Graves liga yra liga, kurią sukelia antikūnų prieš skydliaukės struktūras gamyba. Dėl padidėjusios skydliaukės hormonų sekrecijos skydliaukė tampa pernelyg aktyvi. Sužinokite, kokie yra Greivso ligos simptomai ir kaip ji gydoma.
Greivso liga( Besedovo liga ) yra genetinės kilmės autoimuninė liga, kuria moterys serga 10 kartų dažniau nei vyrai , kurį kai kurie mokslininkai sieja su tuo, kad jo buvimas yra susijęs su estrogeno lygiu. Basedow ligos atsiradimą skatina stresas ir rūkymas.Greivso liga kartojasi su paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais .
NegydomaGraves ligagali sukelti insultą, širdies smūgį ir net skydliaukės krizę.
Pacientams, sergantiems Basedow, limfocitai, imuninės sistemos ląstelės, pradeda gaminti antikūnus prieš savo ląsteles, kurios prisitvirtina prie skydliaukės ląstelių ir skatina jas gaminti hormonus. Rezultatas – skydliaukės hormonų tiroksino ir trijodtironino perteklius kraujyje.
Greivso ligataip pat gali būti kartu su kitomis autoimuninėmis ligomis:
- reumatoidinis artritas
- 1 tipo diabetas
- vitiligo
- pirminis arba antrinis antinksčių nepakankamumas (Adisono sindromas arba liga)
Greivso liga – simptomai
Graves ir Basedow ligos simptomaiyra pernelyg aktyvios skydliaukės simptomai (pvz., nervingumas, aukštos temperatūros netoleravimas, prakaitavimas, miego sutrikimai, svorio metimas, dusulys, pagreitėjęs darbas drebulys ir padidėjęs aktyvumas, menstruacijų sutrikimai).
Vyresnio amžiaus žmonėms simptomų sunkumas gali būti mažesnis, o paaugliams Basedow liga gali sukelti neįprastus simptomus.
Taip pat yra specifinių simptomų:
- kraujagyslių struma -būdinga Basedow ligai; skydliaukės tyrimo metu pastebimas padidėjęs kraujagyslių srautas ir jaučiamas jos drebulys
- proptozė- kitaip oftalmopatija arba orbitopatija, šis simptomas gali pasireikšti 10-30 procentų pacientų bet kurioje ligos stadijoje, net prieš prasidedant hipertiroidizmuiSkydliaukė; egzoftalmos priežastis yra autoimuninis uždegimas, dėl kurio akiduobės srityje kaupiasi gleivinės medžiagos ir ląsteliniai infiltratai; egzoftalmija gali sukelti komplikacijų, tokių kaip ragenos išopėjimas, dvigubas regėjimas, glaukoma, fotofobija, nuolatinis akių pažeidimas
- edema prieš blauzdą- tai gleivinių medžiagų susikaupimo po oda rezultatas, dažniausiai priekinėje blauzdikaulio dalyje
- skydliaukės akropatija- retas simptomas, būdingas Basedow ligai, pirštų ar kartais pėdų patinimas, lydimas kaulų sustorėjimo po perioste
Graves liga – tyrimai
Gydytojas nustato diagnozę, remdamasis paciento nurodytais simptomais, patvirtintais laboratorinių tyrimų rezultatais. Kraujas rodo padidėjusį fT3 ir fT4 kiekį ir sumažėjusį TSH kiekį.
Be to, yra specifinių TRAb antikūnų (anti-TSHR), nukreiptų prieš skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptorius, kuriuos gamina hipofizė. Gydytojas taip pat skiria skydliaukės echoskopiją - esant Basedow ligai, skydliaukė padidėja, o jos parenchima yra hipoechoinė.
Graves liga - gydymas
Gydymo metu pagrindinis dėmesys skiriamas ligos simptomų mažinimui ir pašalinimui. Tam skiriami farmakologiniai preparatai (skydliaukės veiklą silpninantys antitiroidiniai preparatai), radioaktyvusis jodas I-131 arba chirurginiai metodai – dalinis ar visiškas skydliaukės ekscizija. Hipotirozės išsivystymo laikui bėgant kompensavimas levotiroksinu.