Reumatinė karštligė dažniausiai pasireiškia kaip streptokokinės anginos komplikacija ir negydoma antibiotikais. Reumatine karštine dažniausiai serga vaikai nuo 10 iki 12 metų. Kokie yra reumatinės karštinės simptomai? Kaip gydoma ši krūtinės anginos komplikacija?

Reumatinė karštligėikikrūtinės anginos komplikacija , kurią sukelia nenormalus imuninis atsakas į antigenų buvimą kontaktuojant su streptokokais, kurie sukėlė krūtinės anginą. Reumatinė karštligė pažeidžia sąnarius ir širdį.

Reumatinė karštligė – laižo sąnarius, kandžioja širdį

Reumatas sukelia „klajojantį“ sąnarių uždegimą (kai nustoja skaudėti vieną sąnarį, po kelių ar kelių dienų uždegimas atsiranda kitame). Reumatinė karštligė nepažeidžia sąnarių. Intervalais tarp sąnarių negalavimų uždegiminis procesas vyksta širdyje, kur susidaro ląstelių infiltratai (Aschoff mazgeliai), kurie miršta ir randasi. Dėl to gali susiaurėti mitralinis vožtuvas, dėl kurio gali sutrikti kraujotaka ir prireikti operacijos.

Reumatinė karštligė – simptomai ir diagnozė

Reumatinė karštligė sukelia nedidelius ir didelius simptomus, atitinkančius Joneso kriterijus. Norint nustatyti diagnozę, vienu metu turi būti tenkinami du dideli kriterijai arba vienas didelis ir du maži kriterijai.

Maži kriterijai:

  • karščiavimas
  • sąnarių skausmas
  • padidino OB
  • leukocitozė (didelis leukocitų skaičius)
  • prieš streptokokinę infekciją (pvz., krūtinės anginą)
  • reumatinės ligos recidyvas
  • ASO titro padidėjimas virš 200 vienetų; ASO, t.y. antistreptolizino testas, yra testas, patvirtinantis, kad žmogaus organizme yra antikūnų prieš ekstraląstelinį A grupės streptokoko antigeną, t. y. streptoliziną O
  • ūminės fazės b altymų buvimas (pvz., padidėjęs CRP b altymo kiekis)

Dideli kriterijai:

  • keliaujantis artritas (sąnarių skausmas)
  • širdies uždegimas
  • poodiniai mazgeliai
  • žiedinė eritema (ribinė)
  • Sydenham chorėja (Šv. Vito šokis) – pasireiškia vaikams; jiems pasireiškia chorėja (panaši į neramumą ar šokį), emociniai sutrikimai, kompulsyvus elgesys,hiperaktyvumas

Reumatinė karštligė – gydymas

Reumatinė karštligė gydoma antibiotikais – daugiausia penicilinu. Simptominis reumatinės karštinės gydymas – tai fizinio aktyvumo ribojimas, šilumos ir ramybės užtikrinimas. Taip pat naudojami preparatai iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės. Kortikosteroidai skiriami esant sunkiam atkryčiui.

Kategorija: