Reumatas yra terminas, apibūdinantis daugiau nei 100 skirtingų ligų, apimančių visą motorinę sistemą, ne tik sąnarius. Juos galima suskirstyti į dvi grupes – susijusias su audinių senėjimu (pvz., artrozė, osteoporozė) ir nesusijusias su amžiumi (pvz., reumatoidinis artritas, medžiagų apykaitos sutrikimai).
Reumatasišsiskiria paplitimu, skausminga ir lėtine eiga, didelėmis gydymo išlaidomis ir bloga prognoze. Skausmingus ir ilgai trunkančiusartrito simptomusir aplinkinius audinius sukelia organizmo gaminamos medžiagos, vadinamos uždegimo mediatoriais, pvz. prostaglandinai ir histaminas. Juos gamina ir išskiria uždegiminės ląstelės: leukocitai – granulocitai ir limfocitai (b altieji kraujo kūneliai), trombocitai, makrofagai ir putliosios ląstelės.
O kadangi reumatinės ligos gali rimtai pabloginti fizinį pasirengimą – geriau jų užkirsti kelią ir bet kokia kaina stengtis nepulti visos motorinės sistemos.
Lenkijoje nuo ligų kenčia apie 5 mln. Šia liga daugiausia serga moterys – 70 proc. visi atvejai. 1/3 visų pensijų buvo paskirta būtent dėl šios priežasties. Deja, dabartiniame medicinos vystymosi etape mes negalime visiškai išgydyti reumatinės ligos. Gydytojų pastangos sutelktos į ligos eigos palengvinimą ir raumenų ir kaulų sistemos gerinimą.
Pasikeitė požiūris į ligą ir jos gydymo metodai. Anksčiau tai buvo kova su simptomais: sąnarių skausmu, uždegimu ir pažeistų sąnarių judėjimo apribojimu. Išrašytos farmakologinės priemonės turėjo daug šalutinių poveikių, pavojingų virškinamajam traktui. Taip vadinamas terapinė piramidė, t.y. pirmiausia buvo skiriami silpniausi, bet mažiausiai kenksmingi vaistai, o tik ligai progresuojant – vis stipriau.
Reumato neišgydysi, bet gali padaryti daug, kad jis netrukdytų kasdieniam gyvenimui. Vandens masažas ir klasikinis masažas – tai tik keletas būdų, kaip sustabdyti reumatinių ligų vystymąsi.
Reumatinės ligos – priežastys
Mokslininkai dar iki galo neišsiaiškino reumatinių ligų priežasčių. Tačiau žinoma, kad jų vystymasis labai priklauso nuo kenksmingų aplinkos veiksnių įtakos mūsų organizmui, taip pat nuo polinkio.genetinė. Tokiu atveju galite savęs paklausti, ar tada nuo mūsų niekas nepriklauso? Tai priklauso, ir daug ko.
Praktiškai nuo vaikystės galima stengtis išvengti reumatinių ligų – bet kokia kaina taisyti vaikų laikysenos defektus. Pasirūpinkite tinkama mityba, ypač turtinga kalcio, kuris stiprina skeleto sistemą. Būtina greitai pašalinti bet kokių mus pasiekiančių infekcijų š altinius – klasikinis pavyzdys yra krūtinės angina, kuri negydoma gali turėti labai rimtų pasekmių. Taip pat svarbu sistemingai užsiimti kokia nors sporto šaka – ne profesionaliai, o laisvalaikiu
Patikrinkite jungtis!
Reumatas – simptomai
Lėtinį artritą lydi stiprus sąnarių skausmas, kuris tampa nepakeliamas ir gali išstumti jus iš aktyvaus gyvenimo. Sergantys nuolat būna mieguisti, pavargę, o tai sukelia susierzinimą, net depresiją. Be to, liga sparčiai progresuoja ir sukelia nuolatinius sąnarių pokyčius, dėl kurių neįmanoma atlikti kasdienės veiklos. Laikui bėgant jis gali atakuoti širdį, plaučius, inkstus ir nervų sistemą. Deja, tvenkinyje atliktų pakeitimų anuliuoti negalima.
Dažniausios reumatinės ligos
Reumatoidinis artritas
Reumatoidinio artrito dažnis buvo susijęs su pakaitinės hormonų terapijos ir kontraceptikų vartojimu. Šiandien žinoma, kad estrogenai palengvina ligos padarinius. Tipiški RA simptomai yra simetriškas rankų ir pėdų skausmas, rytinis sąnarių sustingimas, raumenų skausmas ir kartais problemos su širdimi, kraujagyslėmis ir plaučiais.
Osteoartritas
Tai signalizuoja dienos pabaigoje stiprėjantys skausmai, kai sąnariai pavargsta vaikščiojant ar stovint. Degeneracinė liga gali pažeisti tik vieną rankos ar kojos sąnarį arba visą stuburo ilgį. Nemalonus ligos simptomas gali būti rankų tirpimas, galvos svaigimas ar galvos skausmas.
Minkštųjų audinių reumatas
Pasireiškia skausmais pečių srityje (skausmingo peties sindromas), alkūnėse (teniso alkūnė). Gydytojai spėja, kad tai susiję su ilgamete raumenų perkrova nešiojant sunkų tinklelį ir atliekant pasikartojančius judesius, kurių metu įvyksta daug mikrotraumų.
Reumatas - gydymas
Ankstyva ir teisinga diagnozė suteikia puikią galimybę sustabdyti ligos vystymąsi. Reumato gydymas gali būti labai efektyvus, nes buvo pristatyta daug ligą modifikuojančių vaistų. Daugeliu atvejų biologinis gydymas suteikia sėkmės galimybę. Tačiau gydymas biologiniais vaistais yra labai brangus.
Jei atpažinimas ateina per vėlai, pakeitimai sustabdominegrįžtama.
Reumato terapija yra visapusiška ir apima individualų, priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio, farmakologinių preparatų parinkimą, dietą ir visą spektrą reabilitacijos metodų.
Vaistai mažina uždegiminių mediatorių, t.y. ligas sukeliančių medžiagų, gamybą organizme ir slopina jų išsiskyrimą. Šiandien sergant reumatoidiniu artritu, pačioje ligos pradžioje, pradedami naudoti stiprūs ląstelių dalijimąsi blokuojantys citostatiniai vaistai, kurie daugeliui pacientų gali visiškai slopinti ligos progresavimą. Sunkiais atvejais tik naujausios kartos vaistai, vadinamieji biologiniai vaistai. Jie suriša nekontroliuojamus b altuosius kraujo kūnelius, kurie vystosi ir pažeidžia sąnarius. Dėl šių priemonių b altieji kraujo kūneliai tampa biologiškai neaktyvūs, o ligos vystymasis slopinamas
Taip pat būtina fizinė reabilitacija, t.y pratimų sistema, be kurios sąnariai vis labiau deformuojasi. Skamba kaip paradoksas, bet būtent judėjimas, kad ir kaip būtų skausmingas, neleidžia ligai progresuoti. Jo nebuvimas neigiamai veikia sąnario kremzlės mitybą ir specialaus skysčio gamybą iš sinovijos membranos, kurios užduotis yra sumažinti trintį tarp elementų, sudarančių sąnarį.
Sąnarių efektyvumui labai svarbi tinkama reabilitacija:
- masažai,
- apdorojimas šiluma ir šalčiu,
- elektroterapija,
- ultragarsoterapija,
- magnetoterapija,
- fizinė veikla.
Bet kad galėtum reabilituotis, būtina atsikratyti paralyžiuojančio skausmo.
SvarbuPagalba nuo skausmo
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) padeda palengvinti simptomus. Nors jų galima nusipirkti be recepto, nevartokite jų patys arba patys didinkite rekomenduojamą dozę, nes jie kenkia skrandžiui.
Sergant degeneracinėmis reumatinėmis ligomis gerai veikia panašaus poveikio geliai ir tepalai. Jie atpalaiduoja raumenis, gerina sąnarių paslankumą, veikia lokaliai ir nedirgina skrandžio gleivinės. Tačiau šildančių preparatų negalima vartoti sergant artritu. Todėl prieš naudodami atidžiai perskaitykite informacinį lapelį arba pasitarkite su gydytoju.
Mitai apie reumatą
Privalai tai padarytiAtsiminkite, kad net tada, kai liga paliko pėdsakus kūne, galima daug nuveikti, kad sustabdytume jos vystymąsi ir atgautume tinkamumą.
- mankšta (kinezioterapija) – pasyvus ir aktyvus visada pagerina pažeistą sąnarį; kai kuriuos reikia atlikti prižiūrint specialistui, tačiau daugumą jų galite atlikti patys
- klasikinis masažas – mažina sustingimą ir įtampąraumenis, gerina vietinę kraujotaką ir audinių aprūpinimą krauju; paglostyti, trinti, minkyti tik rankomis – gali masažuotojas, bet kai kuriuos elementus galima atlikti ir pačiam – kuo dažniau, tuo geriau
- vandens masažas - stipria vandens srove užlieja pasirinktas kūno vietas; svarbus vandens stiprumas, cheminė sudėtis ir temperatūra; suteikia efektą panašų į klasikinį masažą
- balneoterapija (spa gydymas) – efektyvus dėl daugelio veiksnių įtakos organizmui; Lenkijos SPA atliekamos peloidinės procedūros, kurias sudaro kūno padengimas tam tikros rūšies durpėmis
- termoterapija - naudojant šilumą ar š altį (krioterapija) sukelia audinių perkrovą, o tai savo ruožtu mažina skausmą, atpalaiduoja raumenis, pašalina sąnarių sustingimą, sukelia priešuždegiminį poveikį
- elektroterapija (diatermija) – naudojama elektros srovė (nepavojinga pacientui); dėl to sumažėja diskomfortas, pagerėja audinių aprūpinimas krauju; elektroterapijos rūšis yra jonoforezė, kurią sudaro nuskausminamųjų vaistų įvedimas į sergančias vietas
- magnetoterapija ir lazerio terapija – abu metodai skatina medžiagų apykaitą audiniuose