Sėklidės arba branduolinės liaukos nusprendžia, ar būti vyrišku, ar nebūti. Ponai kartais juos vadina mano brangakmeniais. Ir kaip reikia prižiūrėti brangenybes. Kiekvienas vyras turėtų žinoti, kaip susidaro sėklidės ir kokias jų funkcijas. Jis taip pat turėtų reguliariai savarankiškai tirti sėklides ir būti susipažinęs su sėklidžių ligų, tokių kaip vėžys, varikocelė, orchitas ir sėklidžių sukimas, simptomais.

Sėklidėsyra už pilvo ertmės kapšelyje ir turi sudėtingą vidinę struktūrą. Jų kūne yra apie 200 skiltelių ir kiekviena iš jų gamina spermą. Iš čia spermatozoidai keliauja į epididimį, kur subręsta ir ruošiasi tolimesnei kelionei – per kraujagysles, ejakuliacinį lataką ir… toliau. Kiek jų yra?

Vidutinis ejakuliato tūris yra 250-300 milijonų spermatozoidų! Tačiau sėklidžių užduotis tuo nesibaigia. Jie taip pat dalyvauja vyriškų hormonų, t.y. androgenų, gamyboje. Vienas svarbiausių – testosteronas, kuris susiformuoja jau vaisiaus periodu. Tai daro didžiulę įtaką sėklidžių, kapšelio, varpos ir kraujagyslių formavimuisi ir vystymuisi. Taip pat turi įtakos vyro kūno sandarai, balso spalvai, plaukams, raumenų masei bei vadinamajai paprastai vyriškas elgesys.

Branduoliai: struktūra. Spermos susidarymas

Svarbiausia vyrų reprodukcinės sistemos dalis yra varpa, kuri baigiasi suapvalinta galva (glans). Šlaplė praeina per varpą, per kurią šlapimas išleidžiamas už kūno ribų, o spermatozoidai – skystis, kuriame yra spermatozoidų, t.y. vyrų reprodukcinės ląstelės. Genetinė informacija yra spermos galvutėje. Viela naudojama tik šios reprodukcinės ląstelės judėjimui – per valandą ji gali nutekėti daugiau nei 7 cm. Todėl nukeliauti nuo makšties iki kiaušintakio užtrunka apie 90 minučių.

Sperma vystosi ir kaupiasi sėklidėse. Suaugęs vyras kasdien gali pagaminti daugiau nei 100 milijonų spermatozoidų. Geriausios sąlygos atsirasti spermatozoidams yra 3-5 laipsniais C žemesnė nei kūno temperatūra. Štai kodėl sėklidės kabo kapšelyje, už kūno ribų. Kai karšta, kapšelio raumenys atsipalaiduoja, todėl sėklidės gali laisvai kabėti santykinėje vėsoje nuo kūno. Š altu oru šie raumenys susitraukia, pritraukdami sėklides prie kūno.

  • Neperkaitinkite sėklidžių!

Geriausia spermos gamybos sąlyga yratemperatūra 3-5 laipsniais C žemesnė už kūno temperatūrą. Štai kodėl sėklidės kabo kapšelyje, už kūno ribų. Kai karšta, kapšelio raumenys atsipalaiduoja, todėl sėklidės gali laisvai kabėti santykinėje vėsoje nuo kūno. O kai š alta, jūsų raumenys susitraukia, pritraukdami sėklides arčiau kūno.

Deja, šios neįprastos liaukos, kaip ir kiti organai, suserga.

Kai kurios sveikatos būklės yra susijusios su įgimtais ar įgytais sėklidžių defektais, kitos su hormonų nepakankamumu. Šios ligos – ypač negydomos – gali padaryti vyrą nevaisingą, o kai kurios, pavyzdžiui, sėklidžių vėžys, yra pavojingos gyvybei. Daugeliu sėklidžių ligų serga berniukai, paaugliai ir vyrai iki 35 metų amžiaus. Tačiau sėklidžių vėžys puola ir vyresnius, vyresnius nei 65 metų vyrus.

Sėklidžių ligos: kriptorchizmas

Kriptorchizmas, kitaip sėklidžių nepakankamumas, yra vystymosi defektas. Jau gimdoje būsimo vyro sėklidės iš pilvo ertmės pereina (nusileidžia) kirkšnies kanalu į kapšelį. Todėl naujagimio vyriškos lyties kapšelyje turi būti abi liaukos, kurias būtų galima lengvai apčiuopti švelniai palietus kapšelį. Tačiau būna, kad kelionės metu sėklidė savo kelyje sustoja ir nenusileidžia į kapšelį. Tėvai dėl to nerimauja ir dažnai reikalauja nedelsiant įsikišti į gydytoją. Nėra reikalo. Paprastai, kai kūdikiui sukanka vieneri metai, sėklidės atsidurs savo vietoje. Jei taip neatsitiks, būtina kreiptis į vaikų chirurgą. Apžiūros metu gydytojas ranka ieškos sėklidės kirkšnies kanale, o jei jos neras, skiria ultragarsinį tyrimą, kuris nustato bėglio vietą.

Kriptorchizmas gydomas dviem būdais – hormoniniu arba chirurginiu būdu. Atnešus sėklidę, kol berniukui sueis 2 metai, yra tikimybė, kad suaugęs vyras galės susilaukti savo vaikų. Kai procedūra atliekama vyresniam berniukui ar jaunuoliui, padidėja spermos gamybos problemų, dėl kurių gali kilti problemų dėl gimdymo. Antrasis argumentas, kodėl reikia kuo anksčiau kovoti su kriptorchizmu, yra 30–40 kartų didesnė tikimybė susirgti sėklidžių vėžiu žmogui, kurio liaukos per ilgai nebuvo įtrauktos į kapšelį.

Sėklidžių ligos: sėklidės uždegimas

Sėklidės uždegimas yra retas, prielipo uždegimas – dažnesnis. Tačiau susirgęs orchitu vyras labai kenčia. Skausmas stiprus, lydimas sėklidės paburkimo ir aukšta temperatūra, net iki 40 laipsnių C. Sėklidės uždegimas gali atsirasti, kai patogeniniai mikroorganizmai kartu su krauju ją pasiekia iš kitos uždegiminės kūno vietos. Kitas būdasjis praeina per kraujagysles, dažniausiai sukeltas šlapimo takų infekcijų. Vystantis uždegimui, jis dažniausiai puola prielipą, vėliau – sėklidę. Jei gydymas nepradedamas, gali išsivystyti sėklidžių hidrocelė.

Sėklidžių uždegimas yra ne kas kita, kaip serozinio skysčio susikaupimas tarp kapšelio sienelių ir pačios sėklidės. Ūminis bakterinės kilmės orchitas dažniausiai gydomas antibiotikais. Gydymas yra būtinas, kitaip gali kilti komplikacijų absceso forma, kuriai reikia chirurginės intervencijos.

Dažna jaunų vyrų sėklidžių uždegimo priežastis yra kiaulytės, kuri yra virusinė liga, komplikacija. Simptomai vargina kaip ir esant bakteriniam uždegimui, bet nereikia gerti antibiotikų. Po kelių dienų uždegimas praeina savaime.

Sėklidžių ligos: sėklidžių hidrocelė

Sėklidžių hidrocelė gali pasireikšti tiek kūdikiams ir jauniems berniukams (įgimta hidrocelė), tiek suaugusiems vyrams (įgyta hidrocelė). Tai per didelis skysčių kaupimasis kapšelyje. Paprastai tai nesukelia jokių simptomų, išskyrus matomą kapšelio padidėjimą (dažniausiai vienoje, dažniau dešinėje, šone).

Kadangi sėklidžių hidrocelė gali paveikti, be kita ko, vaisingumui ir kitų ligų vystymuisi, neatidėliokite kreiptis į gydytoją. Diagnostika nėra sudėtinga, ji apima diafanoskopija, kuri apšviečia kapšelį, pvz., žibintuvėliu. Sėklidės hidrocelei būdinga tai, kad pro ją prasiskverbia šviesa, skirtingai nei, pvz., navikas.

Jei hidrocelė savaime neišnyksta, reikia operacijos, kad būtų pašalintas skystis iš kapšelio.

Sėklidžių ligos: aštrus sėklidės sukimas

Nuo 14 iki 18 metų jaunuolis, kai žydi ir įtemptai sportuoja (pvz., daug važinėja), gali gauti vadinamąjį. sėklidžių sukimasis. Tiesą sakant, tai yra staigus spermatozoidų virvelės posūkis, atsirandantis dėl sėklidės sukimosi aplink savo ašį. Dėl to sustoja kraujotaka, kyla pavojus netekti sėklidės. Labai būdingas sėklidės sukimas yra staigus (dažnai pasireiškiantis naktį), labai stiprus skausmas. Pykinimą ir vėmimą lydi sparčiai didėjantis viso kapšelio patinimas.

Tokiu atveju turėtumėte kuo greičiau kreiptis į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Sėklidė turi būti chirurginiu būdu atsukta per 4-6 valandas. Dėl to juos dažniausiai pavyksta išsaugoti. Jei chirurgas įsikiša per vėlai, sėklidę reikia amputuoti. Dėl kosmetinių priežasčių po kurio laiko gali būti implantuojamas sėklidžių protezas.

Sėklidžių ligos: varikozė

Sėklų virvelės yra sudaug kraujagyslių, ištekančių kraują iš sėklidžių. Tai įmanoma dėl specialių venų vožtuvų. Kai jos neveikia efektyviai, sustoja kraujas, o venos (tarsi išsiplėtusios) sustorėja, t.y., venų varikozė. Tuomet dėl ​​labai lėto kraujo nutekėjimo kapšelyje pradeda kilti temperatūra, perkaista sėklidės. Tai sukelia spermos sudėties pokyčius ir hormoninius sutrikimus.

Spermatozinio laido venų varikozė nėra lydima ypatingų varginančių negalavimų. Vyrui tik susidaro įspūdis, kad sėklidė atrodo sunkesnė, kartais jaučia traukiančius skausmus kirkšnyje. Liga diagnozuojama tiriant sėklides pirštais. Diagnozę patvirtina gydytojas, užsisakęs ultragarsą. Vienintelis veiksmingas būdas atsikratyti venų varikozės yra chirurgija (klasikinė arba laparoskopinė).

Privalai tai padaryti

Reguliariai tikrinkite savo sėklides!

Sėklidžių savityra yra tokia pat svarbi, kaip ir moterų atliekama krūtų savityra. Tai leidžia greitai pastebėti bet kokius pokyčius ir pradėti gydymą. Jie turėtų būti atliekami kas mėnesį. Jums tereikia praleisti apie tris minutes.

  • Sėklides geriausia tirti maudantis vonioje ar duše. Tada kapšelio oda tampa švelni ir atsipalaidavusi, todėl lengviau pajausti bet kokius nenormalumus.
  • Išnagrinėkite kiekvieną branduolį atskirai. Pirmiausia švelniai pasukite sėklidę tarp nykščio ir smiliaus, patikrindami, ar po oda nejaučiate gumulų, gumulų ar patinimo.
  • Atkreipkite dėmesį, ar sėklidės nepakeitė savo išvaizdos po ankstesnio savityros, pvz., jei kuri nors iš jų padidėjo, oda neįtempta ar jos paviršius nėra šiurkštus.
  • Dabar pirštais švelniai paspauskite sėklidę – ji bus sveika liesti, minkšta ir lygi. Sunkus ir šiurkštus reikalauja medicininės konsultacijos, geriausia urologo.
  • Neišsigąskite, jei ant užpakalinės kapšelio sienelės pajusite nedidelį kietą gumbą – tai prielipis ir kraujagyslės.

Sėklidžių ligos: vėžys

Neskausmingas sėklidės padidėjimas dažniausiai yra pirmasis ir dažnai vienintelis požymis, kad vystosi neoplastinė liga. Kartais sėklidė iš pradžių tampa maža ir kieta, o vėliau pradeda labai greitai didėti. Paprastai jis yra neproporcingai sunkus savo dydžiui. Tokie simptomai visada turėtų paskatinti vyrą nedelsiant kreiptis į urologą. Tada jis paskirs ultragarsinį nuskaitymą. Jei įtariamas sėklidžių vėžys, biopsija neatliekama, dėl to liga gali išplisti.

Pirmasis sėklidžių vėžio požymis vaikams gali būti ankstyvas, bet labai ryškus brendimas. Dar prieš 20 metųišsivystęs sėklidžių vėžys beveik visada buvo mirties nuosprendis. Šiuo metu – ypač kai jis nustatomas anksti – yra per 90 proc. pagydomas. Kadangi sėklidžių vėžiu dažniausiai serga jauni žmonės nuo 15 iki 35 metų amžiaus, bet koks, net ir nedidelis sėklidės išvaizdos ar svorio pokytis turėtų paskatinti vyrus kreiptis į gydytoją.

Jei liga patvirtinama, auglys turi būti pašalintas. Paprastai pašalinama visa sėklidė. Operacijos metu atliekamas histopatologinis tyrimas. Jo rezultatą, be kita ko, lemia ar reikia šalinti ir limfmazgius, ar reikės chemoterapijos ar spindulinės terapijos. Kartais abu gydymo būdai naudojami vienu metu, siekiant išgelbėti gyvybes.

Retos sėklidžių ligos

  • Anorchija

Anorchija yra įgimtas dvišalis sėklidžių trūkumas. Šiuo negalavimu sergančių berniukų penis prastai išsivystęs, jiems trūksta kapšelio. Paauglystėje jie neturi vyriškų veido plaukų ar gaktos plaukų. Jie nemutuoja, o jų raumenys blogai vystosi. Suaugę jie turi neproporcingai ilgas galūnes (eunuchoidiniai požymiai). Gydymas hormonais gali sukelti antrinių lytinių požymių atsiradimą (pvz., varpos pailgėjimą, raumenų jėgos padidėjimą), tačiau nevaisingumas yra negrįžtamas.

  • Hipogonadizmas

Hipogonadizmas yra sėklidžių hormoninio nepakankamumo pasekmė. Pirminis hipogonadizmas gali išsivystyti po sėklidžių uždegimo, fizinės traumos ar radiacijos. Iki 15 metų liga vystosi be jokių simptomų. Vėliau aiškiai matyti, kad berniukas nebręsta – nemutuoja, neturi veido plaukų, o lytiniai organai lieka maži. Maždaug 19 metų amžiaus pažastų plaukų yra labai mažai, o ražienos ant galvos eina žemai iki kaktos. Jau po 30 metų veide išryškėja aiškios raukšlės, oda tampa vaško spalvos, nuolat paburksta viršutiniai vokai. Gydymas susideda iš daugelio metų testosterono vartojimo.

  • Klinefelterio sindromas

Klinefelterio sindromui būdingos labai mažos sėklidės ir ginekomastija (padidėjusios krūtys), kurios dažnai baigiasi krūties vėžio išsivystymu sulaukus 50 metų. Dauguma vyrų pas endokrinologą kreipiasi būdami 18-20 metų. Jie siunčiami į karinę komisiją, dažniausiai dėl jų seksualinio nebrandumo.

Šie vyrai dažnai kenčia nuo erekcijos sutrikimų, sumažėja jų lytinis potraukis. Būdingi ir charakterio pakitimai – pacientai dažnai konfliktuoja su aplinka, tačiau yra labai prisirišę prie mamos, kartais protiškai atsilikę. Paprastai jie yra aukšti, ilgomis galūnėmis ir moteriškisiluetą, juos persekioja polinkis į nutukimą. Vienintelis vaistas, kuris palengvina ligos padarinius, yra testosteronas.

Kategorija:

Anatomija