Noradrenalinas yra neuromediatorius, bet ir hormonas. Jis daro sudėtingą poveikį ir pačių smegenų veiklai, o norepinefrinas veikia daugybę skirtingų organizmo procesų, tokių kaip kraujospūdžio padidėjimas ir riebalinio audinio irimo stimuliavimas. Norepinefrinas ir jo įtaka atskiriems su juo susijusiems receptoriams yra tokia reikšminga, kad medikai naudojasi žiniomis apie juos – vaistai, veikiantys noradrenerginę sistemą, naudojami tiek hipertenzijai, tiek depresijai gydyti.

Noradrenalinas(taip pat žinomas kaipnorepinefrinas ) žmogaus organizme yra visų pirma vienas iš pagrindinių nervų sistemos neurotransmiterių, šis junginys – išsiskiria prieš antinksčius – taip pat atlieka tam tikrą vaidmenį organizme kaip vienas iš hormonų. Šios molekulės pavadinimas kilęs iš antinksčių – žodis norepinefrinas kilęs iš lotyniško termino, kuris gali būti išverstas kaip „aplink inkstus“.

Noradrenalino galima rasti centrinės nervų sistemos struktūrose, kur jį išskiria vadinamieji. noradrenerginiai neuronai. Tačiau šis neuromediatorius taip pat atlieka svarbų vaidmenį pačioje autonominėje sistemoje – šalia adrenalino, norepinefrinas yra pagrindinis simpatinės nervų sistemos neuromediatorius.

Noradrenalinas: cheminė struktūra ir sintezė

Norepinefrinas yra klasifikuojamas kaip vienas iš katecholaminų (monoaminų). Jis susidaro sudėtingame pokyčių cikle, kurio pagrindinis substratas yra aminorūgštis tirozinas. Pirmasis produktas, sukurtas sudėtingoje norepinefrino sintezėje, yra L-DOPA. Šis junginys savo ruožtu gamina dopaminą, kuris fermento dopamino β-hidroksilazės katalizuojamoje reakcijoje paverčiamas norepinefrinu.

Noradrenalinas: poveikis priklauso nuo stimuliuojamų receptorių tipo

Negalima sakyti, kad norepinefrinas visada veikia taip pat. Na, o ląstelių stimuliacijos norepinefrinu poveikis labai priklauso nuo tikslaus noradrenerginio receptoriaus, prie kurio medžiaga jungiasi. Yra mažiausiai penki noradrenerginiai receptoriai ir yra šie receptoriai:

  • α1: receptoriai, daugiausia randami lygiuosiuose raumenyse, kuriuos aktyvavus susitraukia šio tipo raumenų ląstelės,
  • α2: presinapsiniai receptoriai (esantyspresinapsinis sinapsės galas, t. y. tas, kuris išskiria neuromediatorius į sinapsinį plyšį), kuriame noradrenalino prijungimas prie jų slopina tolesnį noradrenalino ar kitų neurotransmiterių išsiskyrimą iš tam tikro presinapsinio galo,
  • β1: pagrindinė vieta, kur yra šie receptoriai, yra širdies raumens ląstelės, kurios stimuliuoja jas, be kita ko, padidinti širdies susitraukimų dažnį, bet taip pat padidinti kardiomiocitų susitraukimą,
  • β2: receptoriai, esantys lygiųjų raumenų ląstelėse bronchuose, virškinimo trakte arba kraujagyslėse, šių receptorių stimuliavimas atpalaiduoja raumenis; β2 receptorių stimuliavimas taip pat sukelia fermento glikogeno fosforilazės aktyvavimą, dėl kurio vyksta glikogenolizė,
  • β3: noradrenerginių receptorių tipas, daugiausia randamas riebalinio audinio ląstelėse, jų stimuliavimas noradrenalinu sukelia lipolizę (t. y. riebalinio audinio irimą).

Noradrenalinas: Norepinefrino poveikis nervų sistemai

Apskritai, norepinefrinas – kaip ir adrenalinas – gali būti traktuojamas kaip viena iš pagrindinių medžiagų, kuri mobilizuoja organizmą būti pasiruošusiam ir leidžia jam priimti įvairius iššūkius. Tačiau norepinefrino funkcijos nervų sistemos struktūrose skiriasi nuo kitų žmogaus kūno organų.

Centrinėje nervų sistemoje didžiausios adrenerginių neuronų grupės (norepinefriną gaminančios nervinės ląstelės) randamos melsvoje smegenų tilto srityje. Tačiau šie neuronai nukreipia savo nervų galus (aksonus) į daugybę nervų sistemos sričių, kuriose yra adrenerginiai receptoriai – norepinefrino derinys su šiais receptoriais sukelia šio neuromediatoriaus poveikio atsiradimą. Iš melsvos vietos aksonai nukreipiami į tokias struktūras kaip, pavyzdžiui, talamas, migdolinis kūnas ar pagumburis, adrenerginių neuronų galai taip pat nukreipiami į smegenų žievę, striaumą arba nugaros smegenų centrus.

Norepinefrino poveikis nervų sistemai yra bent keli, svarbiausias yra šios medžiagos poveikis:

  • didėjantis dėmesys ir budrumas,
  • pagerina naujos informacijos įsiminimo procesus, bet taip pat skatina prisiminti anksčiau įsimintą informaciją,
  • koncentracijos gebėjimų gerinimas

Noradrenalinas: veikia atskirus organusorganizmo

Reakcijos, atsirandančios organizme veikiant norepinefrinui, iš esmės yra tipiškas simpatinės nervų sistemos, tai yra autonominės nervų sistemos dalies, kuriai pavesta mobilizuoti kūną ir paruošti jį, funkcijos atspindys. kovoti ar bėgti. Tarp įvairių reiškinių, atsirandančių dėl organų stimuliavimo noradrenalinu, galima paminėti:

  • kraujospūdžio padidėjimas (sutraukiant kraujagysles),
  • gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas (tai vyksta dėl kelių skirtingų mechanizmų, gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą lemia jau minėtas padidėjęs glikogeno fosforilazės aktyvumas, bet ir dėl to, kad veikiama kasos padidina gliukagono sekreciją noradrenalino),
  • vyzdžio išsiplėtimas,
  • padidina renino išsiskyrimą per inkstus, taip pat natrio susilaikymą organizme,
  • didina riebalinio audinio irimą,
  • sulėtina perist altiką virškinamajame trakte ir sumažina aprūpinimą krauju struktūroms, kurios dalyvauja virškinant maistą (kraujo perskirstymu šiuo atveju siekiama jį perkelti net į raumenis, širdį ar smegenis, t. y. tos struktūros, kurios yra svarbiausios, kai reikia mobilizuoti organizmą veikti).

Noradrenalinas: norepinefrino naudojimas ir poveikis adrenerginiams receptoriams medicinoje

Pats noradrenalinas kartais vartojamas kaip vaistas, jis daugiausia skiriamas gyvybei pavojingomis sąlygomis. Pagrindinė norepinefrino vartojimo indikacija yra septinis šokas. Šiame skyriuje dėl apibendrintos vazodilatacijos sumažėja kraujospūdis, todėl pacientui paskyrus noradrenalino (kuris juk sutraukia arterijų sieneles) padidina kraujospūdį

Įvairių ligų gydymui medicina naudoja ne tik patį norepinefriną, bet ir preparatus, kurie veikia noradrenerginius receptorius. Pavyzdžiai:

  • preparatai iš beta mimetikų grupės: šie vaistai (pvz., salbutamolis arba fenoterolis) naudojami, inter alia, astma sergantiems pacientams ir jų vartojimas – atpalaiduojant kvėpavimo takų raumenų ląsteles – sukelia bronchų išsiplėtimą,
  • agentų iš beta adrenoblokatorių grupės (pvz., metoprololis, bisoprololis): beta adrenerginių receptorių blokatoriai, be kita ko, naudojami pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, bet ir pacientams, sergantiems širdies aritmija (pvz., prieširdžių virpėjimu),
  • vaistų iš alfa adrenoblokatorių grupės (pvz., doksazosino):Šie vaistai, kaip ir beta adrenoblokatoriai, naudojami hipertenzijai gydyti, taip pat pacientams, sergantiems prostatos hiperplazija,
  • alfa agonistų grupės preparatai: vaistai, stimuliuojantys α2 adrenerginius receptorius (t. y. tuos receptorius, kurių stimuliavimas sumažina norepinefrino išsiskyrimą iš nervinių ląstelių) gali būti naudojami hipertenzijai gydyti – pavyzdys toks vaistas yra metildopa, kuris yra vienas iš pagrindinių antihipertenzinių vaistų, vartojamų nėščioms pacientėms.

Preparatai, turintys įtakos noradrenerginiam perdavimui nervų sistemoje, taip pat vaidina svarbų vaidmenį psichiatrijoje. Šių vaistų vartojimo pavyzdys yra depresijos gydymas – sergantiesiems šia liga, pavyzdžiui, vartojami SNRI vaistai (serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai). Norepinefrino išsiskyrimą didinantys preparatai (pvz., amfetamino dariniai ar metilfenidatas) kartais vartojami sergant ADHD, kai koncentracijos ir dėmesio trūkumas teoriškai gali būti susijęs su noradrenalino trūkumais centrinės nervų sistemos struktūrose.

Apie autoriųLankas. Tomaszas NeckisPoznanės medicinos universiteto medicinos fakulteto absolventas. Lenkijos jūros (labiausiai noriai vaikščiojantis jos pakrantėmis su ausinėmis ausyse), kačių ir knygų gerbėjas. Dirbdamas su pacientais jis orientuojasi į tai, kad visada jų išklausytų ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

Sveikata