Gastryna priklauso enterohormonams, t.y. virškinamojo trakto hormonams. Tai turi įtakos tinkamam virškinimo sistemos funkcionavimui. Gastrino koncentracijos tyrimas užsakomas retai ir niekada be pagrindinių tyrimų ir skrandžio turinio rūgštingumo nustatymo, nes be jų tai visiškai nepatikima ir beprasmiška
Gastrynayra peptidų mišinys – preprogastrinas, progastrinas, gastrinas-34, gastrinas-17, gastrinas-14. 14 aminorūgščių peptidas yra aktyviausias. Visos formos, taip pat susintetinti peptidai, turintys gastrino aktyvumą, turi bendrą 4 aminorūgščių seką molekulės N gale: -Trp -Met -Asp -Phe -NH2. Pentagastrinas buvo labiausiai paplitęs tarp sintetinių formų. Gastriną gamina G ląstelės, esančios skrandžio pylorinėje dalyje ir pradinėje dvylikapirštės žarnos dalyje. Maistas yra stimulas, kuris stipriausiai skatina skrandžio gleivinės sekreciją. Yra trys skrandžio sekrecijos fazės ir visose jose vyksta gastrino sekrecija:
- galvos (smegenų) fazėje - ji yra maža ir vyksta veikiant centrinei nervų sistemai, stimuliuojama GRP (gastriną atpalaiduojantis peptidas), kuris išsiskiria neuronų galuose, šalia G ląsteles, galvos fazė lemia maždaug 20% skrandžio sulčių paros tūrio sekreciją
- visceralinėje (skrandžio) fazėje - gastrinas vaidina pagrindinį vaidmenį, jo sekrecija labai suaktyvėja, jį stimuliuoja GRP; visceralinė fazė yra atsakinga už daugiau nei 60% paros skrandžio sulčių tūrio
- žarnyno fazėje - gastrinas išsiskiria dėl tiesioginės ir netiesioginės stimuliacijos.
Gastryna: veiksmas
- stimuliuoja skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos gleivinės augimo procesus
- padidina druskos rūgšties ir pepsino sekreciją skrandyje
- padidina vandens ir elektrolitų sekreciją kasos sultyse ir tulžyje
- apatinio stemplės sfinkterio susitraukimas
- padidina virškinamojo trakto perist altiką
- padidina kraujo tekėjimą per skrandžio gleivinę
Gastryna: sekretas
Gastrino sekreciją didinantys veiksniai
- b altymų, peptonų, aminorūgščių, kavos ir alkoholio vartojimas yra tiesioginis stimulas, skatinantis gastrino sekreciją; riebalai ir angliavandeniai neskatina sekrecijoshormonas
- mechaninis skrandžio sienelės tempimas stimuliuojant intramuralinį nervų rezginį, kuris išskiria acetilcholiną ant nervų galūnių, o tai per receptorių kelią stimuliuoja G ląstelių funkciją
- Ca2 + jonų buvimas
Gastrino sekreciją mažinantys veiksniai
- skrandžio rūgštinimas, kai pH yra nuo 4,0 iki 1,0
- somatostatinas
- sekretorė
Gastrino sekreciją ir druskos rūgšties gamybą tarpusavyje reguliuoja neigiami atsiliepimai. Šis reiškinys vadinamas antraline autoreguliacija.
Gastrino tyrimo indikacijos
- skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa, nereaguojanti ir (arba) nesusijusi su infekcijaH. pyloriir (arba) daugybinės opos ir (arba) lydimas nepaaiškinamas viduriavimas
- įtarimas dėl Zollingerio-Ellisono sindromo (gastriną gaminančio naviko buvimas – gastrinoma)
- vartojant stiprius vaistus, slopinančius skrandžio rūgšties sekreciją (H2 receptorių antagonistus, protonų siurblio inhibitorius)
- būklė po žarnyno rezekcijos
- Addisono-Biermerio anemijos diagnozė
- įtariamas lėtinis atrofinis A tipo gastritas (gastritas A)
- inkstų nepakankamumas
Vien gastrino koncentracijos matavimas turi mažai diagnostinės vertės. Tai labai specializuotas tyrimas, kurį dažniausiai skiria gastroenterologas, kaip platesnės diagnozės dalį.
Gastrino testas: paleiskite
Matuojami keli 2–3 ml tūrio kraujo mėginiai, paimti į mėgintuvėlius be antikoagulianto per kitas dienas. Pacientas turi būti tuščiu skrandžiu, tai reiškia, kad mažiausiai 6-8 valandas. negėrė nei maisto, nei skysčių.