Nistagmas – tai liga, pasireiškianti nekontroliuojamais akių judesiais įvairiomis kryptimis ir skirtingu dažniu, horizontalia arba elipsoidine plokštuma. Nistagmas gali būti įgimtas arba įgytas dėl įvairių veiksnių. Patikrinkite, kokios yra nistagmo priežastys ir simptomai bei kaip jis gydomas.
Nistagmaskaip liga pasireiškia tada, kai pasireiškia tam tikri jai būdingi požymiai. Visų pirma atsižvelgiama į jo formą - ar taiįstrižas, besisukantis, horizontalus, vertikalus nistagmas .
Jo greitis ir kryptis taip pat yra svarbūs. Būdingiausias yrašvytuoklinis nistagmas , kai akys pradeda ritmiškai siūbuoti į abi puses vienu metu. Tik šiek tiek mažiau būdingasšokinėjantis nistagmas . Tai atsitinka, kai akių judėjimas viena kryptimi yra daug greitesnis nei priešinga kryptimi.
Praktiniais sumetimais nistagmu laikomas bet koks vibruojantis akių obuolių judėjimas tam tikra plokštuma. Ir dėl tokių priežasčių buvo priimtas toks šios ligos požymių skirstymas:
- figūra - horizontali, vertikali, besisukanti, įstriža
- kryptis – pažymėta pagal greito judėjimo fazę
- greitis – lėtas, vidutinis, greitas
- intensyvumas – nustatomas trijų lygių skalėje
- tipas - ritminis arba svingas
Be to, jis išsiskiria:
- centrinis nistagmas
- periferinis nistagmas
- spontaniškas nistagmas (gali būti labirintinės, centrinės ir fiksacinės kilmės)
- sukeltas nistagmas, t.y. sukeltas - patologinis arba fiziologinis, kai nistagmą gali sukelti terminiai ir kinetiniai dirgikliai, taip pat galvaninė ir optokinetinė stimuliacija
Akių obuolių virpesiai atsiranda esant nistagmui dėl fiziologinės ar patologinės labirinto receptorių ląstelių stimuliacijos - vestibiuliarinio organo, tai yra vidinės ausies dalis, susidedanti iš prieangio ir pusapvalių kanalų. Receptinės ląstelės gali būti stimuliuojamos dėl daugelio išorinių ir vidinių priežasčių (centrinės nervų sistemos ligos, akių apsigimimai).
Įgytas ir įgimtas nistagmas
Įgytas nistagmas gali atsirasti sergant smegenėlių ligomis, vartojant tam tikrus vaistus, pvz., barbitūratus,kai pažeidžiamas labirintas. Kartais tai pasireiškia pacientams, kuriems yra paralyžius arba išorinių akių raumenų nepakankamumas. Vertikalus nistagmas aukštyn (greita faze į viršų) dažnai lydi smegenų kamieno ligas, taip pat gali atsirasti apsinuodijus, pvz., apsinuodijus alkoholiu.
Savo ruožtu įgimtas nistagmas gali turėti jutiminę formą (akių judesiai gali būti vienodo greičio abiem kryptimis – vadinamasis švytuoklinis nistagmas arba tai gali būti šokinėjantis nistagmas, susijęs su reikšmingu regėjimo sutrikimu, kurį sukelia pvz. įgimta katarakta arba vitiligo Gali būti ir motorinė įgimto nistagmo forma, šiuo atveju tai šokinėjantis nistagmas, kuris dažniausiai išsivysto vaikams ir nėra lydimas regėjimo sutrikimų.Daugelis šios ligos paveiktų žmonių randa vietą, kurioje susireguliuoja akys, kuriose nistagmo judesiai yra sumažinti iki minimumo (nulinė padėtis), o tai žymiai pagerina regėjimo aštrumą.
Nistagmas: gydymas
Nistagmą galima išgydyti, jei jis tinkamai diagnozuotas, o tai reiškia, kad nistagmo priežastis yra tinkamai nustatyta
Kartais nurodomas chirurginis gydymas, pvz., kai yra užsikimšimas (vadinamoji tylos zona), sukelianti nistagmą konkrečioje akies obuolio vietoje.
Tinkami korekciniai ir prizminiai lęšiai taip pat gali būti veiksmingi.
SvarbuAkių obuolių judesiai (vibracijos) nebūtinai turi būti visą laiką identiški, jie gali keistis priklausomai nuo to, kuria kryptimi žiūrima. Panašūs akių judesiai gali pasirodyti teisingai, kai sekame judančius objektus, pvz., žiūrint pro važiuojančio traukinio langą, tai vadinama optokinetinis nistagmas.