / µl (G / l) |
Neutrofilų skaičiaus padidėjimas reiškia vietinę ir bendrą infekciją, vėžį, kraujo ligas (ypač mieloidinę leukemiją), taip pat atsiranda po traumų, kraujavimų, infarktų, medžiagų apykaitos ligų, rūkantiems ir moterims trečiąjį trimestrą Sumažėja kaulų čiulpų pažeidimai, ūminė leukemija, virusinės (gripas, raudonukės), bakterinės (tuberkuliozė, vidurių šiltinė, bruceliozė), pirmuonių (pvz., maliarija) ligos, taikant citostatinį gydymą. |
EOS(eozinofilai) |
0,1–0,3 K / µl (G / l) |
Eozinofilų skaičiaus padidėjimą sukelia: alerginės ligos (bronchinė astma, šienligė) ir parazitinės ligos, kraujo ligos (Hodžkino liga), psoriazė, tam tikrų vaistų (pvz., penicilinų) vartojimas. Eozinofilų skaičiaus sumažėjimas atsiranda dėl: infekcijų, vidurių šiltinės, dizenterijos, sepsio, traumų, nudegimų. Vertės, mažesnės už įprastą diapazoną, taip pat gali būti susijusios su padidėjusiu fiziniu krūviu ir pernelyg dideliu antinksčių hormonų sekrecija. |
BASO (bazofilai) |
<0,1 K/µl (G/l) |
Bazofilų skaičius didėja sergant: alerginėmis ligomis, lėtine mieloidine leukemija, lėtiniu virškinamojo trakto uždegimu, opiniu enteritu, hipotiroze, lėtine mieloleukemija. Tai dažnai lydi sveikstant po infekcijos. |
- Sužinokite, koks kraujo donoras ir recipientas esate
- Patikrinkite, kokią kraujo grupę gali turėti vaikas
- Kraujo tyrimai – pilnas kraujo tyrimas, biochemija, tepinėlis
Tekste panaudotos ištraukos iš Annos Jarosz straipsnio iš mėnraščio „Zdrowie“.