Ankilozuojantis spondilitas (AS), arba Bechterevo liga, yra liga, kurios simptomai iš pradžių būna nespecifiniai, todėl jos gydymas atidedamas. Ši problema kamuoja daugelį pacientų, nes ankilozinis artritas yra antra pagal dažnumą uždegiminė sąnarių liga (po reumatoidinio artrito).

Ankilozuojantis spondilitas (AS) , kitaipBechterevo liga,yra lėtinis ir progresuojantis uždegiminis procesas, pažeidžiantis sąnarius (ypač kryžkaulio klubą). sąnariai), tarpslanksteliniai diskai ir stuburo raiščiai. Šiose vietose greitai kaupiasi kalcio druskos, vėliau kaulėjimas ir dėl to laipsniškas standėjimas.

Ankilozinis artritas yra antra pagal dažnumą uždegiminė sąnarių liga (po reumatoidinio artrito).

Liga dažniau serga vyrai nei moterys ir dažniausiai pasireiškia nuo 16 iki 30 metų amžiaus, nors gali sirgti ir vaikai bei pagyvenę žmonės.

Ankilozuojantis spondilitas (AS) – priežastys

Šios lėtinės reumatinės ligos etiologija nėra iki galo žinoma. Manoma, kad genetinis veiksnys vaidina pagrindinį vaidmenį. 90-95 proc pacientai turi HLA-B27 antigeną.

Tačiau kadangi HLA-B27 antigenas turi beveik 7 proc gyventojų, o serga tik apie 1 % gyventojų, mokslininkai nurodo ir kitas galimas AS priežastis: imunologines (imuninės sistemos sutrikimai) ir aplinkos (bakterinės infekcijos – ypač virškinamojo trakto ir šlapimo takų).

Uždegimo priežastis taip pat gali būti mikrotrauma.

Ankilozuojantis spondilitas (AS) – simptomai

Pradiniai ligos simptomai nėra nebūdingi – pacientas skundžiasi progresuojančiu silpnumu ir negalavimu. Tik vėliau atsiranda bukas stuburo skausmas, kuris:

  • yra kryžkaulio klubinėje srityje
  • spinduliuoja į sėdmenis, šlaunų nugarą ir kelius
  • dažniausiai įvyksta naktį, ryte
  • pasiduoda ne poilsiu, o mankšta, pvz., gimnastika ir pan.

Kituose vystymosi etapuose liga pasireiškiastuburo kaulėjimas juosmeninėje, krūtinės ląstos ir (arba) kaklo stuburo dalyje. Jo sutvirtinimas prasideda ryte ir išnyksta po mankštos.

Ligai vystantis, uždegimas plinta į vis aukštesnes stuburo dalis, tarpslankstelinius sąnarius ir šonkaulių-slankstelinius sąnarius, dėl kurių atsiranda jų degeneracija. Tada pacientas nuolat susikūpręs (krūtinės dalies hiperfozė), kaklas išsikiša į priekį (gimdos kaklelio hiperlordozė), o pats judindamas galvą jaučia skausmą ir apribojimą

Tada laipsniškai ribojami apatinių galūnių judesiai, taip pat sustingsta ir ribojami krūtinės judesiai. Dėl kaklo stuburo uždegimo gali būti net pažeistas stuburas ir kvėpavimo centras.

Liga vystosi ir kitais negalavimais: uveitu, proteinurija, aortos vožtuvo nepakankamumu, kylančiuoju aortitu ir kitais neurologiniais simptomais, susijusiais su kvėpavimo ar virškinimo sistemomis.

10 milijonų lenkų kenčia nuo ZZSK, RST ir kitų reumatinių ligų. Tai ne tik vyresnio amžiaus žmonių problema.

Pirmieji ZZSK signalai

Jie gali pasirodyti daugelį metų iki AS būdingų simptomų atsiradimo. Pirmasis – pasikartojantis iritas, kuris pasireiškia 20 proc serga. Žinoma, jas turi gydyti oftalmologas, nes tai gali baigtis apakimu, tačiau reikėtų pasikonsultuoti ir su reumatologu.

Antras požymis – pasikartojantis periferinių sąnarių (dažniausiai kelių) patinimas ir skausmas. Jie turėtų įtikinti pacientą kreiptis pagalbos ne į ortopedą, o į reumatologą.

Ankilozuojantis spondilitas (AS) – diagnozė

Siekiant diagnozuoti AS, atliekami vaizdiniai tyrimai, įsk. Stuburo rentgenograma. Be to, gydytojas skiria laboratorinius tyrimus: HLA B27 antigeno (šios ligos genetinio žymens), uždegiminių žymenų (ESR, CRP) ir kraujo ląstelių nustatymą

Tačiau diagnozuojant ligą svarbiausia yra klinikiniai simptomai – uždegiminiai stuburo ir kryžkaulio sąnarių skausmai bei ribotas stuburo mobilumas.

Ligai patvirtinti, jei radiologiniuose tyrimuose nėra pakitimų, atliekamas MRT. Šis vaizdavimo metodas leidžia užfiksuoti pokyčius, kurie nematomi rentgeno spinduliais, o tai leidžia anksti diagnozuoti ligą.

Ankilozuojantis spondilitas (AS) - gydymas

AS gydymo tikslas – sumažinti neigiamas pasekmes pacientui, t.y. sumažinti simptomų sunkumą ir ligos įtaką gyvenimo kokybei bei sulėtinti jos eigą

Pagrindasfarmakologinis gydymas susideda iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jie malšina skausmą, rytinį stuburo sustingimą ir slopina uždegimą.

Kad būtų išvengta šalutinio poveikio, pridedami skrandį ir žarnyną saugantys preparatai. Be to, raumenų įtampai pašalinti naudojami vaistai.

Patikrinkite, kaip išvengti nugaros skausmo!

Žiūrėkite 9 nuotraukų galeriją

Jei gydymas vaistais nuo uždegimo neveiksmingas, pacientas gali kreiptis dėl gydymo biologiniais vaistais. Jie greitai pagerina savijautą, o kartu su mankšta padidina stuburo paslankumą visose jo dalyse. Bet jie brangūs (mėnesio gydymo kaina – 4-5 tūkst. PLN), todėl Nacionalinė ligonių kasa juos grąžina tik tiems pacientams, kuriems nepadeda klasikinė terapija. Jie naudojami ligos paūmėjimo laikotarpiais.

Didžiulį vaidmenį atlieka ir reabilitacija, o visų pirma kineziterapija, tai gydymas judesiu. Kineziterapeuto parinkti kvėpavimo pratimai, stiprinimo pratimai ir raumenų tempimo pratimai lėtina kaulėjimą, mažina uždegimą. Jie turėtų būti atliekami kasdien bent 30 minučių.

Kur kreiptis pagalbos

ZZSK pacientų ir jų rėmėjų asociacija

Ji buvo įkurta Vroclave žmonių, kovojančių su šia liga, iniciatyva. Esame ne pelno siekianti organizacija ir savo veiklą grindžiame savanorių darbu bei bendradarbiavimu su kitomis asociacijomis ir organizacijomis, dirbančiomis sergančių žmonių labui. Daugiau informacijos: www.zzsk.org.pl

JAUNŲ, SERGIANTI UŽDEGMINIAMIS JUNGIAMOJO AUDINIO LIGomis, ASOCIACIJA "SUSIREKKIME"

Asociaciją „3majmy się się“ 2008 metais įkūrė žmonės, kurie susirgo vaikystėje ar paauglystėje, o dabar, suaugę, nori aktyviai palaikyti reumatinius ligonius: vaikus, paauglius, jaunuolius ir jų šeimas. Sužinokite daugiau: www.3majmysierazem.pl

Kategorija:

Stuburas, kaulai, sąnariai