Smegenų smegenų dangalai apsaugo smegenis nuo mechaninių sužalojimų. Be jų svarbiausia centrinės nervų sistemos dalis, atsakinga už širdies ritmo ir kūno temperatūros reguliavimą, patirtų negrįžtamus pokyčius, taigi – mirtį. Todėl bet kokie smegenų dangalų anomalijos kelia didžiulę grėsmę žmonių sveikatai ir gyvybei. Kokie yra smegenų dangalų tipai, kaip jie susidaro ir kokiomis ligomis jie serga?
Smegenų smegenų dangalaiapsaugo smegenis ir nugaros smegenis. Pagrindinė jų funkcija yra išvengti mechaninių sužalojimų. Kartu su smegenų skysčiu jie sugeria visus smūgius. Jie pagaminti iš kompaktiško jungiamojo audinio (glaudžiai gretimų pluoštų). Yra trys smegenų dangalai.
Smegenų smegenų dangalai
Kieta padanga
Kietoji medžiaga yra storiausia iš smegenų dangalų, toliausiai nuo smegenų esanti membrana ir atspari pažeidimams. Jis pagamintas iš dviejų lakštų: išorinės ir vidinės. Jie yra atskirti keliose vietose.
Dura mater turi raukšles, sudarytas iš laminatės. Jie skirstomi į du tipus. Sagitalinė eiga apima smegenų pjautuvą, skiriančią pusrutulius vienas nuo kito, ir smegenėlių pjautuvą, kuris pratęsia smegenų pjautuvą nuo pakaušio angos iki smegenėlių palapinės.
Horizontalioje eigoje yra smegenėlių palapinė, kuri yra smegenų pusrutulių atskyrimas nuo smegenėlių; balno diafragma savo ruožtu atskiria hipofizę nuo kaukolės apačios. Dura mater yra stipriai inervuota ir labai kraujagyslizuota.
Viena iš kietosios žarnos ligų yra idiopatinis kietojo kamieno peraugimas. Ši labai reta būklė sukelia stiprius, pasikartojančius galvos skausmus ir pažeidžia galvinius nervus. Buvo pranešta apie padidėjusį sergamumą autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas, Hashimoto liga, sisteminė vilkligė ir sarkoidozė.
Tai taip pat gali atsirasti dėl infekcinių ligų, lytiniu keliu plintančių ligų ir apskritai dėl uždegimo. Žmonėms, sergantiems ŽIV infekcija, Laimo liga, sifiliu ar tuberkulioze, gresia pavojus.
Duralinį peraugimą kartais taip pat sukelia navikinės ligos šioje srityje.
Kita šios padangos liga yra Foixa-Alajouanine liga. Jo eigoje susidaro fistulė, kurijungia arteriją su vena. Dėl to yra apeinamas kapiliarų tinklas, maitinantis kietąją medžiagą nugaros smegenų vietoje.
Tai sukelia didelių vaikščiojimo sunkumų, paresteziją (jutimo praradimą, šiuo atveju nuo pėdos iki juosmens, retai pažeidžiant viršutines galūnes), šlapimo ir išmatų kontrolės praradimą ir seksualinius sutrikimus. Chirurginis gydymas gali iš dalies pakeisti šias sąlygas.
Spider padanga (voratinklis)
Voratinklinė erkė, dar žinoma kaip voratinklinė erkė, yra tarp kietojo kietuko, su kuriuo ji yra pritvirtinta, ir minkštosios kietosios žarnos, nuo kurios ją skiria smegenų skystis. Skirtingai nuo kietosios žarnos, voratinklis yra labai gležnas, plonas ir linkęs pažeisti, kraujagyslinis ir inervuotas.
Šios smegenų kietosios žarnos pavadinimas kilo dėl to, kad ji yra sujungta su rezginiu voratinklinėmis trabekulėmis, panašiomis į voratinklį.
Viena iš ligų yra lipnus arachnoiditas, kuris susidaro dėl infekcijos ir uždegimo. Gali pasireikšti po gydymo (jatrogeninės ligos), chirurginių ir diagnostinių procedūrų, kaip tuberkuliozinio meningito komplikacija, po mechaninių traumų. Dažniausi simptomai yra:
- deginantis skausmas stuburo srityje,
- galūnių dilgčiojimas ir tirpimas,
- klausos sutrikimas
- ir kiti neurologiniai simptomai.
Arachnoidito gydymas apima simptominį gydymą – nėra vaisto, kuris pašalintų ligą. Netgi invazinė chirurginė intervencija yra trapus sprendimas. Cistos, kurios išsivysto vaikams ir paaugliams iki 20 metų amžiaus, yra kita voratinklinė liga.
Jos užpildytos skysčiu ir gali būti tiek pirminės (vaikas gimsta su defektu), tiek antrinės, kurios susidaro dėl, pavyzdžiui, traumos. Jie sukelia daugybę labai rimtų neurologinių simptomų (įskaitant traukulius, parezę, dvigubą regėjimą). Gydymas susideda iš chirurginio cistos pašalinimo.
Minkšta padanga
Kietoji kieta medžiaga yra arčiausiai smegenų, su kuriomis ji yra susiliejusi, esanti kieta medžiaga, taip pat prie nugaros smegenų. Tvirtai prilimpa prie smegenų ir glijos ląstelių membranos. Jis taip pat turi kontaktą su tarpsmegenimis, smegenėlėmis ir smegenimis.
Kaklo srityje minkštas kietumas papildomai sutvirtintas jungiamojo audinio juostomis. Jis sukuria tam tikrą dangą, leidžiančią minkštoms smegenims išlaikyti tinkamą formą. Minkštas kietasis sluoksnis yra labai kraujagyslizuotas ir inervuotas, tačiau mechaniniai dirgikliai, tokie kaip pjovimas skalpeliu, nesukelia skausmo.
Tai minkšta padanga irarachnoidinė liga paveikia meningitą, kurį gali sukelti infekcija ECHO virusais, A ir B gripo virusais, taip pat tymais ir vėjaraupiais. Uždegimą taip pat sukelia bakterijos, pirmuonys ir parazitai, jis taip pat atsiranda kaip gydymo komplikacija.
Simptomai:
- galvos skausmas,
- aukšta temperatūra,
- meninginiai simptomai (kaklo sustingimas, simptomai: Keringas, Brudziński, Hermanas, fotofobija, skruosto simptomas ir kiti)
- ir neurologiniai simptomai, tokie kaip traukuliai, kalbos paralyžius ir regos nervo patinimas.
Gydymas priklauso nuo patogeno, sukeliančio meningitą. Esant bakterijoms taikoma antibiotikų terapija, esant grybeliniam uždegimui - priešgrybeliniai vaistai
Antivirusinis gydymas yra simptominis, o labai blogai prognozuojamais atvejais, be kita ko, skiriamas interferonas. Tai rimta liga, kurios galima išvengti arba sušvelninti taikant profilaktiką skiepais.
- Meningitas: priežastys, simptomai, rūšys, gydymas
- Virusinis meningitas: priežastys, simptomai, gydymas
- Subarachnoidinis kraujavimas: priežastys, simptomai, gydymas