Leptinas turi daug skirtingų poveikių, tačiau atrodo, kad nutukimo mokslininkai juo domisi labiausiai. Leptinas yra atsakingas už sotumo jausmą, nutukusiems žmonėms jis dažnai neveikia tinkamai – dėl to gali būti k altas atsparumo leptinui reiškinys. Būtent dėl jų tai gali lemti tai, kad dideli leptino kiekiai, užuot slopinę apetitą, iš tikrųjų jį paskatins.
Pavadinimasleptinkilęs iš graikų kalbos žodžio leptos, kuris gali būti išverstas kaip "plonas". Leptinas yra b altymas, kurio molekulėje yra 146 aminorūgštys. Genas, atsakingas už leptino sintezę, vadinamas Ob - "ob" iš nutukimo, reiškiančio nutukimą, ir jis randamas žmonių 7 chromosomoje. Geriausiai žinomi ryšiai tarp leptino, apetito reguliavimo ir riebalinio audinio kiekio. Tačiau b altymai taip pat veikia daugybę kitų kūno sistemų, įskaitant reprodukcinei sistemai, imuninei sistemai arba kaulų ir sąnarių sistemoms. Kaip ir kitų hormonų atveju, leptino atveju geriausia situacija, kai organizme yra jo poreikius atitinkančios koncentracijos – tiek leptino perteklius, tiek trūkumas gali būti įvairių sveikatos problemų š altinis.
Leptinas: hormonų gamyba
Leptino gamyba daugiausia vyksta b altame (poodiniame) riebaliniame audinyje. Išsiskiriančio hormono kiekis tiesiogiai priklauso nuo to, kiek riebalų tam tikro žmogaus organizme yra. Paciento, kurio riebalinio audinio sankaupos yra labai didelės, organizme gali būti didelis leptino kiekis, o liekno žmogaus, turinčio mažai riebalinio audinio, situacija gali būti priešinga, t.y., kai cirkuliuoja mažas leptino kiekis. Dėl to, kad moterys natūraliai turi didesnių riebalinio audinio sankaupų, būtent šios lyties atstovų kraujyje pastebimas didesnis leptino kiekis. Riebalinis audinys iš tiesų yra pagrindinis leptino š altinis, tačiau jis nėra vienintelis žmogaus kūno audinys, galintis gaminti leptiną. Nors ir daug mažesniais kiekiais, leptinas taip pat gali būti gaminamas:
- guolis
- kiaušidės
- skrandis
- rudas riebalinis audinys
- kaulų čiulpai
- griaučių raumenys
Leptinas: atsparumas leptinui ir jo ryšys sunutukimas
Leptinas, kaip jau minėta, kartais vadinamas sotumo hormonu. Taip pat buvo paminėta, kad kuo daugiau žmogaus kūno riebalų, tuo didesnis leptino kiekis jo organizme. Teoriškai atrodytų, kad nutukę žmonės neturėtų jausti alkio – tačiau realiai tikrai yra priešingai.Atsparumas leptinui – tai būsena, kai smegenys „nereaguoja“ į leptiną. Tiksli atsparumo leptinui priežastis nėra aiški. Įtariama, kad organizme cirkuliuojant itin dideliam leptino kiekiui (kaip tai nutinka nutukusiems žmonėms), gali sumažėti leptino receptorių skaičius arba sumažėti jų jautrumas šiam hormonui. Kai organizmas nesuvokia signalų, susijusių su sotumo jausmu, tuomet paciento apetitas gali būti neįprastai didelis. Problema gana reikšminga, nes veda į užburto rato mechanizmą – pacientas suvartoja per daug maisto, dėl to kaupiasi vis daugiau riebalinio audinio. Daugiau riebalų taip pat reiškia daugiau leptino, kuris paprastai turėtų slopinti apetitą. Tačiau, kai pacientas turi atsparumą leptinui, didėjantys sotumo hormono kiekiai tik palaiko patologiją.Atsparumas leptinui gali būti antrinis dėl paciento antsvorio ar nutukimo atsiradimo – tai dažniausiai pasitaikanti situacija. Tačiau leptino sutrikimai taip pat gali būti pagrindinė patologija. Leptino genų mutacijos yra reta, bet galima nutukimo priežastis. Tokiems pacientams pasireiškia itin sunkūs apetito kontrolės sutrikimai, dėl kurių gana greitai susidaro itin didelis kūno svoris, kurį gali lydėti vaisingumo sutrikimai, atsparumas insulinui.Įdomu, kad leptinas gali būti svorio metimo priešas. Dėl dietos pacientai gali prarasti per daug kūno riebalų. Kai taip nutinka, pagal jau aprašytus mechanizmus taip pat sumažėja leptino kiekis organizme. Kita vertus, alkio jausmas siejamas su leptino trūkumu. Žinoma, apetito padidėjimas nepalengvina pacientų lieknos figūros išlaikymo, taip pat gali būti, kad būtent leptino kiekio pokyčiai, atsirandantys dėl svorio metimo, gali būti vienas iš mechanizmų, susijusių su atsiradus vadinamajam yo-yo efektas.
Leptinas: naudojimas medicinoje
Leptinas kaip vaistas pirmiausia naudojamas pacientams, kurių šios medžiagos sintezė sutrikusi. Tokiems pacientams skiriant leptino, gali labai sumažėti jų kūno svoris. Be to, leptino trūkumas gali sulėtinti lytinį brendimą – šioje situacijojeEksogeninių šio b altymo preparatų vartojimas taip pat gali pašalinti pacientams esamus sutrikimus. Kita būklė, kai vartojami leptino analogai, yra lipodistrofija.
Leptinas: poveikis organizmui
Leptinas daugiausia žinomas kaip hormonas, susijęs su apetito reguliavimo reiškiniais. B altymai laikomi vadinamaisiais sotumo hormonas (sakoma, kad jis turi anoreksinį poveikį). Apetito slopinimas atsiranda dėl leptino poveikio pagumburiui. Jos dėka pagumburyje slopinama neuropeptido Y gamyba – šis neuromediatorius, priešingai, yra viena iš apetitą žadinančių medžiagų. Leptinas taip pat veikia stimuliuodamas alfa-MSH gamybą pagumburyje, t. y. medžiagos, susijusios su alkio jausmo slopinimu. Leptinas veikia antagonistiškai apetitą skatinantį hormoną greliną Leptino koncentracijos organizme svyravimai stebimi visą dieną. Didelis jo kiekis atsiranda, be kita ko naktį ir ryte, o tai paaiškinama tuo, kad naktinio poilsio metu reikia nuslopinti alkio jausmą.Leptinas sukelia daugybę medžiagų apykaitos procesų pokyčių, b altymai, be kita ko, sukelia kam:
- lipolizės (riebalų skaidymo) ir gliukoneogenezės (angliavandenių gamybos) procesų intensyvinimas,
- lipogenezės (riebalų junginių nuosėdų kaupimosi proceso) slopinimas, bet ir insulino gamybai arba cukrų transportavimui į riebalinio audinio sankaupas sumažinti.
Tačiau leptino veiksmai sutelkti ne tik į reiškinius, susijusius su suvartojamo maisto kiekiu. B altymai taip pat turi tam tikrą ryšį su lytiniais hormonais – kartu su kisspeptinu leptinas reguliuoja lytinio brendimo pradžią. Jau pastebėta, kad nutukusioms merginoms, turinčioms daug leptino, menstruacijos gali prasidėti anksčiau. Leptinas taip pat turi įtakos paties lytinių hormonų išsiskyrimui, nes b altymas skatina pagumburio gonadoliberino GnRH sekreciją (GnRH savo ruožtu skatina hipofizę išskirti LH ir FSH, o šie junginiai padidina lytinių hormonų išsiskyrimą iš kiaušidės ar sėklidės). gebėjimas reguliuoti imuninio atsako eigą (pvz., aktyvinant makrofagus, skatinant tam tikrų tipų limfocitų dalijimąsi ir darant įtaką citokinų gamybai). Nėštumo metu b altymai taip pat atlieka tam tikras funkcijas, nes nėščiosioms padidėja leptino kiekis – vienas iš hormono veiksmų yra užkirsti kelią gimdos susitraukimams. Leptinas taip pat yra susijęs su kaulų augimo procesais – jis gali pagreitinti nutraukimąskeleto augimas.